Anus

Anus Descrierea acestei imagini, de asemenea comentată mai jos Anul ras al unui bărbat adult Date
Sistem Digestiv
Artera artera rectală inferioară
Venă vena rectală inferioară
Nervul nervii anali inferiori

Anusului , în anatomie , este terminalul de deschidere a tractului digestiv .

Funcția sa principală este de a evacua periodic reziduurile de digestie .

Terminologie

Substantiv masculin „anus“ ( pronunțat:  [anys] ) este atestată în XIV - lea  lea  : conform Trezoreriei limbii franceze computerizate , cea mai veche sa apariție este în Chirurgie de Henri de Mondeville , finalizat în1314. Este împrumutat din anusul latin , în mod corespunzător „  inel  ”, atestat în sensul orificiului extern al rectului de la Cicero , Epistulae ad familiares , 9, 22, 2.

Anatomie

La om, anusul este situat la nivelul perineului , în spatele părții inferioare a organelor genitale externe, adică baza penisului la bărbați și vulva la femei. Anusul este deschiderea externă a canalului anal . Peretele său este realizat din piele . Vascularizația sa este asigurată de arterele rectale inferioare și de venele rectale inferioare . Inervația sa este asigurată de nervii rectali inferiori .

Fiziologie

La om, anusul controlează expulzarea fecalelor și gazelor produse din bolusul alimentelor în timpul procesului de digestie . De cele mai multe ori sfincterele sunt închise și permit acumularea de fecale în rect. În timpul defecației , sfincterele se deschid și lasă să treacă conținutul rectului.

La om la naștere, sfincterul anal se deschide independent de voință. Controlul este dobândit mai târziu, în copilăria timpurie; vorbim despre antrenamentul la toaletă .

La unele animale ( păsări , reptile , amfibieni ), acesta închide bazinul, dar joacă, de asemenea, un rol special în expulzarea diferitelor deșeuri alimentare (resturi de oase, solzi, oase, gheare, dinți sau chiar semințe. Și alte elemente indigestibile ale dieta lor, inclusiv coprolite ), în reproducere ( copulație la specii cu o cloacă ), în expulzarea ouălor (sau tineri în cazul speciilor ovo-vivipare ) sau chiar - prin glande specifice - în recunoașterea olfactivă interindividuală sau interspecifică (între diferite specii, cf. marcarea vizuală (prin excremente) sau olfactivă a teritoriului ) a indivizilor sau speciilor.

Amfibienii, reptilele și păsările folosesc anusul pentru a-și excreta urina (ca amestec ( excremente ) la păsări).
La aceste aceleași specii anusul controlează închiderea cloacei, care este atât receptacul comun al tractului sexual, urinar și al colonului.

Anusul unor mamifere monotreme închide și o „cloacă”, presupusă a fi o „relicvă anatomică” moștenită de la cele mai vechi amniote de către terpside , strămoșii mamiferelor.
Unii marsupiali au două orificii, unul excretând deșeuri solide și lichide din intestin și rinichi, celălalt utilizat pentru reproducere ( vagin feminin și penis masculin).
Cu excepția unei anomalii congenitale , femelele mamiferelor placentare au întotdeauna trei deschideri separate pentru defecare , urinare și reproducere, în timp ce bărbații au o deschidere (anusul) pentru defecare și una utilizată atât pentru urinare, cât și pentru urinare .

Evoluție și embriologie

Aspectul și evoluția anusului sunt etape importante în istoria evolutivă a viețuitoarelor și a digestiei la animalele multicelulare . Anusul este considerat una dintre cele mai importante inovații din ultimii 540 de milioane de ani de evoluție a animalelor, deoarece o gură separată și un anus permit excreția în timp ce mănâncă sau digeră. Acest lucru previne, de asemenea, ca orice contaminanți fecali sau biocontaminanți (o bacterie patogenă, de exemplu) să fie transportați înapoi la gură.

Biologii au crezut de mult că primele animale și / sau strămoșul lor unic aveau toate un singur orificiu care servea simultan ca gură, anus și pori genitali, la fel și pentru descendenții lor contemporani ( bureți , anemoni și meduze ), înainte de alte specii (cum ar fi ca râme de pământ ) au dobândit o gură și un anus separat.

