Denumire | Paramedic |
---|---|
Sector | Transport medical (TS) și / sau Transport medical urgent (TSU). |
Aptitudini necesare | Variabilă în funcție de țară |
---|---|
Diplome necesare | Diploma de stat de șofer de ambulanță |
Salariu | 1.231,12 € salariu minim net (2021) . |
---|
ISCO | 5132 |
---|---|
ROMA ( Franța ) | J1305 |
Un șofer de ambulanță este un profesionist din domeniul sănătății , lucrează în cadrul unei companii private de transport medical sau a unei instituții de sănătate . Acesta oferă, pe bază de prescripție medicală sau în caz de urgență medicală , îngrijirea și transportul bolnavilor, răniților sau parturienților , în vehicule de transport medical adecvate pentru tratamente sau motive de diagnostic .
Acest profesionist cunoaște starea de urgență a pacienților săi. Într-adevăr, el se interesează de gradul de gravitate al pacienților și de tipurile lor de leziuni din structura pentru care lucrează: SAMU , spital , Crucea Roșie ... El este în slujba bolnavilor, le asigură confortul, îi instalează în timpul călătoriei și poate interveni chiar și în caz de urgență pentru a oferi primul ajutor . Paramedicul trebuie să asigure întreținerea vehiculului său și sterilizarea echipamentului. El poate, dacă dorește, să ajute și pacientul cu formalitățile de intrare și ieșire ale pacienților. Profesia de ambulanță este reglementată de Codul de sănătate publică partea a patra, cartea III titlul IX.
Există două categorii: paramedici și paramedici certificați de stat.
Auxiliare de ambulanțăPână în 2006 am vorbit despre șofer de ambulanță de categoria 1. Termenul a fost schimbat în șofer de ambulanță auxiliar printr-un decret care îl face obligatoriu din 1 st ianuarie 2008Instruire inițială de 70 de ore oferită într-un institut de instruire pentru ambulanță. După aplicarea acestui decret, apar două clase de șoferi profesioniști de ambulanță:
Însoțitorul de ambulanță poate conduce un vehicul medical ușor, corp alb care poartă trei cruci albastre, fără alarme speciale, capabil să transporte simultan până la trei pacienți autonomi sau care necesită asistență pentru deplasare. El este, de asemenea, al doilea membru al unei echipe formate din doi profesioniști, dintre care cel puțin unul are DEA într-o ambulanță de tip A, B sau C conform noului standard NF EN 1789 2007 (vehicul medical special amenajat pentru transport de pacienți, răniți sau părinți în poziție culcat, așezat sau semi-așezat).
Paramedicul trebuie să aibă:
După 18 săptămâni de instruire, inclusiv 5 săptămâni în stagiu și validarea a 8 module și abilități, diploma este eliberată de DRJSCS (prefectul regional).
De cand 2 septembrie 2007, certificatul de capacitate de ambulanță (CCA) și diploma de șofer de ambulanță au devenit diploma de stat de șofer de ambulanță (DEA), conform decretului 2007-1301, cu efect retroactiv (titularii diplomelor anterioare sunt titularii DEA prin echivalență).
Instruirea se desfășoară într-un Institut de pregătire a șoferilor de ambulanță (IFA). Deținerea unui BAC sau a anumitor niveluri de formare în cariere de sănătate vă permite să fiți scutiți de partea scrisă a testelor de admitere (aritmetică și franceză). Apoi vă sunt disponibile două posibilități, fie că ați lucrat deja 1 an într-o companie de transport medical și nu aveți stagiul de 140 de ore de finalizat, fie nu ați lucrat niciodată în acest domeniu și trebuie să faceți stagiul. Trebuie să consultați IFA pentru a afla cum.
Diploma de șofer de ambulanță auxiliară nu este o condiție prealabilă pentru înregistrarea în IFA și nici AFGSU, care este inclusă în timpul de instruire al DEA și al șoferului de ambulanță auxiliar.
