Nume latin | pudendum muliebre ( TA +/- ) |
---|---|
Artera | Artera pudendală internă |
Venă | venele pudendale interne |
Nervul | Nervul pudendal |
Plasă | A05.360.319.887 |
Limfa | ganglioni limfatici inghinali superficiali |
Precursor | Tuberculul genital, pliurile urogenitale |
Vulva este partea exterioară a de sex feminin sistemului de reproducere . Organul include, printre altele, montura pubiană , labiile majore , labiile minore , glandul clitorisului , bulbul vestibulului , vestibulul vulvar , meatul uretral , deschiderea vaginală , glandele Bartholin și glandele Skene . Vulva protejează vaginul și indirect uterul prin buzele sale vaginale interne și externe. La muschii pelvieni sprijinirea structurilor vulvei; și alți mușchi ai triunghiului urogenital susțin.
Trei artere pudendale asigură alimentarea cu sânge a vulvei, în timp ce venele pudendale interne drenează sângele venos din vulva. Cele aferente vaselor limfatice transporta limfa de fluid care iese din vulvei la ganglionii limfatici vintre . Este inervat de nervul pudendal , nervul perineal , nervul ilioinginal și ramurile acestora. Fluxul de sânge și nervii acestui organ sunt implicați în excitare sexuală , care este utilizată în procesul de reproducere .
Odată formată, vulva este locul modificărilor vizibile de la o vârstă fragedă până după menopauză . Aspectul său extern variază de la persoană la persoană, în special labiile minore și clitorisul, care pot varia în mărime. Organul poate fi afectat de mai multe boli care sunt adesea consecințele iritațiilor vaginale. Poate fi locul infecțiilor și cancerelor . Genitoplasty folosit pentru a reconstrui vulvei, și operațiile de chirurgie plastica pot fi efectuate pe acest corp din motive estetice.
Popoarele dispărute, practicantii religiilor antice, se închinau vulvei. În societățile occidentale, atitudinea generală a oamenilor a fost în mare parte negativ , din cauza utilizării termenului medical Membra pudenda înseamnă „părți care să -i fie rușine“ , a apărut în XVII - lea secol. Artiștii luptă împotriva acestei percepții, oferind o viziune mai pozitivă asupra acestui organ. Deși vaginul este o parte separată a anatomiei feminine, acest cuvânt este utilizat în mod regulat greșit ca sinonim pentru vulva.
Termenul „vulva” derivă din cuvântul latin „ vulva ” și înseamnă „matrice”. Definiția acestuia ca de reproducere apare de sex feminin , la începutul XIV - lea secol, în enciclopedia medievală Placid și Timeo .
Este în mijlocul XVII E secolul care apare „ pudenda Membra “ pentru a denumi organelor genitale masculine și feminine, termenul însemnând „a căror părți trebuie să -i fie rușine“. Această schimbare de nume se află la originea unei percepții sociale negative, în rândul populațiilor occidentale, a acestor organe (de exemplu, desenul din dreapta arată un medic care examinează organul genital feminin, un organ pe care nu trebuie să nu-l vadă).
În limbajul vulgar, vulva este numită „păsărică” (probabil o aluzie la părul vulvei). Mai este numită „ con ”. În Quebec, vulva poate fi numită în mod obișnuit „plotte”, „minou”, „noune” sau „minette”.
Principalele structuri ale vulvei sunt: muntele pubian , labiile majore și labiile minore , părțile exterioare ale clitorisului - capota clitorisului și a glandelor sale -, meatul uretral , deschiderea vaginală și himenul , de asemenea.decât glandele vestibulare ( Bartholin și Skene ). De asemenea, este format din fisura vulvară , părul pubian , glandele sebacee , bulbul vestibulului și triunghiul urogenital .
Pubian de montare este o movilă moale de tesut gras pe partea din față a vulvei, în regiunea pubiană care acoperă pubis (un os). În muntele pubian sau „muntele pubian“ în limba latină, este prezent la femei și bărbați; acționează ca o pernă în timpul actului sexual , fiind mai proeminent la femei. Alternativa mons veneris („Muntele lui Venus”) este uneori folosită pentru a denumi cea a femeii. Partea inferioară a monturii pubiene este împărțită de o fisură - fanta vulvară - care devine astfel labiile majore . După pubertate, capota clitoriană și labiile minore pot ieși în fanta pudendală. Muntele și labiile majore sunt acoperite cu păr pubian cel târziu la sfârșitul pubertății.
Labia majora (în latină : labia majora ) și labia minora (în latină : labia minora ) acoperă vestibulul vulvar. Pliurile exterioare sau labiile majore protejează celelalte structuri ale vulvei. Cele două pliuri ale labiilor minore se întâlnesc, deasupra, pe partea frontală a monturii pubiene și, dedesubt, la triunghiul urogenital (partea anterioară a perineului ) dintre fanta pudendală și anus . Labiile minore sunt adesea de culoare roz sau maroniu închis, în funcție de culoarea pielii persoanei.
