Industria farmaceutică este sectorul economic care reunește activitățile de cercetare, producție și comercializare a medicamentelor pentru medicina umană sau veterinară . Această activitate este desfășurată de laboratoare farmaceutice și companii de biotehnologie .
Cea mai veche farmacie înregistrată din istorie datează din 754 . Deschis la Bagdad de farmaciștii arabi, sub califatul abbasid , sayadilas, i s-au alăturat rapid și alții, inițial în lumea islamică medievală și, ulterior, în Europa .
În XIX - lea secol, in mai multe farmacii din Europa și America de Nord au devenit integral companiile farmaceutice, și, de fapt, cele mai multe dintre companiile farmaceutice actuale au fost înființate la acel moment.
În XX - lea secol, descoperirile centrale ale anilor 1920 și 1930 în domeniul medicinei, cum ar fi penicilina si insulina , încep să fie produse în cantități industriale și distribuite la vânzare cu amănuntul. Elveția, Germania și Italia au industrii deosebit de puternice, urmate îndeaproape de Regatul Unit, Statele Unite, Belgia și Țările de Jos.
Se adoptă legislație pentru reglementarea experimentelor și aprobarea medicamentelor care primesc o etichetă adecvată. Se face distincția între medicamentele care necesită rețetă și medicamentele fără prescripție medicală pe măsură ce industria farmaceutică crește și se maturizează.
Industria farmaceutică s-a dezvoltat serios din anii 1950 ca urmare a dezvoltării unei abordări sistematice și științifice, a unei mai bune înțelegeri a corpului uman (în special cu ADN ), precum și a apariției mai multor procese de fabricație.
În anii 1950, au fost dezvoltate mai multe medicamente noi și apoi, în anii 1960, au fost distribuite în cantități mari. Acestea includ prima formă de contracepție orală , „pilula”, cortizonul, precum și medicamente pentru controlul tensiunii arteriale și alte afecțiuni cardiace. Domeniul drogurilor pentru bolile psihiatrice și depresive este, de asemenea, în creștere. Valium (diazepam) a fost descoperit în 1960 și a început să fie prescrise în 1963, devenind drogul cel mai prescris în istoria farmaciei.
Pentru a reglementa dezvoltarea companiilor farmaceutice, guvernele iau numeroase măsuri legislative. În Statele Unite , Food and Drug Administration (FDA), creată în 1906, a fost una dintre primele instituții de stat care au asigurat controlul legal al unei piețe până acum foarte libere. A fost apoi pus sub autoritatea Ministerului Sănătății, Educației și Bunăstării din 1953. În Franța, abia în 1993 și înființarea „ Agenției Medicamentelor ” (astăzi ANSM) a apărut un organ similar.
În 1964, Asociația Medicală Mondială a publicat Declarația de la Helsinki în care se specifică anumite reguli de cercetare clinică și a solicitat ca un subiect să-și dea autorizația explicită înainte ca acestea să poată fi utilizate în studiile clinice pentru noi medicamente. Companiilor farmaceutice li se cere apoi să dovedească eficacitatea testelor medicale înainte de a autoriza vânzarea unui medicament nou.
Până în anii 1970 , această industrie a rămas relativ limitată, în ciuda unui potențial puternic de creștere. În contextul globalizării și al concurenței pe care a exacerbat-o, o cursă pentru depunerea brevetelor (care protejează atât produsele, cât și tehnicile de producție) a încurajat la mijlocul anilor 1980 și în țările în cauză, crearea de parteneriate comerciale și preluări între firmele mari și cele mici laboratoare de cercetare sau start-up-uri care se luptă să supraviețuiască, ducând la un fenomen de concentrare a producției și cercetării farmaceutice, dominat rapid de cele mai mari companii organizații internaționale care stăpânesc fonduri și structuri. Acest fenomen de concentrare, de exemplu, a dus la Franța în 30 de ani (1970-2009) printr-o scădere a numărului companiilor farmaceutice, în timp ce dimensiunea acestora a crescut și cifra lor de afaceri a fost aproape de zece ori (înmulțită cu 7 în valoare la prețuri relative). Globalizarea dispersează și producția: în 1970, cifra de afaceri a industriei farmaceutice franceze a fost realizată în principal în Franța (87%). Această pondere a fost de numai 53% în 2010.
