De etica îngrijirii , adesea numit etica de îngrijire ( în engleză etică de îngrijire ), este conștient de filosofia morală contemporană fondată de Carol Gilligan , care este legat de feminism . „ Solicitudinea ” este utilizată în acest curent în funcție de o anumită semnificație, care reunește un set de semnificații: atenție față de ceilalți, grijă, responsabilitate, atenție, ajutor reciproc, luând în considerare nevoile, relațiile și situațiile particulare, munca și accentul vulnerabilitatea și dependența persoanelor concrete.
De etica de ingrijire a locurilor în centrul reflecției efectul alegerilor și acțiunilor noastre pe o bază de zi cu zi, spre deosebire de teoriile abstracte ale justiției , dezvoltat de la principii. Inițial, Carol Gilligan , colegul lui Lawrence Kohlberg , i-a criticat amploarea dezvoltării morale . Încercând să înțeleagă de ce femeile tind să se afle în etapele inferioare ale acestei scări, ea dezvoltă o reflecție care duce la etica îngrijirii . În plus, munca de îngrijire este în mare parte atribuită femeilor din familie și din societate, fiind în același timp marginalizate și devalorizate. Gilligan dorește să redea importanței și atenției acestei lucrări din cartea sa fondatoare O voce diferită , publicată în 1982.
În loc să atribuie tendința aparentă a întârzierii morale a fetelor unui construct social patriarhal al genului feminin, Carol Gilligan investighează discursurile morale ale fetelor tinere pentru a descoperi o singularitate care ar fi scăpat clasificării lui Kohlberg. Așa a conceput noțiunea de solicitudine: o preocupare etică situată, înrădăcinată în complexitatea contextului și bazată pe deliberare , grijă și păstrarea relației cu ceilalți. Într-adevăr, după cum indică titlul eseului său fondator, În altă voce , vorbirea și relația sunt în centrul acestei etici care nu poate fi redusă la un set de precepte abstracte aplicabile în toate circumstanțele. Pentru psiholog , etica îngrijirii, înrădăcinată în situații singulare, este complementară eticii mai clasice, detașate a lui Kohlberg.
Mai mult, pentru Nel Noddings , filosof al eticii îngrijirii, etica clasică este decisiv insuficientă pentru a face față unor probleme reale, deoarece se bazează pe o definiție a ființei umane care favorizează în mod nejustificat valorile „sexului mai puternic”: toată lumea trebuie recunoașteți dependența lor de ceilalți și centralitatea etică a îngrijirii și a inimii existente în societate .
Cuvântul „solicitudine” este folosit în general ca echivalent al cuvântului englezesc „ care ”. Acesta din urmă a fost folosit în primele lucrări franceze pe această temă, înainte ca echivalentul consensual „solicitudine” să fie consacrat prin folosire. Cuvântul „ care ”, foarte frecvent în engleză, este atât un verb care înseamnă „a avea grijă”, „a fi atent”, „a avea grijă”, „a-ți face griji” și un substantiv care ar putea, în funcție de context, să fie redat în franceză prin „îngrijire”, „atenție”, „îngrijorare”. Dificultățile în traducerea îngrijirii contribuie la menținerea expresiei englezești în mai multe lucrări de limbă franceză și sunt frecvent discutate.
Cuvântul „ îngrijire ” este uneori tradus prin „îngrijorare”. Dar această traducere este contestată de specialiști precum Sandra Laugier și Patricia Paperman , deoarece sensul preocupării conform lor nu reflectă suficient dimensiunea muncii în îngrijire . La fel, ei refuză să traducă „îngrijire” pentru a nu reduce îngrijirea la o activitate din sfera privată destinată anumitor tipuri de persoane, cum ar fi bolnavii sau persoanele cu dizabilități.
„ Îngrijirea se referă la toate acțiunile și cuvintele esențiale menite să mențină viața și demnitatea oamenilor, dincolo de doar îngrijirea sănătății. Se referă la fel de mult la asigurarea indivizilor - solicitudine, atenție față de ceilalți - ca la activitățile de îngrijire - spălare, îmbrăcare, reconfortare etc. -, luând în considerare atât persoana care ajută și cea care primește acest ajutor, cât și contextul social și economic în care se formează această relație. "
Domeniul activităților corespunzătoare îngrijirii nu este evident nou, dar conceptualizarea acestuia prin perspectivele încrucișate ale psihologilor, sociologilor, filosofilor sau profesorilor de științe politice, precum și evaluarea sa în lumea politică sunt un fenomen mai recent. Afirmarea unei noi formulări a legăturilor de interdependență și grijă existente între indivizi invită un nou mod de obiectivare a organizației a societății.
Considerațiile privind etica îngrijirii au devenit, în consecință, poziții politice referitoare la „Societatea de îngrijire” și la toate ajutoarele și îngrijirile oferite ca răspuns concret la nevoile altora, în economiile formale sau informale . El observă că acasă, în cadrul instituțiilor sociale sau prin mecanisme de piață , valorile de atenție, responsabilitate, atenție educațională, compasiune, atenție la nevoile altora sunt asociate în mod tradițional cu femeile. Și că persoanele responsabile cu activitățile de îngrijire pot fi afectate - datorită funcțiilor lor - de necesitatea de a suferi mișcări migratorii semnificative numite drenaj de îngrijire .