Brazdele dintre labiile minore și labiile majore se numesc sulci interlabiali sau pliuri interlabiale. Labiile minore sunt două pliuri de țesut fraged în interiorul labiilor majore. Sunt mai colorate decât labiile majore și includ multe glande sebacee . La o femeie în poziție în picioare, aceste buze se întâlnesc mai jos la frenul labiilor minore, o fald de țesut mucos ; în partea de sus, se întâlnesc și formează capota clitorisului (sau preputul).
Acest organ prezintă o mare variație în aspectul său, ca toate celelalte părți ale vulvei. Calificativul „mic”, comparativ cu „mare”, este confuz, deoarece dimensiunea lor poate fi substanțială și pot ieși în vagin sau prin labiile majore. Britanicul Jamie McCartney a evidențiat această variație cu o serie de basoreliefuri compuse din 400 de midii vulvare numite Marele Zid al Vaginului . Pubian părului variază de la o femeie la alta, fie prin culoare, textura sau cantitatea de bucle.
The glandul clitorisului , partea vizibilă a clitorisului , are dimensiunile și forma unui bob de mazăre; dimensiunile sale sunt în majoritatea populației de la 6 mm la 25 mm , dar pot depăși această dimensiune într-o parte a femeilor, în special în cele care prezintă o variație a dezvoltării sexuale (numită și intersex ), de exemplu un congenital hiperplazie a suprarenalelor sau la unele persoane cu sindromul ovarului polichistic . A avea un clitoris mai mare decât cel normal este o variație sănătoasă în dezvoltarea sexuală și nu provoacă probleme de sănătate. Femeile cu un clitoris mai mare decât cel mediu suferă adesea operații de reducere a clitoridului fără consimțământul lor în timpul copilăriei sau sub presiune medicală în adolescență sau la maturitate. Aceste operații au frecvent consecințe psihologice și fizice grave. Această practică a fost condamnată de mai multe ori de către ONU și calificată drept mutilare. Persoanele care iau testosteron ca parte a unei tranziții medicale de la bărbați la bărbați au, de asemenea, un clitoris de dimensiuni peste medie.
Dimensiunea clitorisului poate varia în timpul unei erecții. Potrivit psihologului Bruce M. King , glandul clitoral are la fel de multe terminații nervoase ca glandul penisului masculin uman, ambele fiind foarte sensibile. Singura funcție a clitorisului este de ordinul plăcerii sexuale . Clitorisului este un pliu protector al pielii , care variază în mărime și formă; acoperă complet sau parțial clitorisul. Clitorisul este omologul feminin al penisului masculin, în timp ce gluga clitoridiană este echivalentă cu preputul masculin, care poate fi ascuns complet sau parțial în fisura pudendală.
Zona dintre labiile minore unde se află intrarea în vagin și meatul uretral se numește „ vestibulul vulvei ” sau „vestibulul vaginului”. Meatul uretral este situat sub clitoris și foarte aproape de deschiderea vaginală lângă perineu . Anatomic, termenul introit este mai bun decât „deschidere”, deoarece vaginul este de obicei redus cu deschiderea închisă . Introitusului este uneori acoperit al unei membrane numită „ himen ”. Cu toate acestea, himenul se poate rupe și în timpul exercițiilor fizice sau poate fi întins după utilizarea regulată a tampoanelor sau a unei cupe menstruale ; în plus, dimensiunea sa poate fi prea mică pentru a fi observabilă sau poate fi absentă. În cazuri rare, himenul poate ascunde complet introitul , necesitând deschiderea chirurgicală a acestuia pentru a permite fluxul sanguin menstrual și actul sexual. Cele două glande vestibulare majore (sau ale lui Bartholin) se găsesc de ambele părți ale vulvei, în jumătatea sa posterioară. Acestea, glandele vestibulare mai mari, secretă mucus, precum și lubrifiant vaginal și vulvar. La om, omologii lor sunt glandele bulbo-uretrale (sau ale lui Cowper). Cele mai mici glande din vestibul, glandele para-uretrale (sau Skene), se găsesc în peretele anterior al vaginului. Omologii lor masculini sunt prostata ; din acest motiv, uneori sunt denumite „prostata feminină”.
La muschii pelvieni ajuta la susținerea structurii vulvare. Mușchiul pubococcigian, care face parte din mușchiul elevator ani , este voluntar și contractă parțial intrarea vaginală. Alți mușchi ai triunghiului urogenital susțin regiunea vulvară, inclusiv mușchii transversali ai perineului, mușchiul bulbo-spongios și mușchiul ischio-cavernos. Mușchiul bulbo-spongios reduce dimensiunea intrării vaginale. Acesta joacă un rol în timpul contracțiilor vaginale în timpul orgasmului, deoarece determină contractarea glandelor vestibulare.
