Exemestane

Exemestane
Imagine ilustrativă a articolului Exemestane
Identificare
Numele IUPAC 6-metilideneandrosta-1,4-dien-3,17-dionă
N o CAS 107868-30-4
N o ECHA 100.171.149
Codul ATC L02 BG06
DrugBank APRD00144
PubChem 60198
ZÂMBETE O = C \ 1 \ C = C / [C @] 3 (C (= C / 1) / C (= C) C [C @ H] 4 [C @@ H] 2CCC (= O) [C @ ] 2 (CC [C @ H] 34) C) C
PubChem , vizualizare 3D
InChI InChI: vizualizare 3D
InChI = 1 / C20H24O2 / c1-12-10-14-15-4-5-18 (22) 20 (15,3) 9-7-16 (14) 19 (2) 8-6- 13 ( 21) 11-17 (12) 19 / h6,8,11,14-16H, 1,4-5,7,9-10H2,2-3H3 / t14-, 15-, 16-, 19 +, 20- / m0 / s1
InChIKey:
BFYIZQONLCFLEV-DAELLWKTBA
Std. InChI: vizualizare 3D
InChI = 1S / C20H24O2 / c1-12-10-14-15-4-5-18 (22) 20 (15,3) 9-7-16 (14) 19 (2) 8-6- 13 ( 21) 11-17 (12) 19 / h6,8,11,14-16H, 1,4-5,7,9-10H2,2-3H3 / t14-, 15-, 16-, 19 +, 20- / m0 / s1
Std. InChIKey:
BFYIZQONLCFLEV-DAELLWKTSA-N
Proprietăți chimice
Formula brută C 20 H 24 O 2   [Izomeri]
Masă molară 296,4034 ± 0,0183  g / mol
C 81,04%, H 8,16%, O 10,8%,
Date farmacocinetice
Biodisponibilitate ~ 60%
Legarea proteinelor 90%
Timp de înjumătățire de eliminare. 27 de ore
Considerații terapeutice
Calea de administrare oral
Unități de SI și STP, cu excepția cazului în care se prevede altfel.

Exemestan (comercializat sub numele de Aromasin ® ) este un medicament din clasa de inhibitori de aromataza utilizate in tratamentul cancerului de san .

Eficienţă

În cancerul de sân premenopauzal hormonal dependent, combinat cu anti-androgenul, triptorelina , este superior tamoxifenului (combinat și cu triptorelina) în prevenirea recurenței. Aceste rezultate se găsesc și la femeile aflate în postmenopauză, cu, în plus, o tendință de prelungire a supraviețuirii.

Efecte secundare

Comparativ cu tamoxifenul, exemestanul provoacă mai puține bufeuri, mai multă uscăciune vaginală și o anumită pierdere a interesului pentru sexualitate. Există, de asemenea, mai multă tensiune arterială crescută , dislipidemie sau dureri musculare. Calitatea vieții este în general comparabilă pentru cele două tratamente.

Link extern

Note și referințe

  1. calculate în masă moleculară de „  masele atomice ale elementelor 2007  “ pe www.chem.qmul.ac.uk .
  2. (en) Pagani O, Regan M, Walley BA și colab. „  Exemestan adjuvant cu supresie ovariană în cancerul de sân premenopauzal  ” N Engl J Med , 2014; 371: 107-118.
  3. (ro) Coombes RC, Kilburn LS, CF Snowdon și colab. „  Supraviețuirea și siguranța exemestanului versus tamoxifen după 2-3 ani de tratament cu tamoxifen (studiu intergrup Exemestane): un studiu controlat randomizat  ” Lancet , 2007; 369: 559-570.
  4. (în) Bernhard J, Luo W, K Ribi și colab. „  Simptomele endocrine raportate de pacient, funcționarea sexuală și calitatea vieții (QoL) în studiile IBCSG TEXT și SOFT: tratament adjuvant cu exemestan (E) plus supresia funcției ovariene (OFS) versus tamoxifen (T) plus OFS la femeile în premenopauză cancerul de sân precoce (BC) receptor pozitiv (HR +) hormon  ” J Clin Oncol , 2014; 32: 557-557.
  5. (en) van de Velde CJ, Rea D, Seynaeve C și colab. „  Adjuvant tamoxifen și exemestan în cancerul mamar precoce (TEAM): un studiu randomizat de fază 3  ” Lancet , 2011; 377: 321-331