Halucinogen

Un halucinogen este o substanță chimică psihotropă care induce halucinații , adică la doze obișnuite, modificări ale percepțiilor , coerența gândirii și regularitatea dispoziției , dar fără a provoca confuzie mentală persistentă sau tulburări ale dispoziției . Această stare, numită stare modificată de conștiință de către unii utilizatori, poate fi realizată printr-un proces spiritual , meditație sau prin artă .

În ciuda varietății modurilor lor de acțiune și a structurilor lor chimice, halucinogenii sunt grupați într-o singură categorie în majoritatea clasificărilor medicamentelor psihotrope . Rezultă că caracteristicile lor diferă în funcție de clasificarea utilizată, în funcție de criteriile utilizate în legătură cu efectele lor subiective, mecanismele lor farmacologice sau aspectele juridice. Datorită dimensiunii efectului lor, acestea sunt, de asemenea, descrise și denumite perturbatoare ale sistemului nervos central . Efectele halucinogenilor sunt clar diferite de cele ale stimulentelor precum cocaina sau metamfetamina , deși cresc și vigilența sau activitatea.

Majoritatea halucinogenilor aparțin familiilor de molecule cu structuri chimice specifice, capabile să acționeze pe anumite locuri din creier, cum ar fi receptorii pentru neurotransmițători și transportatorii lor, la fel ca medicamentele psihotrope prescrise legal. Acesta este modul în care pot modifica calitativ percepția , gândirea și emoția .

Istorie

Din punct de vedere istoric, unele dintre aceste substanțe cunosc utilizări rituale ancestrale, dintre care unele au supraviețuit până în prezent, în special prin șamanism și anumite culturi ( de exemplu, ayahuasca ). Utilizările lor rituale sunt variate: obiect de cult, divinație, curativ, ritual de trecere, inițiere, transă, comunicare cu o altă lume, ceremonie cu funcție socială. Acest tip de utilizare se adresează termenului enteogen . Există numeroase dovezi ale utilizării acestor substanțe în civilizațiile antice și apariția marilor religii monoteiste este cea care este responsabilă de dispariția acestor utilizări pe care le-au desemnat ca întruchipând răul .

In ciuda aspectului lor tradițional, societatea occidentală modernă numai într - adevăr interesat de aceste substanțe la început al XX - lea  secol și mai ales după descoperirea LSD și revoluției culturale , care a fost contemporan cu el. Aceste substanțe au fost apoi testate în principal în scopuri terapeutice, în special în timpul psihoterapiei . Utilizarea lor în scopuri militare a fost, de asemenea, subiectul cercetărilor comandate de organisme oficiale precum CIA ( proiectul MK-Ultra ), dar nu a obținut niciodată rezultatele scontate.

Popularitatea lor tot mai mare va duce la interzicerea lor și majoritatea acestor substanțe sunt acum ilegale, deși persistă unele excepții pentru uz religios.

În prezent există o renaștere a cercetării științifice și medicale în țările occidentale (Statele Unite, Israel, Elveția, Spania), multe studii experimentale demonstrând acum posibila utilizare a anumitor halucinogeni în indicațiile medicale și spirituale.

Halucinogenii sunt în esență elemente vegetale sau alcaloizi care sunt extrase din ele; produse sintetice și substanțe excepționale de origine animală, cum ar fi veninul .


Utilizări terapeutice

Substanțele cu caracter halucinogen sunt adesea folosite în medicină, în principal pentru efectele fizice ( anestezie , de exemplu) pe care unele dintre ele le pot induce, dar niciodată (sau foarte rar) în scopuri halucinante. Prin urmare, halucinațiile sunt evitate prin intermediul unor doze mici sau a altor substanțe asociate pentru a contracara aceste efecte.

Precauții

Un protocol pentru halucinogenelor administrarea a fost stabilită de către o unitate de specialitate de la Johns Hopkins Centrul de la Johns Hopkins University .

Clasificare în funcție de efectele clinice

Ca orice medicament psihotrop , halucinogenele alterează homeostazia a sistemului nervos central , acționând asupra concentrațiilor de neurotransmițători  : acetilcolină , dopamină , norepinefrină , serotonină, etc.