SalariuParamedicul are dreptul la salariul minim. Poate beneficia de bonusuri pentru cutia de prânz, bonusuri excepționale, bonusuri pentru întâlniri, bonusuri de repatriere și altele, ceea ce îi permite să beneficieze de un salariu net de aproximativ 1.500 de euro. (Această medie este o medie pentru Franța și, prin urmare, este posibil ca unele companii să plătească angajaților mai puțin. Șoferul de ambulanță DE beneficiază de aceleași prime în plus față de un salariu puțin peste salariul minim, între 50 de centime și 1 euro mai mult pe ora.
Ore de lucruProgramul de lucru în această meserie este specific, de exemplu: Angajatul care va lucra 10 ore în timpul zilei va fi plătit 10 ore . Noaptea, duminica și sărbătorile legale, el va primi doar 80% din timpul său de lucru.
Companiile de transport medical sunt aprobate de prefect (ARS DT) pentru a asigura transport medical urgent și non-urgent. Aceștia angajează personal medical (auxiliari de ambulanță, DEA), personal administrativ și personal tehnic (întreținere, întreținere). Acestea asigură transport medical culcat, semi-culcat, așezat cu supraveghere sau fără supraveghere, folosind vehicule special echipate, persoane bolnave, rănite sau parturiente (femeie care urmează să nască) de la locul unde stau la o structură de îngrijire. Și / sau invers, în caz de urgență (autorizație nr . 1) sau în caz de îngrijire, tratament sau diagnostic pe bază de prescripție medicală (aprobare nr . 2) care include consultații, spitalizări medicale sau chirurgicale (intrare / ieșire) îngrijiri iterative care necesită -spitalizare „de zi” numită (dializă, chimioterapie, radioterapie) și tratamente iterative. Transportul medical este rambursat în condiții medico-administrative de către Asigurarea de Sănătate în conformitate cu legislația și reglementările în vigoare.
Șoferii ambulanți privați se ocupă, de asemenea, de transportul între structurile de îngrijire sau platformele medico-tehnice (așa-numitul transport secundar sau transferurile inter-spitalicești).
Ca parte a aprobării nr . 1, companiile private de ambulanță sunt obligate să participe, în măsura resurselor tehnice și umane, la asistența medicală de urgență și permanența (AMU-PDS). Fiecare companie, la rândul său, trebuie să plaseze zilnic unul sau mai multe echipaje la dispoziția SAMU, care le alocă pentru transportul medical primar, medicalizat sau nu, la serviciile de urgență ale spitalelor publice sau private. În ceea ce privește legislația, locul de intervenție nu este exclusiv, paramedicii privați sunt, prin urmare, obligați să efectueze misiuni de salvare personală atât într-un loc privat, cât și pe drumul public. Cu toate acestea, nu au capacitatea tehnică de a elimina victimele încarcerate sau îngropate. În cazul lipsei de ambulanțe private (lipsa mijloacelor), SAMU poate atribui un vehicul de salvare și asistență victimelor pompierilor, dar acestea nu sunt destinate să asigure transport medical și acest tip de „intervenție trebuie să rămână excepțional.
În plus, participarea la garda departamentală în cadrul asistenței medicale de urgență și îngrijirii permanente (AMU-PDS) este obligatorie în funcție de resursele tehnice și umane ale acestora pentru toate companiile private de transport sanitar (cu excepția scutirii prefecturale). Această pază este organizată în fiecare departament de către Asociația departamentală de transport sanitar urgent (ATSU, statut standard publicat în Jurnalul Oficial), care reunește companii private de ambulanță. Soldul financiar al societății vamale este asigurat de plata transportului efectuat (redusă cu 60% din tariful SS), precum și de plata de către Asigurarea de Sănătate a unei cote forfetare de 346 € pe permanență pentru a compensa disponibilitatea echipajului ambulanței timp de 12 ore pe zi. Pentru a răspunde acestor linii telefonice departamentale organizate pe sectoare geografice, compania pune echipajul ambulanței și vehiculul ambulanței (cel puțin tipul B) sub ordinele și la dispoziția SAMU / centru 15. În această perioadă, echipajul (doi profesioniști) , dintre care cel puțin unul are DEA) este plătit de compania lor timp de 12 ore care se încadrează în domeniul lor de lucru săptămânal. De la implementarea acordului-cadru, însoțitorii de ambulanță și auxiliarii sunt plătiți la 75% din amplitudine pe timp de noapte și 90% pe parcursul zilei. În schimb, ei obțin IDAJ (despăgubiri pentru depășirea amplitudinii zilnice) peste 12 ore consecutive de lucru.