Țesuturile vulvei sunt foarte vascularizate; fluxul sanguin este adus acolo de trei artere pudendale . Sângele venos este evacuat de venele pudendale externe și interne . Țesuturile vulvei sunt drenate de un set de ganglioni limfatici inghinali situați în apropierea vaselor de sânge.
Cele mai nervoase ilioinghinal își are originea în primul nerv lombar și dă naștere la ramuri, inclusiv nervii labiale anterioare care inervează pielea pubian de montare si labiile . Nervului perineu este una dintre ramurile terminale ale nervului pudendal și se conectează nervii pudendal posterioare , care inervează buzele vulvare. Ramurile nervului pudendal includ nervul dorsal al clitorisului care transmite senzația către clitoris. Un pachet dens de nervi mici umple glandul clitorisului; cu toate acestea, această densitate tinde să scadă în țesuturile din apropierea uretrei . Această densitate indică faptul că glandul difuzează cel mai mare număr de senzații de plăcere.
Nervii cavernosi ai plexului ureto-vaginal inerveaza tesutul erectil al clitorisului. Acestea sunt unite sub arcul pubian de nervii dorsali ai clitorisului. Nervii pudendali intră în pelvis prin foramenul sciatic minor și continuă medial până la artera pudendală internă . Locul în care nervii înconjoară coloana vertebrală ischială (ro) este locul unde se face anestezia pudendală pentru a reduce senzațiile vulvei. O serie de nervi se separă de nervul pudendal. Ramura profundă a nervului perineal oferă senzație mușchilor perineului, iar o ramură nervoasă conectează bulbul vestibulului .
În cea de-a treia săptămână de dezvoltare a embrionilor , celulele mezenchimului din fâșia primitivă migrează în jurul membranei cloaca. La începutul celei de-a cincea săptămâni, celulele formează două umflături numite „pliuri cloaquiale”, care se întâlnesc în fața membranei cloacei pentru a forma o zonă numită „ tubercul genital ”. Cele urogenitale sinusurilor siguranțe cu membrana cloaca pentru a forma perineu . Această operație creează două regiuni: ventralul este înconjurat de pliurile uretrale și dorsal este înconjurat de pliurile anale. Aceste regiuni formează în cele din urmă triunghiul urogenital și triunghiul anal . Zona dintre vagin și anus se numește perineu clinic.
În același timp, umflătura apare pe ambele părți ale pliurilor uretrale, aceste umflături genitale se schimbă pentru a deveni umflături labioscrotale. Are loc diferențierea sexuală și la sfârșitul celei de-a șasea săptămâni hormonii stimulează în continuare dezvoltarea acestor umflături; la femeie, tuberculul genital se curbează pentru a forma viitorul clitoris . Pliurile uretrale formează labiile minore , în timp ce umflăturile labioscrotale formează labiile majore . În ciuda acestor schimbări, sexul copilului nu este vizibil. Într-adevăr, organele sexuale ale embrionilor masculi și feminini se pot distinge de a douăsprezecea săptămână, dar cu dificultate.
Canalul de naștere sau canalul de naștere se formează din a treia lună de dezvoltare a sistemului urogenital. Partea inferioară a canalului este blocată de o placă de țesut, placa vaginală. Acest țesut crește și se prelungește de la a treia până la a cincea lună; partea inferioară a canalului se formează prin descuamare sau pierdere celulară. Capătul canalului este blocat de o membrană endodermică care separă deschiderea de vestibul. Până în luna a cincea, membrana degenerează lăsând un reziduu numit „himen”.
Conform teoriilor biologice dominante contemporane, femelele și masculii umani au un strămoș comun; mai multe organe din cele două sunt omoloage biologic . Glandul clitorisului este omolog cu glandul penisului ; corpul clitorisului și stâlpul clitorisului sunt omologi corpurilor cavernose ale penisului. Labiile majore sunt omoloage scrotului ; gluga clitorisului este omologă cu preputul, iar labiile minore sunt omoloage cu uretra spongioasă. Bulbul vestibulului sub pielea labiei minore sunt omoloage cu corpul spongios al penisului care inconjoara uretra si la bec penisului. În glandele Bartholin ale femele umane sunt omologe cu glandele Cowper de masculi umani.
Vulva nou-născutului poate fi umflată sau întinsă ca urmare a nivelurilor hormonale mai mari decât media transmise prin placenta mamei. Labiile majore sunt închise în acest moment. Această afecțiune dispare de obicei după câteva luni. Înainte de pubertate, un nivel de estrogen sub medie poate face buzele mai lipicioase și, în cele din urmă, pot deveni sudate. Această fuziune labială apare rar după pubertate, deoarece producția de estrogen a crescut.