Concentrându-se în principal pe apariția halucinațiilor produse în raport cu modul de acțiune, au fost identificate trei clase de halucinogene: delirant , disociativ și psihedelic . Desigur, rudenia structurilor chimice induce o apropiere a modurilor de acțiune.

Comparând efectele halucinogenelor delirante și ale halucinogenelor psihedelice, Martin Fortier afirmă că diferențele lor în ceea ce privește modul de acțiune neurochimic (medicamentele delirante sunt anti-colinergice și psihedelicele sunt serotoninergice) duc la diferențe clinice importante. Prin urmare, există o suprapunere importantă între neurochimia halucinogenilor și efectele lor clinice și subiective.

Halucinogene delirante

Halucinogenii de acest tip sunt anticolinergici și efectele lor pot fi legate de somnambulism . Nu creează dependență de droguri. Cei Alcaloizii din Datura aparțin acestui grup.

Acestea induc halucinații reale și nu numai iluzii , efectele secundare sunt în special deshidratarea și dilatarea pupilei ( midriaza ).

Sunt foarte toxici și prezintă un risc de supradozaj .

Clasificarea lor îi împarte în:

Halucinogene disociative

Multe halucinogenele disociative au un depresor efect asupra sistemului nervos central și poate duce la deces de la depresie respiratorie la supradozaj . Efectele sunt în general marcate de senzația de decorare a navelor (senzație de corp) și analgezie . Unele pot provoca dependență de droguri.

Clasificare farmacologică:

Halucinogene psihedelice

Un halucinogen psihedelic nu induce dependența de droguri , ci provoacă modificări ale dispoziției, gândirii și percepției care sunt de obicei observate numai în stări precum visele , transa sau meditația .

Este, de asemenea, un termen folosit în Statele Unite pentru a se referi la halucinogeni.

Mulți sunt agoniști ai receptorilor serotoninei 5-HT 2A ( LSD , mescalina ). Alte ținte moleculare includ monoaminooxidaza , receptorii endocannabinoizi ( THC în canabis ), catecolamine .

Unele clasificări includ empatogeni (cum ar fi MDMA (extazul) , care este, de asemenea, un stimulent ) în psihedelici, deși pot induce o formă de dependență.

Clasificarea halucinogenilor după structura chimică

Din punct de vedere structural, este posibil să le împărțim în mai multe grupuri, în special:

Clasificarea halucinogenilor după structura chimică și modul de acțiune
Clasa - mod de acțiune Subclasă Origine Substanţă
Arilciclohexilamine - antagoniști ai receptorilor NMDA Sintetic
Canabinoizi - agoniști ai receptorilor CB 1 Natural
Sintetic

Gaz

Natural
Indolici derivati - serotoninei 5-HT 2 receptorilor agoniști Derivați ai acidului lisergic Natural
Sintetic
  • LSD , ALD-52, AL-LAD, ETH-LAD, 1P-LSD, PRO-LAD
  • LSM-775
  • LSZ
Triptamine Natural
Sintetic
  • DET , 4-HO-DET
  • DiPT, 4-HO-DiPT
  • 2, alfa-DMT, 2-Me-DMT, 5-MeS-DMT
  • DPT
  • alfa-ET
  • 4-HO-MET
  • MiPT, 4-HO-MiPT, 4-MeO-MiPT, 5-MeO-MiPT
  • 4-HO-MPT
  • alfa-MT
  • alfa, N, O-TMS
  • 5-MeO-TMT
Feniletilaminelor - serotoninei 5-HT 2 receptorilor agoniști Natural
Sintetic
Amfetamine Sintetic
Terpenoide - agoniști ai receptorilor opioizi kappa Natural
Alții - antagoniști ai receptorilor colinergici Natural
Sintetic
Alții - agoniști ai receptorului GABA A Natural
Alte Sintetic

Clasificări bazate pe experiențe subiective

Experiența halucinogenă poate fi extrem de variabilă în funcție de dozajul produsului, de mediul înconjurător și de natura individului.