Anii 1980 sunt o perioadă esențială în care industria ingineriei genetice obține posibilitatea brevetării organismelor vii (OMG-uri) și în care reglementările sunt internaționalizate și devin mai stricte în ceea ce privește controlul riscurilor pentru sănătate și mediu. -Ul genomic progresează rapid, ajutat de progresele in bioinformatica , care schimba radical modul de a gândi droguri. Atunci au apărut primele tratamente pentru combaterea SIDA .
Medicamentele sunt vândute în principal prin farmacie dispensară și spitale . În Franța, numărul de farmacii a crescut brusc din 1963 până la începutul anilor 1980, stabilizându-se în jurul anului 1985 și apoi scăzând ușor (datorită decretelor care limitează numărul de farmacii pe zonă din 1994). Există o dezbatere cu privire la oportunitatea deschiderii unei părți a farmaciei către non-farmaciști și cu privire la vânzarea de medicamente obișnuite și cu risc redus prin Internet.
La începutul XXI - lea secol, noi forme de cercetare și de lucru (de exemplu , pe baza unei dezvoltări de colaborare a datelor deschise în medicină ) privind medicamentele sugerează noi perspective pentru industria farmaceutica, inclusiv pentru țările sărace. Dacă până acum cele mai multe cercetări și dezvoltări s-au bazat pe chimie și biochimie , alianța dintre bioinformatică, biotehnologie și nanotehnologie ar putea deschide noi frontiere.
Nevoile de droguri sunt importante din cauza:
Industria farmaceutică globală se confruntă cu mai multe provocări:
În timp ce nevoile de sănătate sunt nesfârșite, resursele care le pot fi alocate sunt limitate. Sistemele de rambursare a cheltuielilor de sănătate publice sau private încearcă să reducă consumul de droguri atât în volum, cât și în valoare: încurajarea utilizării medicamentelor generice, scoaterea din listă etc. În unele țări, impozitele sunt impuse direct companiilor farmaceutice.
Pentru a face față acestor provocări:
Crearea unui portofoliu de cercetare format din:
În timp ce industria farmaceutică este similară oricărei industrii prin faptul că ceea ce produce trebuie vândut cu scopul de a obține profit, astfel încât compania să continue să existe și să crească, este complet diferită de marea majoritate a companiilor. Alte industrii din cauza riscuri economice, de sănătate și sociale foarte mari implicate în domeniul său.
Din 10.000 de molecule vizate, industria farmaceutică poate spera să obțină 10 medicamente, dintre care doar 1 va fi în cele din urmă autorizat pentru vânzare. Cele mai semnificative costuri apar în primele etape ale cercetării și dezvoltării moleculelor care nu devin medicamente autorizate. În plus, amortizarea unui medicament nou durează între 7 și 10 ani, iar ponderea medicamentelor care permit această amortizare este foarte mică: 3 medicamente comercializate din 20 își rambursează propriile costuri de dezvoltare și, dintre acestea 3, doar unul. să acoperiți costurile altora, precum și toate eșecurile care au precedat-o. Acest lucru implică necesitatea ca industria farmaceutică să descopere un medicament „blockbuster” (medicament ale cărui vânzări depășesc 750 de milioane de euro sau 1 miliard de dolari) la intervale regulate de câțiva ani.