Pubertate , o perioadă marcată de începutul capacității de a reproduce, dureaza doi-trei ani și a condus o serie de schimbări. Structura vulvei devine proporțional mai mare și uneori mai proeminentă. Parul pubian începe să apară pe buze majore și continuă mai târziu muntele pubian și , uneori , pe perineu si partea interioara a coapselor. Părul pubian este mai lung și mai gros decât alți păr al corpului și formează un caracter sexual secundar . Pubarul, adică „apariția părului pubian” , poate apărea în paralel cu pubertatea. Pubar prematur poate fi un indicator al unei viitoare tulburări atât metabolice, cât și endocrine în timpul adolescenței.
Apocrine sudoare glandele sudoripare secreta care se termină în foliculii de păr în pubis. Această transpirație, modificată de bacteriile de pe piele, produce un miros pe care unii oameni îl percep ca pe un feromon sexual atractiv. În această fază, labiile minore pot crește în dimensiune, pot schimba forma, precum și culoarea. La pubertate, menarhia este perioada primei menstruații . La fetele prepubertale, pielea vulvei este subțire și fragilă; pH-ul său neutru îl face sensibil la iritații. Producerea hormonului sexual feminin estradiol (un estrogen ) în timpul pubertății determină îngroșarea pielii perineului și încărcarea cu keratină , ceea ce reduce riscul de infecție. Estrogenul provoacă, de asemenea, depunerea grăsimii în țesuturi, un caracter sexual secundar . La rândul său, vulva crește în maturitate: zona pubiană, labiile minore și labiile majore cresc în dimensiune.
La unele femei, clitorisul poate crește peste dimensiunea medie la pubertate sau chiar poate avea aspectul unui penis foarte mic. Este o variație sănătoasă a dezvoltării sexuale, fără efecte negative asupra sănătății.
În timpul sarcinii , vulva și vaginul capătă o culoare albăstruie din cauza congestiei venoase. Această culoare apare între săptămânile a opta și a doisprezecea și devine mai închisă în restul sarcinii. În această perioadă, producția de estrogen crește semnificativ și, ca rezultat, organele genitale cresc, la fel ca și deschiderile vulvare și vaginale.
În timpul menopauzei , nivelul hormonilor scade, provocând modificări ale vulvei, o afecțiune numită „ vulvovaginită atrofică ”. Această reducere a estrogenului influențează zona pubiană, labiile și deschiderea vaginală; pielea poate deveni palidă, mâncărime și dureroasă. Alte modificări vizibile includ o reducere a numărului de păr pubian, reducerea grăsimii în labiile majore, subțierea labiilor minore și îngustarea deschiderii vaginale. Această afecțiune este denumită uneori „sindromul genito-urinar al menopauzei”.
Vulva joacă un rol important în sistemul reproductiv feminin. În timp ce oferă deschidere și protecție uterului , acesta menține condițiile potrivite de temperatură și umiditate pentru funcțiile sexuale și reproductive. Părțile exterioare ale vulvei sunt bogat inervate și oferă plăcere atunci când sunt stimulate corespunzător. Muntele pubian acționează ca o pernă față de oasele pubiene ale femeii în timpul actului sexual .
Mai multe secreții sunt asociate cu vulva, inclusiv urină (din meatul urinar), transpirație (din glandele apocrine), menstruație (care iese din vagin ), sebum (din glandele sebacee ), lichid alcalin (din glande) . Bartholin ), mucus ( din glandele Skene ), lubrifiant vaginal (din pereții vaginali) și smegma . O substanță albă formată din celule moarte, ulei de piele și bacterii , smegma este formată din organele genitale. La femei, această secreție vâscoasă apare în jurul clitorisului, labiilor minore și labiilor majore. Poate provoca disconfort în timpul relațiilor sexuale, deoarece poate face glandul clitoral să se lipească de glugă; cu toate acestea, este ușor de îndepărtat prin spălarea cu apă. De acizi alifatici numite copulines, secretate de vagin, de asemenea , fluxul prin vulva. Ar acționa ca feromoni . Compus din acizi grași , mirosul lor se modifică în funcție de evoluția ciclului menstrual.
Cele clitorisul si labiilor mici sunt ambele zone erogene ale vulvei. O stimulare mai concentrată acoperă de obicei clitorisul, vaginul și alte regiuni perineale. Clitorisul fiind cel mai sensibil, stimularea acestuia, în moduri diferite, induce în mod normal un orgasm . Orgasmul este adesea atins cu un masaj.
