Un limfom , numit și mai strict limfom malign sau limfosarcom , este un cancer al sistemului limfatic care se dezvoltă în detrimentul limfocitelor . Se caracterizează prin proliferarea celulelor maligne (sau cancer ) originare dintr-un organ limfoid secundar : ganglioni limfatici , splină sau țesuturi limfoide asociate cu membranele mucoase (digestiv și respirator în special). Limfoamele, ca și leucemiile , fac parte din boala hematologică malignă .
Limfoamele sunt adesea relevate de descoperirea limfadenopatiei . Se poate răspândi în orice parte a sistemului limfatic , care include măduva osoasă , splina , timusul , ganglionii limfatici și vasele limfatice și care asigură în mod normal apărarea imună a organismului împotriva bacteriilor, paraziților, toxinelor, corpurilor străine etc.
Luate împreună, limfoamele reprezintă 5,3% din toate cazurile de cancer (cu excepția cancerului bazocelular) din Statele Unite și 55,6% din toate cazurile de cancer din sânge.
Potrivit Institutului Național de Sănătate , limfoamele reprezintă aproximativ cinci la sută din toate cazurile de cancer din Statele Unite, iar limfomul Hodgkin apare în special în mai puțin de un procent din cazuri. Deoarece întregul sistem limfatic face parte din sistemul imunitar al corpului, pacienții cu sistem imunitar slăbit, cum ar fi infecția cu HIV sau prin utilizarea anumitor medicamente sau medicamente, prezintă, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta limfom.
Un studiu efectuat pe copii care suferă de patologii imunologice grave (leucemie limfoblastică acută, limfom) a demonstrat deficiențele lor grave atât în zinc , cât și în magneziu, dar nu a dat cauzele.
Vorbim de pseudolimfoame pentru a descrie limfocitoamele care nu sunt cancere, ci noduli asemănători acestora, care pot avea ca origine anumite infecții ( borrelioză ).
Acestea sunt în primul rând organele limfoide :
Limfomul poate avea unele simptome nespecifice:
Boala Hodgkin sau limfomul Hodgkin este un tip de limfom caracterizat prin prezența unor celule atipice mari, celulele Reed-Sternberg.
Majoritatea limfoamelor non-Hodgkin se disting în funcție de gradul lor malign:
Este un cancer foarte puternic și în creștere rapidă în întreaga lume. În Franța, unde rata incidenței este intermediară între țările cu o incidență ridicată precum Statele Unite și Australia și țările mai puțin afectate din Asia, creșterea ratei medii anuale a incidenței a fost respectiv de 3, 8% la bărbați și 3,5% în femei. Cu toate acestea, rata mortalității crește mai puternic la femei (+ 5,1%) decât la bărbați (+ 3,9%). Este cea mai frecventă malignitate hematologică și a 8- a cauză a cancerului în Europa. În general, numărul cazurilor raportate la 100.000 de locuitori s-a dublat în treizeci de ani. Căutarea cauzelor acestei creșteri a dat naștere la numeroase studii. Unii au ajuns la concluzia că au existat rezultate convingătoare asupra influenței factorilor studiați (agenți infecțioși de tipul virusului asociați cu anumite forme - virusul Epstein-Barr , HHV8 , HIV , HTLV-1 , hepatita C - sau bacterii - Helicobacter pylori - obezitate și alimente prea bogate în grăsimi și carne, dioxină încorporată în pesticide sau rezultată din descărcări de mediu), pentru alții această influență este limitată sau nu convingătoare sau chiar nulă (tutun, nitrați, radiații ionizante) sau chiar contestată (expunere la soare) .
Cunoaștem mai mulți factori de risc de mediu:
În căutarea biomarkerilor predictivi ai limfomului la persoanele expuse la pesticide din baza de date Agrican a INSERM , cercetătorii din Marsilia au descoperit în sângele participanților la studiu celule anormale africane care par a fi precursori celule tumorale care constituie limfoame foliculare. Potrivit lui Bertrand Nadel, acești biomarkeri „mărturisesc o legătură moleculară între expunerea fermierilor la pesticide, o anomalie genetică și proliferarea acestor celule, care sunt precursori ai cancerului” , și „acest efect depinde de doză și de timpul de expunere . „ Această anomalie genetică ar duce la un fragment al cromozomului 14 pentru a activa un oncogen situat pe cromozomul 18 . Deoarece expresia acestei oncogene nu mai este inhibată, celulele care ar fi trebuit să moară vor prolifera.
Întrucât persoanele mai expuse la pesticide sunt mai predispuse decât media să prezinte această anomalie genetică în limfocitele din sânge, se pare că pesticidele pot fi responsabile de rupturi și mutații de ADN dăunătoare. Alte efecte sunt asociate cu această anomalie, inclusiv o instabilitate generală a genomului: două gene sunt exprimate în același timp când nu sunt în mod normal, ceea ce permite celulelor anormale să reziste mecanismelor morții celulare programate , adaugă Bertrand. Aproximativ 50% din populația franceză poartă translocarea , sau aproximativ 30 de milioane de francezi, dar mai puțin de una din 17.000 de persoane raportează acest tip de cancer. La fermierii sau persoanele expuse pesticidelor, sângele are „de 100 până la 1000 de ori mai multe„ celule „translocate” decât media.
Linia celulară Jurkat , utilizată în cercetare, provine de la acest tip de limfom.