Oligospermia

Oligospermia sau oligozoospermie este , respectiv , - de către om sau de animal  - prezența spermatozoizi în cantitate anormal de scăzută (mai puțin de 20 de milioane de spermatozoizi pe mililitru (ml) de material seminal ). Vorbim de criptozoospermie (sau oligozoospermie extremă) în cazul unei spermograme care arată prezența a mai puțin de un milion de spermatozoizi pe ml de material seminal.

Diferă de:

• azoospermie este absența totală a spermei în ejaculat  ;
• asthénospermie care este absența mobilității spermei.

Tipuri și cauze ale oligospermiei

Oligospermia poate fi obstructivă sau secretorie, congenitală (ștergerea cromozomului Y ) sau poate avea o cauză organică tranzitorie, de exemplu din cauza infecției sau a contactului cu un produs reprotoxic sau un disruptor endocrin , un medicament sau un tratament de radioterapie. Cauza poate fi recentă sau veche și poate reveni chiar la embriogeneză dacă embrionul a fost expus la poluanți care perturbă endocrin prin intermediul cordonului ombilical și / sau al placentei . Astfel de perturbatori pot fi prezenți și în laptele matern.

Exemple de posibile cauze:

• Deficiență hormonală (congenitală sau indusă de o cauză externă)
• Varicocele testiculare care sunt varice care cuprind cordonul spermatic care ajută la creșterea temperaturii mediului în care se spală sperma)
• Testiculele atrofiate ca rezultat al unei infecții virale ( oreion ), traume testiculare sau torsiune testiculară.
• Testicul localizat anormal (nu descendent; criptorhidism ) sau expus la o temperatură ridicată (în anumite meserii sau voluntar ca parte a contracepției termice masculine (CMT) care necesită lenjerie de corp specială)
• Infecție de prostată și / sau vezicule seminale
• Scăderea mobilității cililor canalelor spermatice
• Ștergerea spermatogenezei indusă de toxicitatea legată de boli hepatice sau renale.
• Inhibarea medicamentoasă a spermatogenezei (de exemplu prin doze mari de spironolactonă sau ketoconazol ) și / sau efectele chimioterapiei și / sau radioterapiei , mai ales dacă este vorba de cancer testicular
• Infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia sau o continuare a acestei infecții
• Probleme autoimune: anticorpii pot părăsi sângele și pot traversa bariera imună a testiculelor și pot „ataca” sperma ca și cum ar fi corpuri sau organisme străine. Observația la microscop arată apoi o aglutinare a spermatozoizilor care le limitează mobilitatea (40% dintre cuplurile infertile ar putea experimenta această problemă, ceea ce ar explica probabil 10% din infertilitatea masculină fără cauze detectate. Acest fenomen pare adesea asociat cu probleme funcționale precum obstrucția (unilateral sau bilaterale) ale pasajelor spermatice, eventual congenitale, sau cu o epididimită , un varicocel sau consecințele unei operații de reconectare a pasajelor spermatice după o vasectomie .
• expunerea corpului și ca urmare a testiculelor la unul sau mai mulți agenți reprotoxici ( alcoolism , fumat , expunere la substanțe toxice precum anumite insecticide etc.)

În 2008, Uniunea Europeană a identificat 550 de perturbatori endocrini frecvenți în mediul nostru și chiar în alimentația noastră .

Expunerea mamei sau a bunicii la distilben este o cauză suspectată, dar care a primit puține cercetări și nu este încă subiectul consensului.

Oligospermia este calificată ca severă atunci când această cantitate scade sub 5.000.000 de spermă / ml. Abia atunci compromite complet posibilitatea fertilității, mai ales atunci când este asociată cu teratospermia (sperma malformată).

Diagnostic

Oligospermia este în general detectată în urma problemelor de fertilitate ale cuplului și confirmată în timpul unei spermograme care determină aspectele calitative și cantitative ale spermei.

Prevalență

Oligospermia este din ce în ce mai frecventă la bărbați în țările industrializate. De exemplu, un studiu recent (2008) privind calitatea spermei la mai mult de 1.200 de tineri (cu vârste cuprinse între 18 și 30 de ani) a concluzionat că s-a observat 57,8% din subfertilitate sau calitate anormală a materialului seminal. Această populație va experimenta mai multe probleme de fertilitate în conformitate cu autorii studiului, care observă că locuitorii din regiunile industriale sunt semnificativ mai afectați de aceste probleme și în special de oligospermie.

Note și referințe

1. Pagina Oligospermia
2. Pagină despre Fils-Distilbène
3. publicat în revista Andrologia de către Instituto Marques de Barcelona (tratamente de sterilitate) joi, 2 octombrie 2008, pe baza studiului spermei a 1.239 de tineri spanioli cu vârste cuprinse între 18 și 30 de ani - [Comunicat de presă: Peste 50% dintre adolescenții spanioli au săraci spermatozoizi de calitate

Vezi și tu

Articole similare

• Spermă , spermă , spermogramă
• Fertilitatea , medicina reproductivă
• Sperma donatoare , banca de spermă
• Teratospermiei , azoospermie , astenospermiei  ; trei anomalii care atunci când sunt grupate împreună constituie oligoastenoteratospermie .

Bibliografie