Dieta Dukan ( de asemenea , numit dieta Protal pentru proteine si alternanta) este un ridicat de proteine de pierdere în greutate dieta dezvoltat de Pierre Dukan . Este considerată o dietă fad sau „ dietă minune ”.
Principiul dietei Dukan se bazează pe cea a regimului Protifast , Care promovează Proteine în detrimentul glucide și lipide . Prin urmare, este o dietă mărită , bogată în proteine și cu un conținut scăzut de calorii, prin reducerea lipidelor .
Reducerea accentuată a absorbției de carbohidrați și grăsimi forțează corpul să atragă din rezervele sale de grăsime ( adipocite ) pentru a face muschii să funcționeze . Corpul va produce corpuri energetice ( acizi cetonici ) care vor trebui filtrate de rinichi . Depozitele de grăsimi se vor topi și vor elibera acizi grași în sânge, ceea ce va face ficatul și rinichii să lucreze mai mult . Prin urmare, această dietă necesită să beți mai mult decât de obicei. Starea cetozei se instalează rapid, după această dietă este posibil să se deterioreze rapid organele eminctorii, cum ar fi rinichii și ficatul .
În plus, proteinele sunt mai puțin calorice decât lipidele (4 kilocalorii pe gram pentru carbohidrați și proteine, față de 9 kcal pentru lipide). Această dietă nu prevede restricții cantitative, ci doar restricții calitative: prin urmare, nu există senzație de foame . Pierderea în greutate poate fi adesea foarte rapidă în prima fază (aproximativ 5 kg ).
Acest tip de dietă bogată în proteine poate provoca, în unele cazuri, hiperuricemie (prea mult acid uric în sânge ) și poate declanșa efecte secundare grave (prin formarea cristalelor de urat , în special la nivelul picioarelor și mâinilor, în zonele mai reci), din cauza unei surse excesive de oligopeptide, peptide și polipeptide. Aceste reacții adverse variază de la dureri articulare „simple” la un atac acut de artrită (numit gută ).
Este recomandabil să vă consultați medicul înainte de a urma această dietă, având în vedere gravitatea efectelor secundare nedorite menționate mai sus.
Un medic spaniol, D r Álvaro Campillo Soto, un expert pe tema obezității pentru comunitatea europeană, a scris o carte Adevărul despre dieta Dukan publicată în Spania (RBA), în Italia (Sperling & Kupfer), în Franța ( J 'ai Lu) și Anglia (Hodder & Stoughton) care susține, studii științifice în sprijin, dieta Dukan și dietele ketogene.
Eficacitatea dietei este mult dezbătută:
În 2010, un articol din Rue89 citează un nutriționist de la spitalul Armand-Trousseau din Paris: „Dieta doctorului Dukan nu este în niciun fel revoluționară: este similară cu dieta Montignac , pentru partea disociată, la care a adăugat proteina bogată în proteine. latură. La fel ca multe alte diete, funcționează, atâta timp cât este menținut pe viață ... "
În 2011, Liberation a publicat „un sondaj realizat pe aproximativ 5.000 de persoane care au urmat o dietă Dukan, a arătat că aproximativ 80% și-au recâștigat greutatea inițială la patru ani după dietă și că majoritatea nu au reușit să o desfășoare până la sfârșit.” "
În 2020, US News ocupă 35 de diete, folosind un grup de experți. Pentru a se clasa bine, o dietă trebuie să fie ușor de urmat, hrănitoare, sigură, eficientă pentru pierderea în greutate și de protecție împotriva diabetului și a bolilor cardiovasculare. Dieta Dukan este ultima. Unul dintre panelisti îl descrie ca un idiot.
Un sondaj realizat la 5.000 de persoane care au folosit dieta Dukan arată că patru ani mai târziu, 80% dintre oameni și-au recâștigat greutatea. Un studiu efectuat pe o cohortă de 165 de voluntari care a comparat 4 tipuri de diete cu conținut scăzut de calorii, inclusiv o dietă bogată în proteine, similară cu dieta Dukan, a constatat o reducere semnificativă a greutății și a masei grase, dar și a unei reduceri mai mici, dar existente, a masei slabe, în proporții comparabile. pentru aceste patru regimuri.
Această dietă trebuie urmată numai cu sfaturi medicale personalizate.
Potrivit unui studiu realizat de ANSES ( Riscuri legate de practicile de slăbit, 2010), această dietă ar prezenta aportul de vitamine , minerale și fibre sub cerințele nutriționale medii (BNM). Mai mult, D r Dukan recomandat pentru suplimentarea cu vitamine și minerale pentru a obține fibre în forma sa de ovăz .
Riscurile dietei Dukan sunt discutabile, dar un amplu studiu suedez a furnizat dovezi suplimentare ale riscului cardiovascular asociat cu diete cu conținut scăzut de zahăr și proteine, cum ar fi Atkins sau Dukan.