De excitare sexuală provoacă mai multe modificări fizice ale vulvei. Lubrifierea vaginală crește, cu secreții care parțial curg spre vulva, iar numeroasele arteriole din țesutul vulvar se umflă cu sânge ca răspuns la excitare; clitorisul și labiile minore se umflă, prin urmare, în dimensiune. Creșterea congestiei vasculare a vaginului determină o reducere a dimensiunii acestuia, care scade dimensiunea deschiderii sale cu aproximativ 30%. Clitorisul devine din ce în ce mai erect și glandul său se deplasează spre oasele pubiene; prin urmare, devine mai ascuns de capota clitorisului. Labiile minore își schimbă, de asemenea, culoarea, uneori semnificativ, variind de la roz la roșu pentru femeile cu piele deschisă care nu au născut niciodată sau de la roșu la întunecat pentru femeile care au născut un copil . Imediat înainte de orgasm , clitorisul este neobișnuit de plin de sânge, oferind iluzia că glandul se retrage sub capotă. O contracție musculară ritmică apare atât în vagin, uter și anus. Ulterior, chiar dacă orgasmul continuă, contracțiile sunt mai puțin intense și mai aleatorii. Numărul de contracții variază în funcție de intensitatea orgasmului. Un orgasm poate provoca, de asemenea , ejaculare feminină , deoarece fluidul poate curge prin uretra, fie din glandele Skene, fie din vezică . Sângele începe să se retragă după aceea. Întregul organelor sexuale fiind relaxat, vaginul și deschiderea acestuia revin la dimensiunea lor anterioară; vulva revine, de asemenea, la dimensiunea, poziția și culoarea anterioară.
În general, iritația și înțepătura vulvei sunt numite prurit vulvae (en) . Această tulburare fizică poate fi cauzată de mai multe tulburări, dintre care unele se pot distinge printr-un test de patch . Cea mai frecventă cauză a iritației este vaginita candidală , o infecție fungică. Măsurile profilactice care vizează în mod specific sănătatea grupului vagin-vulva previn mai multe tulburări, inclusiv vaginita candidală. Infecțiile vaginului și uterului pot produce scurgeri vaginale care pot irita țesutul vulvar dacă intră în contact.
Inflamațiile, cum ar fi vaginita și vulvovaginita, pot provoca iritații și durere. Firele de par incarnate care apar dupa rasul pubian pot provoca foliculita (infectia foliculilor de par) sau pot provoca un raspuns inflamator numit " Pseudofolliculita barbae (in) ". O altă cauză mai puțin frecventă a iritației este lichenul plan genital. O variantă severă a acestei tulburări inflamatorii este „sindromul gingival vulvovaginal” care poate duce la îngustarea vaginului sau distrugerea vulvei. Mai multe tipuri de infecții și alte boli, inclusiv cancerul vulvei , pot provoca iritații.
Mai mulți agenți patogeni pot infecta vulva și țesuturile acesteia, fie că sunt bacterii sau viruși ; poate fi, de asemenea, infestat de paraziți precum păduchii sau acarienii .
Mai mult de treizeci de agenți infecțioși pot fi transmiși sexual ; mai multe afectează funcționarea sistemului de reproducere . Majoritatea infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS), cunoscute și sub denumirea de BTS (pentru „boli cu transmitere sexuală”) sau boli venerice, nu cauzează niciun simptom sau prezintă simptome ușoare; în acest caz, nu sunt adesea vestitorul unei ITS. Practica sexului sigur poate reduce semnificativ riscul transmiterii multor agenți bacterieni, virali și infecțioși. De asemenea , cunoscut sub numele de „prezervativ“, revistele de sex feminin sau masculin prezervativul este una dintre cele mai eficiente mijloace de protecție împotriva transmiterii agenților infecțioși.
Infecțiile bacteriene includ (A) chancroid (caracterizat prin ulcere genitale numite "chancres"), (B) granulom inghinal (care are granuloame inflamate care arată ca noduli), (C) sifilis (a cărui primă etapă este ca un singur chancre - un ulcer ferm, nedureros, non-mâncărime) și (D) gonoreea (care este asimptomatică, dar poate provoca descărcare).
Printre bolile virale se numără papilomavirusul uman (HPV) (cel mai frecvent ITS viral; acesta vine sub diferite forme). HPV genital poate provoca veruci apoase. HPV a fost legat de cancerul vulvei, deși HPV este adesea cauza cancerului de col uterin . Herpesul genital este în mod regulat asimptomatică; se manifestă uneori prin mici vezicule care pot degenera în ulcere . HIV ( din cauza SIDA) este transmis mai ales în timpul actului sexual; vulva poate fi apoi sediul ulcerelor. Molluscum contagiosum , extrem boala contagioasă, se transmite prin contact ocazional și arată verucile apoase.
Printre bolile infecțioase ale vulvei se numără trichomoniaza , ftirioza și scabia . Tricomoniaza, transmisă de parazitul Trichomonas vaginalis , este cea mai frecventă ITS infecțioasă. Majoritatea femeilor infectate nu au simptome; la alte femei infectate, simptomele pot include mâncărime în zona genitală , un miros urât al secreției vaginale , senzații de arsură în timpul urinării și durere în timpul actului sexual. Phthiriasis este cauzată de păduchul pubian ( Phtirius inguinalis ); când părul pubian este infestat, mâncărimea poate fi intensă. Scabia este cauzată de parazitul sarcopt ( Sarcoptes scabiei ), care provoacă și mâncărimi intense.