De fapt, dezvoltarea de noi medicamente este extrem de costisitoare: dintre toate componentele destinate utilizării umane pe care se concentrează cercetarea, doar o mică parte este autorizată de guverne și instituțiile de sănătate din diferitele țări, care verifică riscurile înainte de a autoriza comercializarea acestuia pe teritoriul lor. Oferirea unui medicament de vânzare necesită o investigație atentă a riscurilor, ceea ce duce la un cost imens în studiile și studiile clinice. Medicamentele care nu trec aceste teste sau nu sunt autorizate pentru vânzare suportă o multitudine de costuri care nu aduc beneficii.
În 2010, în Statele Unite, 21 de medicamente noi au fost aprobate de FDA, ceea ce este mai mic decât în 2009, unde au fost aprobate 26 și în 2008, unde au fost aprobate 24. Media SUA din 2001 a fost de aproximativ 22,9 medicamente noi pe an.
În medie, costul general al unui produs, de la faza de cercetare până la faza de marketing, este estimat la 1 miliard de euro și poate ajunge la 1,5 miliarde de euro în unele cazuri. Între 2000 și 2005, creșterea înregistrată a prețului unui medicament afectează 60%. Această creștere se explică prin scăderea raportului de succes al medicamentelor, care a scăzut de la 1 la 8 în 2002 la 1 la 13 în 2012.
Investițiile pe termen lung necesare dezvoltării unui nou medicament justifică proliferarea brevetelor, uneori criticată. Este într-adevăr posibil să observăm că anumite medicamente sunt acoperite de sute de brevete, care variază de la cercetare la tehnica de fabricație. Cu toate acestea, aceste practici pot fi explicate prin încetinirea procedurilor administrative care preced vânzarea unui nou produs farmaceutic.
În general, un brevet garantează exclusivitatea tuturor drepturilor asupra unui produs timp de 20 de ani, dar depunerea unui brevet nu garantează comercializarea rapidă, ceea ce este cu atât mai adevărat în domeniul farmaceutic. Este nevoie de 10 până la 15 ani pentru ca un nou medicament brevetat să intre pe piață. Depunerea mai multor brevete garantează apoi firmei care a dezvoltat produsul să poată amortiza costurile cercetării. Certificatul suplimentar de protecție (CSP) permite o extindere de până la 5 ani de brevet inițial.
Medicamentele generice, adică medicamentele ale căror brevete au expirat și care, prin urmare, au intrat în domeniul public , ajung mai repede pe piață, iar companiile care le comercializează au mult mai puține costuri de cercetare și dezvoltare de amortizat, ceea ce le permite să le ofere la Preț mai mic scăzut. Companiile farmaceutice mari pot decide apoi să comercializeze un medicament generic corespunzător unui medicament pentru care dețin brevetul, pentru a preveni sosirea produselor de la companiile concurente.
Aspectul fundamental al conceptului de proprietate intelectuală la nivelul inovației și, prin urmare, al inovației farmaceutice, a fost reafirmat de Comisia Europeană în raportul său din8 iulie 2009.
Această parte încearcă să ofere o imagine de ansamblu asupra etapelor de bază în crearea unui nou medicament, de la faza de cercetare până la momentul comercializării.
Perioada de cercetare pentru un nou medicament durează, în medie, între opt și zece ani. Decizia de a dezvolta un nou medicament poate fi justificată din mai multe motive:
Ulterior, laboratoarele încep așa-numitele teste „preclinice”, adică testele care nu sunt efectuate pe voluntari umani. Acest lucru face posibilă identificarea moleculelor , celulelor și tratamentelor care ar putea fi testate în cele din urmă pe ființe umane. Această fază implică adesea teste pe animale, alegerea cărora este justificată de criterii de apropiere de anumite caracteristici umane. La sfârșitul studiilor preclinice, va fi fost posibil, printre altele, să se studieze fezabilitatea tehnică a noului medicament.