Mai multe efecte secundare de diferite grade de îngrijorare pot apărea într-adevăr în anumite cazuri:
În timpul fazei cetozei , organismului îi lipsesc carbohidrații și mușchii sunt drenați de glicogen ( oboseală ). Corpul produce cetone, energie și corpuri acide. Rinichii lucrează mai mult, mușchii obosesc repede. Gustul este uneori uscat și pastos. Subiectul poate avea respirație urât mirositoare (prezență acetonă ). Poate avea cu ușurință crampe , mai ales dacă bea foarte puțin. Pe măsură ce mușchii obosesc mai repede, subiectul poate fi iritabil (oboseală). Deoarece carbohidrații ajută la somn, absența lor poate provoca atacuri ușoare de insomnie .
Prin urmare , acest regim alimentar este contraindicat pentru insuficienta renala , în creștere adolescenți , femeile gravide , persoanele deja predispuse la constipație sau tulburări digestive, precum și diabetici ( din cauza riscului de hipoglicemie ). La fel ca alte diete care induc consumuri dezechilibrate, acesta a fost recomandat de Agenția Națională pentru Sănătate și Siguranță Alimentară, de Mediu și la Muncă , deși Pierre Dukan contestă deficiențele.
Această dietă este echivalentul unei perioade de post pentru organism. Într-adevăr, în timpul unei diete bogate în proteine și cu conținut scăzut de grăsimi, ketogeneza (descompunerea grăsimilor în corpuri cetonice), care permite organelor să utilizeze grăsimile direct ca sursă de energie, pune în circulație metaboliți „supresori ai apetitului”. Și senzația de plenitudine vine mai repede . Numărul total de calorii absorbite scade. Cu toate acestea, creierul nu poate folosi cetone. Are nevoie absolut de glucoză (zahăr) pentru a funcționa. Fără glucoză moartea are loc la fel de sigur ca și fără oxigen. Apoi organismul descompune proteinele pentru a asigura buna funcționare a gluconeogenezei, ceea ce face posibilă producerea glucozei necesare. Dacă aportul de proteine este insuficient în dietă, gluconeogeneza va consuma proteine structurale (pierderea masei slabe, pierderea musculară). Pentru a lupta împotriva catabolismului proteinelor (care are loc în mod normal în timpul unui post prelungit, de exemplu în timpul unei foamete), organismul se adaptează și scade metabolismul său de bază: aceasta se numește adaptare la termogeneză. Cheltuielile de energie de repaus ale individului scad în consecință.
Când opriți dieta, organismul are nevoie de mai puțină energie pentru a funcționa, reluând dieta echivalentă cu starea anterioară (în termeni de Kcal) rezultă automat o creștere rapidă în greutate. Acest lucru este denumit în mod obișnuit „efectul yo-yo”. La aceasta se adaugă foamea de zahăr cauzată de însăși natura distribuției foarte dezechilibrate a grăsimilor-carbohidrați-proteine în prea multe zile consecutive.
De marți 26 iulie 2011, Doctorul Pierre Dukan, inventatorul regimului cu același nume, a fost adus în fața instanței de la Toulon în contextul așa-numitului caz „ Mediator ”. Nutriționistul, care nu a fost prezent la ședință, ar fi refuzat să comunice dosarul său medical unuia dintre pacienții săi căruia i-a prescris tratamentul ca un inhibitor al apetitului și care a dezvoltat o boală valvulară severă, potrivit avocatului acestui ultim . Caz rezervat până laseptembrie 2012.
2 ianuarie 2012, Pierre Dukan îi provoacă pe candidații la alegerile prezidențiale într-o carte intitulată Scrisoare deschisă către viitorul președinte al Republicii în care își prezintă propunerea de opțiune la bacalaureat.
Datat 25 martie 2012, Ordinul medicilor a depus două plângeri împotriva lui Pierre Dukan. Mai multe apeluri la ordine au fost deja trimise medicului și, în special, o scrisoare de la începutul anului 2011 conform căreia Ordinul medicilor a reamintit că „un medic trebuie să fie atent la repercusiunile observațiilor sale asupra publicului” și a adăugat că a fost necesar să se „ferească cu această ocazie de orice atitudine publicitară, fie personală, fie în favoarea organizațiilor în care lucrează sau cărora le acordă asistență. "
Doctorul a fost prins într-o frământare din 2012, în urma recentei sale propuneri de a introduce o opțiune „anti-obezitate” la bacalaureat , unde elevii ar câștiga puncte rămânând într-un interval normal de greutate între primul și terminal. Pierre Dukan nu ar fi luat în calcul repercusiunile asupra fetelor tinere deja supraponderale sau cu tendință anorexică. Consiliul Național al Ordinului Medicilor a ținut apoi un discurs de avertizare împotriva medicului, susținut de marea majoritate a comunității medicale. ÎnIanuarie 2014, în timp ce se află sub procedura disciplinară de radiații, este eliminat din Ordinul medicilor la cererea sa.
Vânzarea cărții folosite pentru susținerea dietei, nu știu cum să slăbesc , ar fi adus mai mult de zece milioane de euro, începând cu 2015. Pe de altă parte, promovarea acestei diete este însoțită de vânzare de produse. slăbire pe internet și consiliere personalizată („coaching”) prin intermediul unui site care pentru Franța a raportat până la 38 de milioane de euro cifră de afaceri anuală, înainte de a da faliment în 2015.