În acest caz, echipajul trebuie să se odihnească cu 11 ore înainte și 11 ore după ce a fost de serviciu (Confer: Contract colectiv național pentru transport rutier, secțiunea transport medical). Conform departamentelor (specificațiile pazei de ambulanță AMU-PDS) și a acordurilor între SAMU / C15 și ATSU departamental, companiile de ambulanță pot pune la dispoziția Centrului de recepție și reglementare a apelurilor (CRRA) al SAMU / C15 un personal numit coordonator de ambulanță pentru a reglementa cererile de transport medical în cadrul pază departamentală. Acest lucru eliberează PARM (permanența CRRA) de această sarcină.
În cadrul unui serviciu de spital publicÎn Serviciile mobile de urgență și resuscitare (SMUR), echipajul unei unități spitalicești mobile (UMH) include un șofer de ambulanță care deține diploma de stat în ambulanță și instruire pentru adaptarea la locul de muncă (FAE) a șoferului de ambulanță al SMUR al serviciului public al spitalului, precum și permisul C sau / și D și un curs de conducere de urgență (ordin de26 aprilie 1999 JO numărul 113 din 18 mai 1999 pag. 7295).
Această pregătire de adaptare la locul de muncă este validată de un certificat de urmărire a instruirii eliberat de centrul de predare pentru îngrijirea de urgență .
Șoferii de ambulanță de spital sunt agenți ai serviciului public al spitalului.
Ambulanțele private sunt vehicule de interes general care beneficiază de o trecere ușoară atunci când își folosesc dispozitivele speciale de avertizare constând din lumini intermitente albastre și așa-numitele sunete „3 timpi” -Do Mi Do-. Prin urmare, utilizatorii drumului au obligația de a le facilita trecerea atâta timp cât nu se pun în pericol.
Ambulanțele private devin vehicul de interes public prioritar atunci când participă la asistența medicală de urgență (Serviciul public al misiunii AMU-PDS, acreditarea nr . 1). Mandat de SAMU, aceștia folosesc apoi dispozitive de avertizare sonore specifice (numite „2 tonuri”), precum și lumini intermitente albastre, iar utilizatorii au obligația să le cedeze, întotdeauna în măsura evidentă că nu se ridică. în pericol în sine, sub pedeapsa de a fi verbalizat.
Anumite ambulanțe private pot fi rezervate exclusiv pentru utilizarea SAMU-SMUR, în acest caz echipajul ambulanței este completat de o echipă medicală (medic, asistent medical). Aceste vehicule de intervenție devin ambulanțe SMUR / UMH (Serviciul Medical de Urgență și Resuscitare, Unitatea Spitalului Mobil), sunt echipate cu lumini intermitente albastre și dispozitive de avertizare sonore specifice (numite „2 tonuri”). De asemenea, au inscripții pe corp care indică apartenența lor la SAMU-SMUR.
Clasificarea ambulanțelor.
Există trei tipuri de ambulanțe rutiere echipate cu o stație de oxigenoterapie, conform noului standard NF EN 1789 2007 transcrise în legislația franceză:
Ambulanțele rutiere au același echipament prin lege (legislație), în funcție de tipul lor. În afară de tipul C, acestea nu sunt echipate cu echipamente medicale specifice, cu excepția cazului în care specificațiile locale o specifică (Ajutor medical de urgență, SMUR / UMH, permanent sanitar). În acest caz, fie echipajul ambulanței a primit pregătirea necesară pentru utilizarea acestui echipament medical, fie este însoțit de un medic și / sau o asistentă medicală calificată.
