Specialitate | Cardiologie |
---|
ICD - 10 | I42.042.0 |
---|---|
CIM - 9 | 425.4425.4 |
BoliDB | 2137 |
MedlinePlus | 001105 |
Plasă | D009202 |
Medicament | Ivabradină și Sacubitril / valsartan |
Pacient din Marea Britanie | Cardiomiopatii |
O cardiomiopatie sau cardiomiopatie (literal, boală a mușchiului inimii ) este un grup eterogen de boli care afectează miocardul , responsabil pentru disfuncția acestui mușchi.
Cardiomiopatiile pot avea o origine extrinsecă (secundară unei patologii externe mușchiului cardiac) sau intrinsecă (prin afectarea primară a mușchiului cardiac).
În cele din urmă, persoanele afectate pot avea o insuficiență cardiacă , aritmii sau „ moarte subită . "
Cardiomiopatiile pot fi asimptomatice (nu provoacă semne clinice); pot fi, de asemenea, responsabili de astenie , dispnee (dificultăți de respirație), rareori dureri toracice , tahicardie și alte tulburări ale ritmului cardiac .
În acest grup de cardiomiopatii, patologia responsabilă de afectarea mușchilor cardiaci se află în afara miocardului .
Acesta poate fi de origine cardiovasculară: Cel mai cunoscut este Cardiomiopatie ischemică origine ( boală cardiacă ischemică ). Afectarea mușchilor cardiaci poate fi, de asemenea, legată de boli cardiace congenitale , boli de inimă de origine hipertensivă sau valvulară , în cursul miocarditei .
Poate fi, de asemenea, de origine sistemică: poate fi o boală metabolică (prin supraîncărcare cu fier incluzând hemocromatoză , amiloidoză , diabet , hipertiroidie ), o boală autoimună ( lupus , sclerodermie , periarterită nodoză ).
Poate rezulta și din administrarea de substanțe toxice ( cel mai adesea alcool ), medicamente , chimioterapie anticancerigenă ) sau poate apărea în contextul malnutriției .
Cardiomiopatia intrinsecă este legată de afectarea directă a mușchiului inimii , nu este identificată nicio cauză externă. Pentru a putea vorbi de cardiomiopatie intrinsecă, este mai întâi necesar ca mai întâi să fie exclus (printre altele) orice afectare semnificativă a arterelor coronare .
Cardiomiopatia de stres și cardiomiopatia ritmică se încadrează în acest cadru. Cardiomiopatia peripartum este un caz special, cauza este în mod clar motive extrinseci , dar acum obscure.
Există patru grupe principale de cardiomiopatii:
cardiomiopatie dilatativă cea mai frecventă este una dintre indicațiile principale pentru transplantul de inimă . În această formă, camerele inimii (în principal ventriculul stâng ) sunt dilatate și funcția inimii diminuată. Aproximativ 40% din forme sunt moștenite, pot fi legate și de alcool. cardiomiopatie hipertrofică (cu sau fără obstrucție), o tulburare genetică legată de mutații multiple în gene care codifică proteinele sarcomerice (unitatea de bază a fibrelor musculare ). În această formă, mușchiul inimii este mărit, ceea ce poate crea un obstacol în calea fluxului sanguin . cardiomiopatia ventriculară dreaptă aritmogenica (numită și displazie ventriculară dreaptă aritmogenă ), legată de tulburări electrice cardiace, secundare înlocuirii celulelor musculare cardiace cu celule grase . cardiomiopatie restrictivă peretele ventriculelor și- a pierdut flexibilitatea (scăderea conformității) și este rezistent la fluxul normal de sânge .Tratamentul depinde de tipul de cardiomiopatie. Scopul tratamentului este ameliorarea simptomelor . Include tratament medical și, uneori, implantarea unui stimulator cardiac sau chiar a unui defibrilator automat implantabil . Unii subiecți vor necesita un transplant de inimă .