De fapt, apariția anusului pare să se fi produs cel puțin de două ori în timpul evoluției și urmând diferite căi evolutive; la protostomieni și deuterostomieni .
Această nouă funcție a fost însoțită de alte evoluții evolutive importante:

Recent (2016) videoclipurile au arătat în detaliu digestia peștilor sau creveților la două specii marine gelatinoase în apă deschisă ( Mnemiopsis leidyi și Pleurobrachia bachei ). Acești doi cnetofori (sau „  ctenari  ”) aparțin unei linii foarte vechi de animale (au apărut cu mult înainte de presupusa apariție a anusului) și nu erau considerați ei înșiși ca având un anus. Aceste videoclipuri au fost prezentate specialiștilor din aceste specii pe 15 martie 2016la Sf. Augustin ( Florida ) în timpul unei întâlniri științifice internaționale dedicate cnetoforilor (întâlnire numită Ctenopolooza ). William Browne ( biolog evolutionist de la Universitatea din Miami si autor al acestor videoclipuri) a arătat că , de fapt Cnetophores defeca nu prin gurile lor , așa cum se credea , ci prin pori închiși de un sfincter, comparabile cu cele ale anuses în d „alte specii.
Evacuarea unor substanțe digestive și metabolice de către acești pori a fost deja observată în trecut la cnetofori: în special, un zoolog german ( Carl Chun ) a indicat acum mai bine de un secol (în 1880 ) existența unei perechi de pori mici vizavi de gura de pe spatele animalului, pori prin care ctenoforul ar putea secreta o substanță, dar a observat și a spus că aceste animale au defecat prin gura lor.
În 1997, alți biologi observaseră și raportaseră din nou excreția materialului „nedigerabil” prin aceiași pori. Excrețiile orale există, dar pot fi vărsături - pot fi induse de hrană necorespunzătoare sau distribuite în cantități prea mari în aquarirum). William Browne și-a făcut ctenoforii să consume pește zebră modificat genetic pentru a fi fluorescent , ceea ce face posibilă urmărirea în corpul transparent al knetoforului a căii și descompunerii peștelui în timpul digestiei sale și a urmări calea unora dintre deșeurile digestiei . După 2 până la 3 ore de digestie, particulele nedigerabile au fost bine evacuate prin porii din spate ai animalului.

Conform datelor filogenetice disponibile, cnetoforii au evoluat mai devreme decât alte linii animale considerate a avea doar un orificiu atât oral, genital și anal, cum ar fi anemoni de mare și meduze, și, eventual, bureți marini (unele studii sugerează, totuși, că bureții pot avea a apărut mai întâi).

Este posibil ca cnetoforii să fi evoluat în dezvoltarea unui sistem digestiv propriu, independent de toate celelalte animale, cu sute de milioane de ani în urmă. Este, de asemenea, posibil ca un singur strămoș al cnetoforilor, dar și anemonele, meduzele și bureții actuali să aibă unul sau mai mulți pori anali și apoi să-l fi pierdut în timpul evoluției (Matsumoto sugerează că o anemonă sau un burete lipit de o piatră sau de un alt substrat de exemplu) au tot interesul să-și scoată excrementele în mediul ambiant, mai degrabă decât să le acumuleze sub organismul lor. Browne explorează în prezent această ultimă ipoteză investigând dacă knetoforii activează în timpul dezvoltării porilor lor gene similare celor pe care alte animale le activează în timpul formării. Dacă acest lucru nu este cazul, ar însemna că apariția anusului în timpul evoluției nu ar fi un eveniment la fel de singular pe cât credeau biologii anterior.

Utilizare medicală

Anusul constituie o cale de acces la corp și poate fi utilizat pentru acte de diagnostic sau terapeutice.

Constituie astfel un mijloc de explorare. La examinarea clinică, un termometru anal poate fi utilizat pentru a măsura temperatura corpului. O examinare rectală digitală poate oferi informații despre prezența umflăturilor, a petelor dureroase sau a sângelui în rect. La bărbați, oferă informații despre prostată; la femei, pe vagin. De asemenea, permite evaluarea tonusului muscular sfincterian. Manometriei anorectale este o examinare complementară , care furnizează informații cu privire la presiunea existentă în rect. Endoscopie scăzută ( anoscopy , rectosigmoidoscopy , colonoscopie ) este o altă examinare suplimentară care permite vizualizarea mucoasei a unei porțiuni din intestin.

Anusul este, de asemenea, o cale de administrare pentru tratament. Astfel, medicamentele pot fi administrate într-o formă adecvată ( supozitor , clismă ) sau se poate trata o leziune vizualizată prin endoscopie.

Patologii

Patologia hemoroidală, mai exact inflamația hemoroidală , care afectează sistemul venos și arterial al sferei anorectale, afectează cel puțin patruzeci la sută dintre adulți. Simptomele pot fi rectoragii ale sângelui roșu aprins (nedigerat) după o mișcare intestinală (sau mai exact hematochézias atâta timp cât nu este detectat locul exact al sângerării), un prolaps adesea neplăcut (numit și procidență ) (care poate interfera și cu urinarea vezicii urinare, sau la bărbați care provoacă durere sau inflamație a prostatei , sau la femei afectează, de asemenea, tractul genital prin comprimare sau deplasează pereții anali interni spre exterior, expunând zonele inflamate), o greutate rectală, durere, respirație.

Incontinența de fecale este o boală, care afectează mai ales persoanele în vârstă, care se caracterizează prin scurgeri de scaun improvizat, din cauza pierderii tonusului muscular al sfincter anal.