Principalele texte aplicabile personalului de ambulanță din companiile private de transport medical sunt:
Programul de lucru al personalului de ambulanță cu normă întreagă din companiile de transport medical se bazează pe un sistem de echivalare. Aplicarea unui coeficient de echivalență, în profesia de ambulanță, vine pur și simplu din faptul că perioadele de inactivitate nu pot fi identificate cu precizie, deoarece stația de lucru se deplasează permanent și continuu în afara camerei. Timpul efectiv de lucru al unui angajat de ambulanță este definit după cum urmează: „acumularea săptămânală a amplitudinilor zilnice de activitate, astfel cum sunt definite la articolul 2, luate în considerare pentru 75% din durata lor în timpul serviciilor de urgență. Permanența definită prin contract colectiv” . Coeficientul de ponderare pentru perioadele fără taxe a fost stabilit la 90% din 2012.
Vezi pagina legislației Unah
Pentru a exercita profesia de asistent medical de prim ajutor AMU în cadrul asistenței medicale urgente, trebuie să dețineți un certificat, eliberat de un centru de instruire și dezvoltare aprobat de Serviciul Public Federal de Sănătate Publică (există unul pentru fiecare provincie). Acest certificat este valabil pentru o perioadă de 5 ani și se eliberează la sfârșitul unui curs de formare de cel puțin 160 de ore (120 de ore de lecții teoretice și practice plus 40 de ore de stagii). Primii asistenți sunt evaluați la fiecare 5 ani, în vederea extinderii licenței pentru un termen de cinci ani. De asemenea, paramedicul trebuie să urmeze o pregătire continuă (recalificare) de 24 de ore în fiecare an.
Pentru a exercita profesia de șofer de ambulanță TMS în cadrul transportului medical și de sănătate, trebuie să dețineți un certificat sau un certificat de calificare, eliberat de operatori de instruire autorizați de regiunea valonă sau de către unitățile de predare a progresului social din Comunitatea franceză. Acest certificat sau certificat de calificare este valabil pentru o perioadă nedeterminată și se eliberează după ce ați finalizat cu succes un curs de formare de cel puțin 160 de ore (120 de ore de lecții teoretice și practice plus 40 de ore de stagii). Șoferul de ambulanță TMS trebuie să urmeze, de asemenea, o formare continuă (recalificare) de 12 ore în fiecare an.
De cand 1 st septembrie 2020, o licență este obligatorie pentru exercitarea legală a acestei profesii în Belgia.
Această aprobare permite șoferilor de ambulanță să obțină o viză de la Serviciul Public Federal de Sănătate Publică.
Situația depinde de cantoane . Primele legi privind echipamentul ambulanțelor și instruirea însoțitorilor de ambulanță datează de la sfârșitul anilor 1980 (cantonele Basel , Ticino , Geneva ).
În cantonul Geneva, legea a fost adoptată în 1987. Instruirea a inclus 900 de ore de cursuri și stagii pentru personalul de ambulanță aflat deja în activitate, alternând pe parcursul a trei ani, și a făcut posibilă stabilirea unei baze comune pentru întreg. sistem de ajutorare a sănătății.
În 1998, cantonul a adoptat noi prescripții propuse de Crucea Roșie Elvețiană , căreia i s-a dat mandatul de a reflecta asupra evoluției profesiei; aceste prescripții propun în special îmbunătățirea profesiei de ambulanță la același nivel cu alte profesii paramedicale. Paramedicii dobândesc astfel autonomie în acțiunile de salvare și, prin urmare, delegarea acțiunilor medicale, conform modelului de susținere a vieții de bază și de susținere a vieții cardiace avansate americane .
De aproximativ cincisprezece ani acum, instruirea profesională în ambulanță ES are loc pe parcursul a trei ani într-o școală superioară (ES). Când studentul își finalizează cu succes pregătirea profesională ca șofer de ambulanță ES, diploma sa este recunoscută la nivel național. Secretarul de stat, formare, cercetare și inovare (SEFRI) este autoritatea competentă pentru întregul domeniu al formării profesionale și al școlilor superioare (ES). Pregătirea personalului de ambulanță este plasată astfel la nivelul terțiar într-o școală superioară.