În acest moment al dezvoltării, încep așa-numitele studii „clinice” , adică studii pe ființe umane care și-au dat acordul. Aceste teste sunt efectuate într-un cadru de reglementare foarte strict și au loc în trei etape distincte:
După faza de cercetare și dezvoltare, medicamentul intră în circuitul administrativ pentru a obține diferitele autorizații care urmează verificărilor efectuate de organisme guvernamentale independente. Autorizațiile sunt apoi emise la mai multe niveluri. Pentru Franța, se eliberează licențe la nivel european, prin intermediul EMA (Agenția Europeană pentru Medicamente) , cât și la nivel național prin intermediul ANSM (Agenția Națională de droguri de siguranta). După deliberare de ANSM, fișierul pe noul produs trece în mâinile Comisiei Transparența Haute Autorité de Santé (HAS) , care trebuie să își dea avizul cu privire la două aspecte diferite: beneficiul real (SMR) și îmbunătățire a Serviciul medical redat (ASMR). Odată ce toate autorizațiile au fost obținute, prețul și rata de rambursare sunt stabilite de Comitetul Economic pentru Produse de Sănătate (CEPS), iar medicamentul poate fi apoi comercializat.
În medie, va dura între 1 și 3 ani între sfârșitul studiilor clinice și comercializarea noului produs, care va fi obținut apoi autorizația de introducere pe piață (autorizația de introducere pe piață) .
Printre criticile adresate industriei farmaceutice se numără aceea a comercializării medicamentelor care au obținut un ASMR IV sau un ASMR V, adică cele mai scăzute niveluri de îmbunătățire a serviciului medical oferit. Numite „a doua generație”, acestea sunt văzute ca modalități simple de a obține profit.
După trecerea în fața diferitelor autorități guvernamentale și a producției sale industriale, noul medicament intră pe piața farmaceutică și poate fi supus studiilor de fază IV (autorizație post-punere pe piață) și unui plan de gestionare a riscurilor (RMP) cu studii farmacoepidemiologice. Este încă protejat de diferite brevete. Odată ce aceste brevete expiră, acesta poate deveni un medicament generic. Dacă acesta este cazul, dosarul MA va trebui în primul rând să treacă prin diferitele etape birocratice și să obțină din nou toate autorizațiile tuturor autorităților guvernamentale. Acest lucru este necesar, deoarece noi date și noi constatări pot duce la refuzarea AM pentru un medicament generic, exact în același mod în care un medicament poate fi retras de pe piață în urma unor noi constatări care ar invalida deciziile HAS sau ANSM.
Lista celor 20 de companii farmaceutice principale din lume în ceea ce privește cifra de afaceri (date din 2013).
Rang | Laborator farmaceutic | Țară | Venituri (în miliarde de dolari) |
---|---|---|---|
1 | Novartis | elvețian | 46.01 |
2 | Pfizer | Statele Unite | 45.01 |
3 | stâncă | elvețian | 39,14 |
4 | Sanofi | Franţa | 37,70 |
5 | Merck & Co. | Statele Unite | 37,51 |
6 | GlaxoSmithKline [GSK] | Regatul Unit | 33.05 |
7 | Johnson & Johnson [JnJ] | Statele Unite | 26,47 |
8 | AstraZeneca | Regatul Unit | 24,52 |
9 | Eli lilly | Statele Unite | 20.11 |
10 | AbbVie | Statele Unite | 18,79 |
11 | Amgen | Statele Unite | 18.19 |
12 | Ți se potrivește | Israel | 17.56 |
13 | Bayer | Germania | 15.59 |
14 | Novo Nordisk | Danemarca | 14,88 |
15 | Boehringer Ingelheim | Germania | 14.46 |
16 | Takeda | Japonia | 13.59 |
17 | Bristol-Myers Squibb [BMS] | Statele Unite | 12.30 |
18 | Științe Galaad | Statele Unite | 10.80 |
19 | Astellas | Japonia | 10.43 |
20 | Daiichi sankyo | Japonia | 10.26 |
Lista celor mai importante 20 de industrii farmaceutice în ceea ce privește investițiile în cercetare și dezvoltare, venitul net și angajații.
