Vicodin

Comprimate de Vicodin

Vicodin este denumirea comercială a unui medicament antialgic de la Abbott Laboratories care conține paracetamol și hidrocodonă .

Este distribuit în unele țări sub formă de tablete cu numele Vicodin , Vicodin ES sau Vicodin HP tipărite pe o singură față.

Multe analgezice cu aceeași compoziție chimică există sub alte nume comerciale precum Anexsia , Anolor DH5 , Bancap HC , Dolacet , Hydro , Lorcet , Lortab , Norco , T-Gesic și Vadunk .

Combinația de bitartrat de hidrocodonă și paracetamol este, de asemenea, disponibilă ca medicament generic . Combinația de paracetamol și hidrocodonă creează o sinergie de acțiune care îmbunătățește efectul analgezic al medicamentului și permite astfel ameliorarea durerii . Paracetamolul descurajează, de asemenea, abuzul de substanțe, deoarece dozele necesare pentru uz recreativ implică cantități toxice de paracetamol. Hidrocodona orală este considerată mai puțin puternică decât morfina orală echivalentă (aproximativ 15  mg de hidrocodonă pentru a corespunde cu 10  mg de morfină), deși efectul variază de la pacient la pacient.

Compoziţie

Există trei forme de medicament:

Conform tabloului clinic al aportului de paracetamol, fiecare unitate de aport trebuie distanțată la cel puțin 4 ore și doza zilnică de paracetamol nu poate depăși 3 până la 4  grame pe zi, cu riscul de intoxicație hepatică semnificativă și ireversibilă.

Excipienții din Vicodin sunt: dioxid de siliciu coloidal, amidon , croscarmeloză de sodiu , fosfat de calciu , stearat de magneziu , celuloză microcristalină, povidonă iodată și acid stearic .

Destinația și particularitatea drogului

Vicodin este destinat durerilor moderate până la severe care nu răspund la utilizarea analgezicelor de nivel 1 ( aspirină , paracetamol și AINS ). Pentru comparație, hidrocodona poate fi privită ca un analgezic pasul 2, adică analog cu verii săi chimici, cum ar fi codeina , dihidrocodeina , dextropropoxifenul și tramadolul . În ceea ce privește potența, se estimează că hidrocodona este mai puternică decât dihidrocodeina, ea însăși de două ori mai puternică decât codeina. Această ierarhie se află la originea unei clasificări a Organizației Mondiale a Sănătății care, în cadrul tratamentului durerii cancerului , a stabilit o clasificare pe trei niveluri grupând fiecare dintre analgezice după puterea de acțiune, dintre cele mai scăzute (nivelul 1 cu aspirina de exemplu) la molecule mult mai puternice, cum ar fi oxicodonă (nivelul 3).

Formula Vicodin nu este comercializată în Franța și este dihidrocodeina, o morfină minoră comercializată sub marca Dicodin, care este preferată ca un singur component și în condiții stricte de livrare și acces. Cele două molecule au formule complet diferite și doze echivalente, dar proprietățile lor analgezice la dozele indicate, precum și absența efectelor secundare privind senzațiile neplăcute legate de codeină sunt comparabile (absența la dozele indicate de reacție de tip histamină cu mâncărime, erupție cutanată) și umflături ale feței). Mai puțin semnificativ, forma hemihidrat a sării de fosfat de codeină este totuși favorizată în formulele care asigură o doză relativ puternică de opiacee și întotdeauna în combinație cu paracetamol (50/600  mg pentru Kliplal Codeine, de exemplu). Rețineți că Dicodin este o excepție, deoarece fără asociere și ale cărui efecte histaminice sunt mai mici.

Vicodin hidrocodonă (numită și dihidrocodeinonă și poate confunda cu dicodin dihidrocodeină ), prezintă însă profilul opiaceilor majori cu același risc de dependență și letalitate, deși forma și fracția ambalajului său limitează abuzul. Aceste riscuri sunt mai mici cu codeina (și, într-un mod mai puțin referențiat, cu dihidrocodeina), dar nu sunt, totuși, absente. Utilizatorul are nevoie de o creștere frecventă a dozelor pentru a menține un nivel constant de analgezie în urma fenomenului de dependență și obișnuință a opiaceelor, care, prin urmare, nu diferă de dezavantajele morfinei. Acest fenomen are avantajul că nu este atât de marcat cu codeină.

/ Raportul beneficiu risc, care nu oferă nici un avantaj sau o siguranță sporită în comparație cu utilizarea codeinei la doze analgezice calitativ echivalente (strict corespondență morfină substitut: 7,5  mg până la 10  mg de hidrocodonă bitartrat 50  mg de codeină fosfat hemihidrat și 60  mg de tartrat de dihidrocodeină pentru eliberare gastrică identică), nu a justificat autorizarea medicamentului în majoritatea țărilor europene .

Mențiuni în cultura populară

Note și referințe

  1. Institut national de santé publique du Québec: Tabelul echivalențelor (tabelul 1)
  2. Vicodin 5/500: monografie de laborator
  3. Vicodin ES 7.5 / 750: monografie de laborator
  4. Vicodin HP 10/660: monografie de laborator
  5. „Vicodin și Valium mi-au lăsat o gaură în stomac”: Sober Eminem dezvăluie modul în care dependența de pastile pe bază de rețetă l-a determinat să mănânce și să meargă la balon la 230 de lire sterline înainte de a-și găsi videoclipul perfect de antrenament , de Sophie Jane Evans pe Dailymail. co.uk, 3 august 2015.
  6. Robin Thick a fost „prea lapidat” pentru a scrie Blurred Lines by Closer , citând The Hollywood Reporter , în articolul din 16 septembrie 2014.

Vezi și tu