Acest lucru are ca rezultat o formare de aproximativ 5.496 de ore pe parcursul a trei ani, dintre care între o treime și jumătate de formare practică. Primul an este dedicat elementelor de bază ( anatomie , fiziologie , abordare psiho-socială etc.), abilităților profesionale specifice (rol profesional, radiotelefonie etc.) și îngrijirii pacienților traumatici și netraumatici stabili; cuprinde trei cursuri de câte o lună fiecare: primul în serviciile de ambulanță private sau publice, al doilea în domeniul persoanelor în vârstă și al treilea în domeniul persoanelor cu dizabilități. Al doilea an este dedicat situațiilor complexe, al treilea an situațiilor excepționale; acești doi ani includ stagii în spitale ( urgențe , anestezie , pediatrie , obstetrică și sănătate mintală ), din nou în servicii de ambulanță private sau publice și într-o unitate mobilă de urgență și terapie intensivă . Apoi, în al treilea an, studentul va trebui să finalizeze o diplomă.
În Elveția, există 7 centre de instruire pentru șoferii de ambulanță. Școala superioară de ambulanță și îngrijire de urgență Romande (ES-ASUR), cu sediul în cantonul Vaud , și Școala de ambulanță din Geneva (ESAMB) oferă instruire cuprinzătoare în limba franceză. Școala superioară de îngrijire a ambulanței din Berna (MEDI) oferă instruire cuprinzătoare în franceză și germană. Școala de ambulanță Lugano ( Scuola specializată superioară în cura infermieristiche , pe scurt SSSCI) oferă instruire cuprinzătoare în limba italiană. Școala de ambulanțe din Zurich , cu sediul în Opfikon (Höhere Fachschule für Rettungsberufe) , Institutul elvețian de medicină de urgență din Nottwil (Schweizer Institut für Rettungsmedizin) și școala de ambulanță Zofingue (Emergency Schulungszentrum) oferă instruire completă în limba germană.
Asociatia canadiana a Paramedicii a adoptat Național Competență Profiluri care încadrează domeniile de practica din cele 4 niveluri de lucrător prespitalicești. Aceștia sunt Respondentul medical de urgență, paramedicul de îngrijire primară, paramedicul de îngrijire avansată și paramedicul de îngrijire critică. Aceste niveluri sunt recunoscute în mai multe provincii canadiene, dar încă nu au fost dezvoltate în anumite locuri, în special în Quebec, unde majoritatea paramedicilor lucrează la nivelul asistenței primare.
Meseria de tehnician în ambulanță evoluează constant în Quebec. Titlul postului tehnician de ambulanță a fost schimbat cu cel de tehnician de ambulanță / paramedic dinMartie 2008ca urmare a semnării unui nou contract de muncă între diferitele sindicate de tehnicieni / paramedici de ambulanță , companii private sau cooperative de servicii pre-spitalicești, Corporation d'urgences-santé și guvernul din Quebec. Cu toate acestea, termenul utilizat pe scară largă pentru a desemna ambulanța / tehnicianul paramedic din Quebec este pur și simplu cel al PARAMÉDIC și acest lucru, la fel ca ceea ce se face într-o mare parte a comunității internaționale pentru a desemna acești profesioniști de îngrijire medicală de urgență. Sarcinile paramedicului din Quebec au evoluat foarte mult în ultimii 15 ani sau cam așa ceva, dar mai mult în ultimii 8 ani odată cu sosirea celor 5 medicamente administrate de aceștia (nitroglicerină, acid acetilsalicilic (ASA), Salbutamol, epinefrină și glucagon ). Anterior la sosirea celor 5 medicamente, defibrilarea, ventilația de către Combitube (marcă înregistrată) (dispozitiv fabricat pentru îngrijirea pre-spitalicească) și implantarea unui monitor de defibrilator semi-automat mai eficient (MDSA) erau tot atâtea acte medicale delegate paramedicului , atât de Colegiul Medicilor, cât și de Ministerul Sănătății și Serviciilor Sociale. Toate protocoalele de asistență medicală primară practicate de paramedici în Quebec sunt sub supravegherea directorului medical regional și autorizate de un tabel de coordonatori medicali format din medici.