Clasat în 2013 | Laborator | Țară | Investiții în cercetare și dezvoltare (miliarde de dolari) | Venit net (miliarde de dolari) | Angajați |
---|---|---|---|---|---|
1 | Pfizer | Statele Unite | 7.599 | 19.337 | 122.200 |
2 | Novartis | elvețian | 7.125 | 11.053 | 138.000 |
3 | Merck & Co. | Statele Unite | 4.783 | 4.434 | 74.372 |
4 | Bayer | Germania | 1.791 | 6,450 | 106.200 |
5 | GlaxoSmithKline | Regatul Unit | 6,373 | 10.135 | 106.000 |
6 | Johnson & Johnson | Statele Unite | 5.349 | 7.202 | 102.695 |
7 | Sanofi | Franţa | 5.565 | 5.033 | 100,735 |
8 | Hoffmann-La Roche | elvețian | 5.258 | 7.318 | 100.289 |
9 | AstraZeneca | Regatul Unit | 3.902 | 6.063 | 50.000 |
10 | Laboratoarele Abbott | Statele Unite | 2.255 | 1.717 | 66.800 |
11 | Bristol-Myers Squibb | Statele Unite | 3,067 | 1.585 | 60.000 |
12 | Eli Lilly and Company | Statele Unite | 3.129 | 2,663 | 50.060 |
13 | Amgen | Statele Unite | 3.366 | 2.950 | 48.000 |
14 | Boehringer Ingelheim | Germania | 1.977 | 2.163 | 43.000 |
15 | Schering-Plug | Statele Unite | 2.188 | 1,057 | 41.500 |
16 | Baxter International | Statele Unite | 0,614 | 1,397 | 38.428 |
17 | Takeda Pharmaceutical Co. | Japonia | 1.620 | 2.870 | 15.000 |
18 | Genentech | Statele Unite | 1.773 | 2.113 | 33.500 |
19 | Procter & Gamble | Statele Unite | n / A | 10.340 | 29.258 |
Total | 70,843 | 110.077 | 1.342.700 | ||
In medie | 3.542 | 5.504 | 67.135 |
Lista în Franța a primelor 10 grupuri industriale farmaceutice:
Clasează în 2020 | Laborator | Sediul central | Cifra de afaceri (miliarde de euro) |
---|---|---|---|
1 | Sanofi Pasteur | Lyon | 2.131 |
2 | Laboratoare Servier | Suresnes | 2015 |
3 | Janssen Cilag | Issy-les-Moulineaux | 1.126 |
4 | Bayer Heathcare SAS | Loos | 1.126 |
5 | Mylan | Sfânt-Preot | 0,911 |
6 | Boehringer Ingelheim | Lyon | 0,832 |
7 | Laboratoarele Pierre Fabre | Boulogne-Billancourt | 0,826 |
8 | Sănătatea animalelor Ceva | Libourne | 0,576 |
9 | AstraZeneca | Courbevoie | 0,538 |
10 | Teva Health | Courbevoie | 0,519 |
Industria farmaceutică, de la gestionarea marilor corporații la canalele de distribuție, este alcătuită din sute de milioane de oameni. În 2006, cele mai mari 20 de companii farmaceutice din lume au angajat peste 1.342.000 de persoane. Grupul francez Sanofi , de exemplu, a angajat aproximativ 105.000 de oameni în 2012, inclusiv 27.000 în Franța.
În general, aproape 103.900 de persoane au lucrat în industria farmaceutică în Franța în 2010 (100 de întrebări Leem - întrebarea 76). Acest număr este aproape de triplu, 297.700 de persoane când se ia în considerare întregul lanț de medicamente, care merge de la angajații companiei la comerțul cu amănuntul desfășurat în cele 22.949 de farmacii franceze care angajează 73.127 de farmaciști.
InvestițieNevoile financiare ale dezvoltării de noi medicamente implică, din partea industriei farmaceutice, necesitatea de a investi sume deosebit de substanțiale în proiectele sale.