Abces anal ( de asemenea , numit anorectale abces deoarece cauzele sunt deseori similare în toată zona anală și rectală, diferența fiind locația) este o infecție purulentă și exodermic dureros peretele anal. Cauzele unor astfel de abcese sunt paraziții intestinali ( tenie sau tenii, metondoha vulgari ...), un herpes de tip 2 sau o fisură anală. De asemenea, se poate dezvolta secundar apariției unei fistule anale , dar de obicei nu sever, deoarece abcesul nu este de obicei atât de dureros. Poate fi și cauza, dacă abcesul nu este tratat.

Fisura anala este o degradare a pielii din jurul anusului, ca urmare a introducerii de obiect contondent ( colonoscopie fără măsurile de igienă necesare, practici sexuale riscante: fistfucking , sodomie fără lubrifiant,  etc. ).
În unele cazuri, fisura poate fi hemoragică dacă atinge sistemul hemoroidal, provocând dureri severe. Fistula anală este apariția unei conducte între canalul anal și piele, care poate trece prin sfincterul anal, cauzată de obicei de o infecție.

Cancerul anal , care nu trebuie confundat cu cancerul rectal , este un cancer rar. Se dezvoltă în canalul anal și apare de obicei la persoanele în vârstă, afectând mai mult femeile decât bărbații. Afectează unul dintre cele trei tipuri de epitelii, fiecare dintre acestea putând avea un anumit tip de cancer.
Cel mai frecvent se numește cancer cu celule scuamoase, poate apărea ca un mugur extern mai mult sau mai puțin ulcerat. Unele cazuri arată ca o crăpătură sau sunt uneori confundate cu hemoroizi. Ca și în cazul cancerului de col uterin , există o legătură între infecția cu HPV și cancerul anal .

Sunt posibile diverse malformații congenitale (malformații anorectale), care implică uneori absența totală a comunicării cu colonul ( atrezia anală sau rectală cunoscută anterior ca „  imperforarea anusului  ” , care face parte în special din sindromul VACTERL sau sindromul VACTEL ). Imperforarea poate fi completă sau parțială, de formă înaltă sau joasă, cu sau fără comunicarea colonului cu vaginul la fată și uretra la băiat).

Practici sexuale

Anusul este uneori folosit pentru practicile sexuale, cum ar fi sodomia , rimming sau fisting .

Regiunea anală este o zonă erogenă , dar nu este la fel de spontan erogenă ca organele genitale.

Note și referințe

  1. "Anus" , în Dicționarul Academiei Franceze , pe Centrul Național pentru Resurse Textuale și Lexicale [accesat la 19 octombrie 2016].
  2. Definiții lexicografice și etimologice ale „anus” (adică I ) ale trezoreriei computerizate a limbii franceze , pe site-ul web al Centrului Național pentru Resurse Textuale și Lexicale [accesat la 19 octombrie 2016].
  3. Intrarea „  anus  ” , pe Dicționare de franceză online , Larousse [accesat la 19 octombrie 2016].
  4. (ro) Chin, K., Erickson, GM și colab. , „  Un coprolit teropod de dimensiuni regale  ” , Nature , vol.  393, nr .  6686,18 iunie 1998, p.  680 ( DOI  10.1038 / 31461 , citiți online )Rezumat la (en) Monastersky, R., „  Getting the scoop from the caca of T. rex  ” , Science News , Society for Science & # 38, vol.  153, nr .  25,20 iunie 1998, p.  391 ( DOI  10.2307 / 4010364 , JSTOR  4010364 , citiți online )
  5. (ro) Amy Maxmen, 2016; „De ce vizionarea pieptene de jeleuri caută a uimit biologii evoluționisti” Biology Plants & Animals; Mag știință; 23 martie 2016, DOI: 10.1126 / science.aaf4031
  6. (în) Arendt, D., Technau, U. și Wittbrodt, J., "  Evoluția foregutului larvar bilaterian  " , Nature , vol.  409, nr .  681604 ianuarie 2001, p.  81–85 ( PMID  11343117 , DOI  10.1038 / 35051075 , citit online , accesat la 14 iulie 2008 )
  7. http://ctenopalooza.whitney.ufl.edu/ prezentarea Ctenopalooza 2016 (14 și 15 martie); vezi și: Despre noi
  8. George Matsumoto; biolog marin de la Monterey Bay Aquarium Research Institute
  9. R. Baumann și Ch. Meyer, „  Patologia anusului: hemoroizi și fisuri anale  ” ( Arhivă • Wikiwix • Archive.is • Google • Ce să faci? ) [PDF] , pe www-ulpmed.u-strasbg.fr , Școala de medicină ULP Strasbourg,2002(accesat la 17 decembrie 2008 ) .
  10. asociere AIRCHIP , malformații anorectale  ; Chirurgie pediatrică - Chirurgie pediatrică
  11. (în) William Masters și Virginia Johnson , Răspuns sexual uman , Bantam Books ,1980

Anexe

Bibliografie

Articole similare

linkuri externe