InstruireÎn prezent există o posibilitate de a obține pregătire paramedică în Quebec. Această formare la nivel de colegiu este Diploma de studii de colegiu (DEC) în îngrijiri de urgență pre-spitalicești, cu o durată de 3 ani, incluzând mai mult de 2.000 de ore de formare tehnică. Această instruire este oferită în mai multe unități de facultate din Quebec.
Diversitatea muncii paramedice din QuebecÎn ultimii ani, paramedicul a putut să-și diversifice munca. În special, îngrijirea pre-spitalicească avansată este acum posibilă de către paramedici în Quebec, așa cum se face de mulți ani în toate celelalte provincii canadiene, în alte părți din America de Nord și pe alte continente. În esență, îngrijirea avansată constă în aplicarea de îngrijiri medicale / acte rezervate până de curând medicilor. Aceste tratamente / proceduri sunt încadrate de protocoale stricte, ale căror standarde au fost decretate de Colegiul Medicilor și trebuie efectuate sub supraveghere medicală directă. În prezent, această îngrijire avansată este furnizată numai în Montreal și Laval, prin intermediul Corporation d'Urgences-santé, de către un număr mic de paramedici care au urmat o formare universitară de 2 ani la Facultatea de Medicină a Universității din Montreal. În prezent se lucrează la dezvoltarea unui program universitar la scară mai mare pentru Quebec.
În plus, mai multe echipe specializate de paramedici au apărut de ceva timp, în special în Montreal. Echipe de paramedici pentru ciclism (în marile centre urbane), echipe nautice (în colaborare cu anumite forțe de poliție), care sunt chemate să intervină în locuri greu accesibile și în timpul evenimentelor majore, cum ar fi festivalurile, artificiile sau alte artificii sau chiar și grupuri de intervenție medicală tactică (GIMT) al căror concept Quebec a luat naștere în Montreal cu puțin peste 5 ani în urmă și ale cărui alte servicii pre-spitalicești au preluat conceptul pentru înființarea, încetul cu încetul, în altă parte a provinciei, în special în marile centre urbane unde cererea o justifică. Acest ultim grup, GIMT, este alcătuit din paramedici instruiți și instruiți cu servicii partenere, poliție și pompieri. Rolul GIMT este de a interveni în situații de risc ridicat, în special în timpul persoanelor baricadate, luării de ostatici, împușcături, tulburări sociale (demonstrație sau revoltă), act sau incident de natură teroristă sau într-o situație care implică materiale periculoase. Membrii GIMT nu sunt înarmați, dar au echipamente speciale adecvate situației pentru care sunt chemați să intervină. La corporația d'urgences-santé din Montreal, echipele specializate de patrulare de biciclete și apă au efectuat 279 de intervenții pentru anul de referință 2008-2009, în timp ce GIMT a răspuns la 249 de intervenții cu risc ridicat pentru aceeași perioadă. -Raportul anual 2009 al Corporation d'urgences-santé. GIMT încă lucrează în sprijinul clinic pentru partenerii de poliție și pompieri.
Există, de asemenea, o echipă specializată în Montreal, la Corporation d'urgences-santé, numită Unitatea de Suport Tehnic (UST) . Această echipă de paramedici intervine cu beneficiarii cu mobilitate redusă, în timpul asistenței tehnice pentru alte echipe de paramedici , în timpul sprijinului aeromedical sau atunci când evacuarea unui beneficiar este complexă și necesită echipamente speciale pentru o evacuare sigură a beneficiarului. metode pentru paramedici , printre altele printr-o evaluare a structurilor de către membrii UST. UST, stabilit la Montreal, a fost prima unitate de acest gen care a apărut în Canada. Această echipă a efectuat 2.797 intervenții pentru anul de referință 2008-2009 conform raportului anual al Corporation d'urgences-santé.