Industria farmaceutică europeană a investit 35 de miliarde de euro în cercetare și dezvoltare în 2017; investițiile în acest domeniu sunt în continuă creștere: între 2010 și 2017 creșterea a fost de 26,4%. Ponderea medie a cifrei de afaceri investite în acest sector de către grupurile farmaceutice a fost de aproximativ 15% în 2018.
Franța este una dintre principalele țări europene în care grupurile investesc în cercetarea farmaceutică, ocupând locul trei pentru perioada 2007-2012, cu 22% din investițiile totale dedicate acestui domeniu. Între 2007 și 2010, aproape 6,9 miliarde de euro au fost investiți în Franța, adică, pentru cercetare, 1,5 miliarde de euro. Sindicatul companiilor farmaceutice (Leem) calculează investițiile realizate în industria farmaceutică franceză în anul 2020 la 9 miliarde de euro (inclusiv 2 miliarde dedicate instrumentului industrial).
Economistul Mariana Mazzucato observă că „75% din noile entități moleculare prioritare sunt finanțate de laboratoare publice. Desigur, „Big Pharma” investește și în inovație, dar mai ales în partea de marketing. La fel ca Pfizer și Amgen , ei cheltuiesc mai mult pentru a-și cumpăra acțiunile pentru a-și crește prețul decât pentru cercetare și dezvoltare ”.
MarketingIndustria farmaceutică, ca orice industrie, urmează o logică de marketing pentru a-și prezenta produsele și, în special, noile medicamente de origine. În acest mediu, marketingul ia diferite forme care pot varia de la publicitatea directă către consumator pentru medicamente fără prescripție medicală până la prezentarea medicilor cu produse noi care necesită o rețetă (pentru care publicitatea directă către consumatori este interzisă în majoritatea țărilor)., Dar nu în Statele Unite ). Acesta din urmă este asigurat de reprezentanții medicali .
Potrivit unui raport al Inspectoratului General pentru Afaceri Sociale (IGAS), publicat înoctombrie 2007, cheltuielile de marketing ale industriei farmaceutice se ridică la aproape 3 miliarde de euro pe an pentru Franța. În Statele Unite, aceste cheltuieli se ridică la aproape 19 miliarde de dolari.
Aceste sume acoperă toate diferitele cheltuieli necesare pentru promovarea de noi produse, inclusiv costul celor 18.300 de vizitatori medicali prezenți în Franța.
Profite și dividendeÎntre 1999 și 2017, cele mai mari unsprezece laboratoare au obținut profituri de 1.019 miliarde de euro, din care 925 miliarde au fost redistribuite acționarilor lor sub formă de dividende și răscumpărări de acțiuni.
În 2020, potrivit Agenției Europene pentru Medicamente , 80% din ingredientele active ale medicamentelor disponibile în Uniunea Europeană sunt produse în afara Europei, față de 20% acum 30 de ani. În Franța, situația este mai puțin disproporționată: „35% din materiile prime utilizate la fabricarea medicamentelor în Franța provin din trei țări: India, China și Statele Unite”, potrivit unui raport al Centrului interministerial de previziune și anticipare a schimbările economice din 2017. Odată cu criza de sănătate a coronavirusului, statul francez și-a exprimat hotărârea de a muta producția de medicamente în Franța.
Medicamentele generice sunt medicamente pentru care brevetul a expirat. După ce a intrat în domeniul public, orice companie poate produce apoi molecula în cauză, care va fi apoi comercializată sub denumirea sa științifică, denumirea internațională neproprietară (INN). Costul de producție al unui astfel de medicament este apoi redus, deoarece toate cercetările necesare dezvoltării sale au avut deja loc. Prețul său de vânzare este în medie cu 50% mai mic decât prețul de vânzare al medicamentului inițiator. Cu toate acestea, înainte de a putea fi produs, un medicament generic trebuie să obțină și autorizația de introducere pe piață.