În structurile vulvare se pot dezvolta mai multe structuri maligne. Majoritatea cancerelor vulvei sunt carcinoame cu celule scuamoase ; sunt de obicei localizate pe buze, în special pe labiile majore. Următorul este melanomul vulvar, dar este mult mai rar. Simptomele și indicatorii medicali includ: prurit sau hemoragie ; modificări ale pielii, inclusiv roșeață, erupții cutanate , ulcere și schimbări de culoare ale pielii vulvare. De asemenea, pot apărea dureri pelvine, mai ales atunci când urinează sau faci sex. Melanomul vulvar se formează cel mai frecvent la femeile de peste 50 de ani și mai târziu; este mai frecvent la femeile albe decât la negre. O vulvectomie se poate face cu scopul de a îndepărta o parte sau toată vulva. Această procedură este adesea efectuată pentru anumite forme de cancer, displazie vulvară sau neoplazie intraepitelială vulvară.
Fuziunea minorei (numită și „ fuziune labială (în) ” sau „îmbinarea labiilor”) afectează mai multe fete tinere, „este de obicei asimptomatică și deseori se rezolvă spontan este” . Această afecțiune este tratată cel mai adesea prin aplicarea unei creme farmaceutice , poate dispărea în urma modificărilor hormonale la pubertate sau „medicul poate separa buzele în cabinet sau în sala de operație” . În toate cazurile, trebuie corectat înainte de pubertate pentru a permite fluxul liber al fluxului menstrual.
Vulvodynia este durerea cronică în regiunea vulvar. Nu este consecința unei singure cauze. PVD este un fel de vulvodinie localizate în vestibul vulvare . Această afecțiune afectează cel mai frecvent femeile aflate în premenopauză.
O serie de afecțiuni ale pielii , cum ar fi lichenul scleroatrofic și lichenificarea , afectează vulva. Acest organ poate fi locul unei forme metastatice mai puțin frecvente a bolii Crohn care se manifestă ca leziuni hipertrofice ale pielii sau abcese vulvare. Papilliferum hidradenoma (in) se caracterizează prin ulcerarea nodulului , care de obicei se găsesc pe pielea buzelor sau printre pliurile vulvei. Hidradenita Boala de piele supurativă cauzează apariția noduli , de abcese și fistule inflamatorii care afectează vulva în anumite condiții; poate crea chisturi dureroase care se transformă în ulcere în timp. Dacă este cronică, poate duce la carcinom cu celule scuamoase . Papilomatoza vestibular (în) este o tulburare asimptomatic vulvar vestibul caracterizata prin trandafiri mici protuberanțe pe epiteliul vulvei sau labiilor inferioare. Psoriazisul invers este un subtip de psoriazis , o boală autoimună, unde petele roșii apar în pliurile buzelor.
Regiunea vulvară poate fi traumatizată în timpul nașterii . În timpul acestui travaliu, vaginul și vulva sunt întinse pe măsură ce trece capul bebelușului (aproximativ 9,5 cm ). Trecerea poate provoca lacrimi în deschiderea vaginului și a altor structuri ale perineului . O epiziotomie (o incizie profilactică a perineului) se face uneori pentru a facilita trecerea bebelușului, limitând în același timp numărul de lacrimi. O incizie se vindecă mai repede decât o lacrimă. Ambele pot fi închise cu suturi .
Bărbierirea rutină a părului pubian nu are niciun beneficiu înainte de naștere. Dintre metodele utilizate, tehnica de bărbierit numită prepping crește riscul de infecție în urma intervenției chirurgicale în această zonă.
Genitoplasty și chirurgia plastică se poate face în scopul de a repara, restaura sau modifica țesutul vulvar, în special ca urmare a unor leziuni de la un accident sau distrugerea țesutului în urma cancerului sau tratamentul acestuia. Aceste proceduri includ vaginoplastia , care poate fi efectuată și ca chirurgie estetică, și labiaplastia , care schimbă aspectul structurilor externe. Vaginoplastia și labiaplastia sunt adesea efectuate în timpul intervenției chirurgicale de realocare a sexului .
Utilizarea chirurgiei estetice a fost criticată de medici. În septembrie 2007, Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (în) (ACOG) recomandă ca femeile să fie informate cu privire la riscurile chirurgicale. Asociația menționează lipsa unor date suficiente pentru a le evalua științific siguranța și eficacitatea. De asemenea, evidențiază riscurile de infecții, senzații modificate, dispareunie , aderențe și inele de țesut cicatricial. Un anumit procent din populația care dorește să fie supus unei intervenții chirurgicale estetice are dismorfofobie ; în acest caz, operația nu îmbunătățește imaginea pe care acești oameni o au despre ei înșiși
Igiena vulvei este o temă recurentă, așa cum este adesea văzută ca murdar: „Prin virtutea de a auzi timp de 50 de ani că sexul este murdar și trebuie să“ proaspete ședere“, femeile au intrat produsele de cumpărare specifice, săpun intim, pantalon parfumat căptușeli în „reflexele de frumusețe”. „ Multe femei suferă de mirosul vulvei lor, iar unele chiar refuză să trăiască experiențe de sex oral sau chiar se izolează atunci când se află într-un loc public, din acest motiv.