În anii 1960 au fost propuse clasificări ale acestor experimente.
Principala distinge patru tipuri de experiențe:

O altă clasificare a psihiatrilor americani Robert EL Masters și Jean Houston în 1966 oferă, de asemenea, patru niveluri de experiență:

Dificultăți terminologice

Termenii halucinogen și psihedelic au fost propuși de psihiatrii Humphry Osmond , Abram Hoffer și John R. Smythies în 1954 .

Este obișnuit să echivalăm în mod eronat orice substanță care provoacă un episod halucinant - chiar dacă acesta nu este efectul său principal - cu halucinogene. De asemenea, produsele care induc o pierdere totală a contactului cu realitatea, în ciuda prezenței concomitente a halucinațiilor, nu sunt halucinogene în sensul farmacologic strict.

Aceste confuzii sunt criticate în special de cercetătorii în etnobotanică , care critică acest termen pentru că asociază în mod sistematic ideea halucinațiilor cu substanțele pe care le studiază și cu populațiile care le utilizează, în timp ce adevăratele halucinații sunt cauzate doar de o mică parte din aceste produse. În plus, mărturiile utilizatorilor indică faptul că natura halucinațiilor variază în funcție de substanță .

Prin urmare, este necesar să se facă diferența între utilizarea curentă a termenului („promovarea halucinațiilor”) și semnificația farmacologică ( terminologia ). Cu toate acestea, chiar și în rândul cercetătorilor și clinicienilor, termenul „halucinogen” este adesea folosit sinonim pentru clasa farmacologică a psihedelicilor sau psihodislepticilor .

Propuneri pentru termeni specifici

Au fost propuși mulți termeni pentru a specifica efectele halucinogenilor și, astfel, pentru a le clasifica: „delirogen”, „intoxicant”, „hipnotic”, „lucidogen” (care generează luciditate), „misticomimetic” (care simulează misticismul), „fanerotim” (suflet deschis la vedere), „phantastica” (folosită de Louis Lewin în 1924 în monografia sa cu același nume), „  psihostimulant  ”, „psihotogen” (care generează psihoză ), „schizogen” (care generează o ruptură), „  Uimitor  "...

Au apărut câțiva termeni:

Note și referințe

  1. Denis Richard, Jean-Louis Senon și Marc Valleur, Dicționar de droguri și dependențe , Larousse,2004( ISBN  2-03-505431-1 )
  2. Chambon, Medicina psihedelică , 2009, ediția Les Arènes
  3. Eduardo Ekman Schenberg , „  Psihoterapia asistată psihedelic: o schimbare de paradigmă în cercetarea și dezvoltarea psihiatrică  ”, Frontiere în farmacologie , vol.  9,5 iulie 2018( ISSN  1663-9812 , PMID  30026698 , PMCID  PMC6041963 , DOI  10.3389 / fphar.2018.00733 , citit online , accesat la 13 octombrie 2018 )
  4. (în) „  FDA aprobă testele medicamentoase asupra depresiei ciupercilor magice  ” , Newsweek ,23 august 2018( citiți online , consultat la 13 octombrie 2018 )
  5. (en) Johnson M, W Richards, Griffiths R, "  Cercetarea halucinogenului uman: linii directoare pentru siguranță  " , J. Psychopharmacol. (Oxford) , voi.  22, nr .  6,2008, p.  603-20. ( PMID  18593734 , DOI  10.1177 / 0269881108093587 , citiți online )
  6. Martin Fortier, „Sensul realității în experiențele psihotrope: un studiu comparativ al halucinogenilor serotoninergici și anticolinergici” în Histoires et usages des plantes psychotropes , Paris, Imago,2018, p.  125-184
  7. C. Sueur, A. Benezech, D. Deniau, B. Lebeau, C. Ziskind, Substanțe halucinogene și utilizările lor terapeutice , Toxibase, 1999
  8. (în) A. Shulgin, TiHKAL: Continuarea 2002.
  9. (în) A. Shulgin, PiHKAL: A Chemical Love Story 1991.
  10. Michel Hautefeuille și Dan Véléa, Droguri sintetice , Presses Universitaires de France, col.  "Ce stiu eu? ",2002( ISBN  2-13-052059-6 )