Industria farmaceutică face adesea obiectul unor critici care vizează denunțarea unui fel de denigrare a produselor generice. Cu toate acestea, acestea sunt aceleași laboratoare care au produs așa-numitele medicamente „inițiator”, medicamente protejate prin brevet, care sunt utilizate pentru a produce medicamente generice. Novartis , de exemplu, în 2003 a unit 14 mărci generice sub un singur nume, Sandoz .
Poziția oficială a industriei farmaceutice este de a sprijini medicamentele generice. Se aliniază la opinia dată de Academia Națională de Farmacie, care are,7 mai 2012, a afirmat că „Medicamentele generice nu au mai multe sau mai puține efecte secundare sau reacții alergice decât medicamentele inițiatoare” .
Majoritatea (55%) dintre medicamentele generice achiziționate în Franța sunt produse pe solul francez de către companiile farmaceutice.
O critică adusă adesea împotriva industriei farmaceutice este aceea a proliferării procedurilor de proprietate intelectuală . Într-adevăr, raportul Comisiei Europene stabilește la 698 numărul procedurilor pe parcursul perioadei 2000-2007 pe care laboratoarele inițiator le-au inițiat împotriva laboratoarelor care produc generice.
Citirea raportului în detaliu arată însă o situație mult mai complexă decât ar putea sugera acest număr. Se spune: „Din aceste 698 de cauze, 223 au făcut obiectul unei soluții pe cale amiabilă, iar instanțele au decis definitiv în 149 de cauze. Restul de 326 de litigii erau în curs sau au fost retrase. În timp ce, în majoritatea cazurilor, laboratoarele inițiator au inițiat procedura, producătorii de generice au avut succes în 62% din cele 149 de cazuri. "
Același raport evidențiază legitimitatea acestor procese: „Mersul în instanță pentru a cere respectarea unui brevet este legitim și reprezintă un drept fundamental garantat de Convenția Europeană a Drepturilor Omului: este un mijloc eficient de a asigura respectarea brevetelor. " .
Multe controverse au legătură cu comunicările și marketingul care comunică informații care sunt deliberat distorsionate sau părtinitoare sau care omit studii care sunt jenante pentru interesele lor.
Industria farmaceutică, prin faptul că este principala sursă de cercetare în domeniul medical, publică lucrări de referință, cum ar fi compania Merck & Co., care publică Manualul Merck de diagnosticare și terapeutică , una dintre lucrările de referință în medicină ca Indicele Merck care prezintă o listă de compuși chimici suplimentați cu informații (din 2013, Indicele Merck nu mai este publicat de laborator ci de Societatea Regală de Chimie ).
Dar industria farmaceutică este acuzată că controlează informațiile care circulă prin canalele sale și că încearcă să interzică diseminarea informațiilor din alte surse, mai ales dacă aceste informații sunt contradictorii. Apelația legală are loc apoi din laboratoare.
În articolul ei din 2009 intitulat „Companii și medici farmaceutici: o istorie a corupției”, publicat în New York Review of Books , Marcia Angell scrie:
„... Conflicte de interese și prejudecăți similare există în practic toate domeniile medicinii, în special în cele care depind în mare măsură de droguri sau dispozitive. Pur și simplu nu mai este posibil să crezi o mare parte din cercetările clinice publicate sau să te bazezi pe judecata medicilor de încredere sau pe liniile directoare medicale autorizate. Nu-mi face plăcere această concluzie, la care ajung încet și fără tragere de inimă de-a lungul celor două decenii de editor al New England Journal of Medicine . "
Lobby-ul industriei farmaceutice se străduiește să influențeze prescripțiile medicilor, prin birourile sale de marketing sau reprezentanții săi medicali. În 2003, „industria farmaceutică cheltuiește în Franța mai mult de 20.000 de euro pe an și pe medic”, potrivit economistului pentru sănătate Jean de Kervasdoué . Pentru a convinge prescriptorii de superioritatea produselor lor, peste 15.000 de vizitatori medicali sunt plătiți de laboratoare, ceea ce corespunde unui vizitator pentru 10 practicanți.