Prezența părului pubian în jurul vulvei este normală, dar poate fi văzută și ca o lipsă de igienă, deși acest lucru nu are legătură. Cele mai drojdie infecții sunt printre cele mai comune consecințe ale ceruirea zona pubiana, dar riscurile sunt la bolile cu transmitere sexuală .
Anumite practici culturale, în special în Khoïkhoï și în Rwanda , sunt favorabile întinderii labiilor minore , care sunt întinse în mod intenționat prin tragerea repetată a acestuia sau, uneori, prin atașarea de greutăți. Intinderea buzelor este o practică obișnuită și încurajată în Africa de Est și Africa de Sud. Este dorit de unele femei africane, de la pubertate, pentru a îmbunătăți satisfacția sexuală a ambilor parteneri. Întinse la maximum, labiile minore pot atinge 17 cm (7 inci).
EpilarePractica îndepărtării părului este riscantă, deoarece crește riscul de ITS , infecții urogenitale și infecții cu drojdie .
În unele culturi, inclusiv în țările occidentale, femeile se bărbieresc sau smulg o parte sau tot părul din apropierea vulvei. Când costumele de baie cu talie înaltă au devenit la modă, multe femei care doreau să le poarte au decis să radă părțile exterioare ale triunghiului pubian pentru a-și ascunde părul pubian .
Îndepărtarea părului pubian din vulva este relativ recentă în istoria Canadei, a Statelor Unite și a Europei de Vest, ceea ce se realizează cel mai adesea după epilarea cu bikini sau epilarea braziliană (tot părul pubian a fost smuls); această practică este comună de secole în mai multe culturi din Europa de Est și Orientul Mijlociu , printre altele din motive igienice. În aceste regiuni, îndepărtarea părului poate fi parțială, aproape completă sau completă. Îndepărtarea părului francez lasă două zone mici acoperite cu păr pe ambele părți ale labiilor minore sau un dreptunghi de păr pubian deasupra vulvei și aliniat cu fanta vulvară . În Islam , îndepărtarea completă a părului pubian face parte din igiena recomandată.
PiercingSunt posibile mai multe tipuri de piercing genital feminin , inclusiv piercingul Christina, piercingul Nefertiti, piercingul furcii și piercing-ul buzelor. Se face adesea din motive cosmetice, dar câteva tipuri, cum ar fi piercingul clitorisului, pot crește plăcerea în timpul sexului . Deși este obișnuit în unele culturi tradiționale , piercing-ul privat este relativ nou pentru societățile occidentale.
Interventie chirurgicalaChirurgia organelor genitale feminine poate utiliza diferite tehnici: reafacerea cu laser a buzelor pentru îndepărtarea ridurilor, labiaplastia (pentru a modifica dimensiunea buzelor) și vaginoplastia . În septembrie 2007, Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi ( ACOG) a publicat o opinie cu privire la aceste tehnici chirurgicale și alte tehnici de modificare a organelor genitale feminine, inclusiv „întinerire genitală”, „vaginoplastie conceptuală” ( vaginoplastie de designer ), „revirginitate” și „ G -spot amplificare “. ACOG și ISSVD ( Societatea Internațională pentru Studiul Bolilor Vulvovaginale ) recomandă ca femeile care doresc să facă astfel de operații să fie informate cu privire la lipsa unor date suficiente pentru a le evalua științific siguranța și eficacitatea. De asemenea, acestea evidențiază riscurile de infecții, senzații modificate, dispareunie , aderențe și inele de țesut cicatricial.
Odată cu popularitatea chirurgiei estetice a organelor genitale feminine în creștere în anii 2010, o mișcare de opoziție își exprimă din ce în ce mai mult opoziția prin ciberfeminism și proteste de stradă (de exemplu, cele ale mândriei Labia (în) ). Principalul punct controversat este că o publicitate puternică pentru aceste proceduri, combinată cu o lipsă de educație publică, promovează nesiguranța corporală la femeile cu labiile majore, în ciuda faptului că există variații individuale normale și pronunțate, mărimea buzelor. Conform acestei mișcări, preferința pentru buzele mai mici se datorează unei mofturi trecătoare care este deconectată de nevoile clinice și funcționale ale femeilor.
