Uretra
uretra
Schema secțională a sistemului urogenital masculin.
Schema secțională a sistemului urogenital feminin.
Date
| Nume latin |
uretra vagin feminin; uretra masculina ( TA +/- )
|
|---|
| Plasă |
A05.360.444.492.726 și A05.810.876
|
|---|
Uretra (uneori uretra ortografiată ) este ieșirea din vezică . Are o funcție excretorie la ambele sexe (ieșirea de urină ) și, în plus, la bărbați o funcție de reproducere (trecerea spermei ). Uretral (sau uretral ) este adjectivul corespunzător (rețineți schimbarea accentului pe e ).
Uretral sfincterul este mușchiul care asigură controlul voluntar asupra urinării .
Uretra nu trebuie confundată cu ureterul , care este conducta care părăsește rinichii și care transportă urina către vezică.
Anatomie
Uretra feminină
La femei , uretra este foarte scurtă (aproximativ 3,5 cm ), cu un diametru de aproximativ 6 mm și se deschide în vulva dintre clitoris și deschiderea vaginului de către meatul urinar . Capătul său distal se numește ostium uretral. Pe ambele părți se întâlnesc glandele para-uretrale sau glandele Skene . Este împărțit în două părți, separate de mușchiul uretrovaginal:
- Uretra pelviană, învelită de sfincterul vezicii urinare, o extensie a mușchiului detrusor (mușchiul neted).
- Uretra perineală, care trece prin fascia mijlocie a perineului și este înconjurată de mușchiul sfincterului uretral (mușchiul striat). Această porțiune este predispusă la traume la nivelul perineului.
Uretra masculină
La bărbați, uretra măsoară aproximativ 15 cm și se deschide la capătul penisului . Este mai lung decât la femei și este alcătuit din mai multe părți, fiecare având o funcție. Datorită acestei diferențe de mărime, femeile sunt mai predispuse la infecții ale tractului urinar inferior ( cistită ). Lungimea uretrei masculine și faptul că are mai multe îndoiri îngreunează gesturile de sondare și retrograd.
Uretra masculină este împărțită în patru părți, desemnate în funcție de locația lor:
- uretra intra-murală sau „pre-prostatică” este localizată la nivelul gâtului vezicii urinare și este înconjurată de sfincterul vezicii netede;
- uretra prostatică : situată între gâtul vezicii urinare în partea de sus și partea de sus a prostatei în partea de jos, aproximativ verticală în direcție.
Peretele său posterior, complex, prezintă o proiecție mediană, colicul seminal sau veru montanum . În partea de sus a acestui colicul se află orificiul utriculului prostatic , reziduu al canalului Müllerian . Este o fundătură.
De ambele părți ale utriculului, descriem deschiderile conductelor ejaculatoare , care transportă secrețiile testiculare către uretra.
Coliculul este depășit de frânele coliculului, între care se află sinusul prostatic.
În cele din urmă, de ambele părți ale coliculului există două jgheaburi, la baza cărora sunt orificiile glandelor prostatei.
La nivelul uretrei prostatice, diferitele secreții (testiculare, prostatei) sunt amestecate, dând spermă ;
- uretra membranoasă : foarte scurtă ( 1 până la 2 cm ), traversează diafragma urogenitală înconjurată de sfincterul extern striat al uretrei. Este fixat în perineu, într-un plan solid și rigid. Această porțiune a uretrei este mărginită de conductele excretoare ale glandelor Cowper.
Această porțiune este adesea preocupată de traumatismul uretral;
- spongioasă uretra , se împarte în două porțiuni: uretra perineală, prezentând un curs oblic în sus și în față, primind secreții ale Bulbo uretrei glande ( glandele Cowper ) si uretra peniană, măsurând 15- 16 cm lungime și 5 mm în diametru aproximativ, situat pe suprafața ventrală a penisului primind secrețiile glandelor Littré. La partea sa terminală, este descrisă o mică dilatație numită „fosa naviculară”, care conține ea însăși o pliere mucoasă, valva.
Uretra spongioasă călătorește prin corpul spongios, de la care își ia numele.
Histologie
Epiteliul uretral prostatic este clasificat ca epiteliu de tranziție. Există o densificare la straturile superficiale ale acestui epiteliu, la nivelul membranei citoplasmatice a ultimului strat de celule, făcând astfel posibilă lupta împotriva fenomenelor de osmolaritate deoarece urina poate fi hiperosmolară. Epiteliul uretral membranos este pseudo-stratificat. Epiteliul uretral al penisului este scuamos simplu, nu keratinizat.
Probleme medicale uretrale
-
Uretrită : infecție a uretrei.
-
Hipospadias : malformație congenitală, deschidere a feței inferioare a uretrei.
-
Epispadii : malformații congenitale: deschiderea suprafeței superioare a uretrei.
- Cancerul uretral: acesta este un cancer rar.
Teste suplimentare
Endoscopia vezicii urinare prin uretra se numește cistoscopie .
Note și referințe
linkuri externe