În Statele Unite, industria farmaceutică investește în aprilie 20161 milion de dolari se îndreaptă către membrii Congresului pentru ai determina să adopte o lege care împiedică activitățile DEA referitoare la aceștia. De asemenea, ea a reușit să recruteze singuri zeci de foști directori ai DEA.
În 2000, primele 10 companii farmaceutice și-au cheltuit 14% din venituri pentru cercetare și dezvoltare, comparativ cu 34% pentru marketing și administrare. Potrivit lui Marcia Angell :
„În ultimele două decenii, industria farmaceutică s-a abătut departe de obiectivul său inițial de a descoperi și produce noi medicamente utile. Acum, în primul rând, o mașină de marketing pentru a vinde medicamente cu beneficii discutabile, această industrie își folosește bogăția și puterea pentru a coopta orice instituții care ar putea sta în cale, inclusiv Congresul SUA, FDA, centrele medicale academice și profesia medicală. ea însăși (majoritatea eforturilor sale de marketing vizează influențarea medicilor, deoarece aceștia trebuie să scrie rețete). "
În 2017, un sondaj realizat în comun de diferite ziare a stabilit responsabilitatea industriei farmaceutice în epidemia de opiacee din Statele Unite. Peste 200.000 de americani au murit din cauza supradozelor de droguri între 2000 și 2016. Numărul anual de morți este în continuă creștere.
Jurnalistul Jörg Blech consideră că grupurile farmaceutice mari și medicii organizați într-o rețea internațională redefinesc conceptul de sănătate pentru a putea oferi noi tratamente pentru patologiile care nu existau până atunci. Jurnalistul împinge critica și mai mult, considerând că, de fapt, comportamentele normale sunt interpretate ca fiind patologice.
Pentru jurnalist, acest lucru este posibil în principal datorită presupusului monopol al informațiilor din domeniul educației pentru sănătate pe care îl are industria farmaceutică.
Practica scrisului-fantomă este obișnuită în companiile farmaceutice și în lumea medicală, unde publicațiile sunt semnate de cercetători universitari care nu sunt autorii.
Această practică, care exista de mult timp în medicina universitară, nu risca să submineze integritatea cercetării medicale . Astăzi, departamentele de marketing ale anumitor grupuri farmaceutice scriu articole care sunt apoi semnate de lideri de opinie și cercetători universitari.
Anumite grupuri farmaceutice exploatează Wikipedia pentru a exalta efectele medicamentelor lor și pentru a denigra concurența. Țintele sunt în principal Wikipedia de limbă engleză , deoarece aici este cea mai mare problemă
„Ghostwritingul medical, practica companiilor farmaceutice, care creează în secret articole din reviste publicate sub linia cercetătorilor universitari, este un fenomen îngrijorător, deoarece este periculos pentru sănătatea publică. Ghostwriting a fost odată „micul secret murdar” al literaturii medicale, dar nu mai este cazul. Companiile farmaceutice au folosit ghostwriting pentru a comercializa sertralină, olanzapină, gabapentină terapie de substituție estrogenică, rofecoxib, paroxetină, metilfenidat, milnaciprin, venlafaxină și dexfenfluramină. Scrierea fantomelor este acum cunoscută ca fiind o industrie majoră. "
„Într-o oarecare măsură, medicina academică a implicat mult timp scrierea fantomelor. Scriitorii științifici au redactat adesea rezultatele studiilor. Dar, deși această practică îi privește pe autori de creditul pe care îl merită pe bună dreptate, nu amenință să submineze integritatea științifică a cercetării medicale. Ceea ce este relativ nou pe scenă este ghostwriting sponsorizat de industrie. (...) În noua ghostwriting sponsorizată de industrie, companiile farmaceutice luptă pentru cota de piață folosind „lideri de opinie cheie” plătiți pentru a se conecta la articole create de departamentele de marketing. "