Mutilarea genitalăFGM constituie majoritatea modificări neconsimțite organelor genitale din întreaga lume. Ele pot provoca distrugerea parțială sau completă a organelor genitale. Aceste mutilări sunt efectuate în aproximativ treizeci de țări din Africa și Asia; până în 2018, au fost efectuate pe mai mult de două sute de milioane de fete și pe mult mai puține femei. Aproape toate aceste proceduri se fac pe fete tinere. Acestea afectează și persoanele care imigrează din aceste țări. Aceste mutilări sunt cel mai adesea justificate de motive culturale.
Unele culturi umane au sărbătorit de multă vreme vulva, mergând până la venerarea ei. În perioada Uruk ( c. 4000–3100 î.Hr. ), vechii sumerieni considerau vulva sacră. Câteva poezii sumeriene care laudă vulva lui Ishtar , zeița iubirii, a sexului și a fertilității, au ajuns la noi. În religia sumeriană, zeița Nin-imma personifică organele genitale feminine. Lichidul vaginal, conform textelor sumeriene antice, are un gust „plăcut”. Într-unul dintre imnurile sumeriene în cinstea unei mirese, o tânără se bucură că firele de păr de pe vulva ei au crescut. Reproduceri de argile ale vulvei au fost găsite în templul lui Ishtar din Assur .
Unele tradiții indiene, cum ar fi shaktismul (un cult tradițional centrat pe o zeiță), venerează organul genital feminin ca „ yoni ”. Zeița sub formă de devi este venerată ca zeitate supremă. Yoni, o reprezentare a zeității feminine, este prezentă în mai multe temple pentru a susține rugăciunile și a promova ofrande. Vulva este, de asemenea, reprezentată simbolic ca mudrā în riturile spirituale, inclusiv yoga .
Afirmații similare au fost făcute pentru a justifica cultul Piatrei Negre , situat în Kaaba , de către practicienii religiilor arabe pre-islamice . Dezbaterile au încercat să determine ce zeiță este asociată cu piatra.
Sheela Na gig sunt sculpturi brute de femei goale cu o vulva exagerat de dimensiuni. Au fost sculptate în Europa în timpurile străvechi și în Evul Mediu . Deși decorează mai multe biserici și catedrale, originea și semnificația lor sunt deschise dezbaterii. Conform unei teorii actuale, au fost folosiți pentru a alunga demonii . Conform unei alte teorii, Sheela Na Gig erau asistenți divini în timpul nașterii.
Mulți sculptori și pictori au ales să nu înfățișeze vulve în lucrările lor, chiar și atunci când au reprezentat femei goale. A fost ignorată, chiar blocată ulterior, cum este cazul statuii de bronz a Dianei de Houdon expusă la Luvru. Pentru Guilhem Scherf, în cartea consacrată acestei lucrări publicată de edițiile muzeului, curatorii Luvrului s-au asigurat că „fanta vulvară a fost completată cu o serie de șase tije de bronz, probabil filetate, introduse în găuri forate. în material, apoi ciocănit la suprafață. "
În picturile și sculpturile femeilor goale, regiunea pubiană a fost, de asemenea, adesea acoperită cu o bucată de pânză sau o frunză de smochin , cum ar fi Masaccio's Expulsion from the Eden Eden .
Originea lumii , o pânză realistă pictată de Gustave Courbet în 1866, este una dintre primele reprezentări ale vulvei acestei mișcări artistice; a fost prezentat publicului la câțiva ani după crearea sa.
Reprezentări paleolitice ale vulvelor.
Vulva stilizată sculptată într-o piatră în paleolitic .
Copertă mansardă cu figuri roșii, care prezintă trei sexe feminine și un falus cu aripi.
Simbolul Píča, reprezentare stilizată cehă sau slovacă a unei vulve.
Originea lumii de Gustave Courbet (1866).
Artistul plastic japonez Megumi Igarashi și- a concentrat în principal eforturile pe pictura și modelarea vulvei și a obiectelor conexe. Ea folosește matrițe pentru a crea diorame 3D ale vulvei sale, dorind să demistifice organele genitale feminine
Dinner Party este o instalație produsă de artista feministă americană Judy Chicago din 1974 până în 1979. Setul de plăci, fiecare având forma elaborată a unei vulve care are scopul de a aminti existența unei femei notorii din punct de vedere istoric, este aranjat pentru a forma un triunghi , aluzie la triunghiul urogenital .
Artistul britanic Jamie McCartney (în) a creat în 2011 o instalație de artă, Marele Zid al Vaginei , care include 400 de matrițe vulvas reproduse de dimensiuni reale. Textele educaționale, scrise de un consilier de sănătate sexuală, însoțesc lucrarea. Artistul scrie că a produs această instalație „pentru a aborda anumite stigme și concepții greșite care sunt banale”.
Muzeul Vaginul este un muzeu dedicat vulvei si vaginului. Vaginamuseum este un muzeu virtual dedicat organului reproductiv feminin.