Această etică feministă pune în centrul experienței morale dependența și preocuparea pentru celălalt, mai degrabă decât libertatea și detașarea. Aceasta îl plasează în opoziție cu concepțiile kantiene și raționaliste ale moralei. Departe de a fi entități separate, indivizii depind de ceilalți pentru satisfacerea nevoilor vitale de-a lungul vieții, chiar dacă sunt mai vulnerabili în momente cum ar fi în copilărie sau într-o situație de boală . Teoreticienii îngrijirii subliniază importanța dreptății și eticii, responsabilitatea față de persoanele dependente și vulnerabile, precum și grija pentru ceilalți.
Valorile morale ale grijii, atenția față de ceilalți, solicitudinea sunt adesea identificate la prima vedere de bunul simț ca fiind specific feminine. Etica îngrijirii critică ideea că anumite trăsături de caracter asociate în mod obișnuit cu femeile sunt naturale pentru ele: compasiune, grijă pentru ceilalți, dăruire, uitare de sine. Aceste dispoziții și atitudini nu sunt unice pentru femei, ci distribuite social și cultural.
În această perspectivă, etica îngrijirii poate și trebuie să-i preocupe pe toți în măsura în care toată lumea este sau poate deveni un „ajutor”. Printre actorii preocupați de etica îngrijirii se numără îngrijitorii informali (cunoscuți și ca ajutoare familiale sau naturale ), dar și profesioniști. Aceștia sunt, de exemplu, profesioniști din sectorul social sau medico-social considerați în funcție de relațiile stabilite între beneficiari și furnizorii de asistență, asistență socială , sprijin educațional sau terapeutic, asistență pentru integrare, „primirea solicitanților de azil , asistență socială pentru copii, sprijin pentru persoanele cu dizabilități sau dependente.
Astfel, etica îngrijirii poate fi înțeleasă ca o fenomenologie a relației de îngrijire, atenție și preocupare dintre îngrijitori și pacienți, ajutoare și cei ajutați. Studiul acestei relații merită să fie efectuat în funcție de diferite unghiuri de analiză. Corpusul referitor la etica îngrijirii se ocupă de probleme de filozofie , sociologie , politică (un model de organizare a societății care urmează să fie proiectat), studii de gen , economie (de exemplu cu privire la vânzarea de servicii de îngrijire a sănătății) și ajutor pentru persoanele vulnerabile. sau asupra coproducției de ajutor la domiciliu între îngrijitori profesioniști și informali).
„Definiția îngrijirii cu care lucrez este: o combinație de sentimente de afecțiune și responsabilitate, împreună cu acțiuni care susțin nevoile sau bunăstarea unui individ într-o interacțiune față în față. "
Cartea lui Carol Gilligan , O voce diferită a fost stabilită pentru prima dată în domeniul studiilor feministe pentru interpretarea diferențelor empirice dintre comportamentul moral al bărbaților și femeilor. „Sunt mult mai investiți în relațiile de îngrijire care îi atașează de ceilalți, în timp ce bărbații sunt mai interesați de construcția individuală și fac mai mult spațiu pentru concurență. Astfel, ele acordă importanță regulilor care permit o distanță emoțională cu ceilalți. Aceste caracteristici produc rezoluții diferite la problemele morale. Bărbații implementează soluții mai neutre, bazate pe reguli de justiție. Femeile experimentează conflicte de responsabilitate, pe care încearcă să le rezolve într-un mod mai relațional. "
Pentru Joan Tronto , solicitarea nu ar trebui să se limiteze la o atitudine morală: ea consideră sensul social al unei activități de îngrijire, oricât de prost plătită și puțin considerată, în timp ce constituie o roată esențială în societatea pieței. În cartea ei O lume vulnerabilă, ea solicită rezolvarea crizei din profesiile de îngrijire, condamnate să creeze tot mai multe locuri de muncă. Ea solicită profesionalizarea comportamentului legat de solicitudine și îngrijire. „ Îngrijirea este povară ” , spune ea: această povară trebuie împărțită între bărbați și femei. Oferirea unui răspuns concret la nevoile altora nu este o preocupare specifică femeilor, ci pune o chestiune de organizare politică fundamentală, care traversează experiența zilnică a tuturor. Această repoziționare se află în centrul, de exemplu, al mișcării pacienților angajați în lupta împotriva SIDA , stimulând o schimbare în locul pacienților în procesul de îngrijire.
Cu Berenice Fisher , ea face distincția între a avea grijă de cineva sau ceva ( grijuliu ), grijă de cineva („ îngrijirea ”), îngrijirea cuiva („ îngrijirea acordată ”), a fi subiectul îngrijirii („ îngrijirea primirii trimiterii ”).
Pentru ea, grija pentru cineva implică o nevoie de îngrijire. De aici și calitatea morală specifică a atenției către celălalt, care constă în recunoașterea a ceea ce are nevoie. Îngrijirea implică responsabilitatea pentru munca de îngrijire care trebuie îndeplinită. Faptul de a avea grijă, lucrarea concretă a preocupării, presupune calitatea morală a competenței, nu înțeleasă ca o competență tehnică, ci și ca o calitate morală. Fiind obiectul îngrijirii este răspunsul persoanei îngrijite.
Joan Tronto oferă o viziune politică reală sugerând că pornind de la teoria îngrijirii lumea nu mai este văzută ca un set de indivizi care urmăresc scopuri raționale și un proiect de viață (așa cum l- ar prezenta liberalismul ), ci ca un set de oameni prinși în rețelele de îngrijire și angajate să răspundă nevoilor de îngrijire care le înconjoară. Aceasta nu este pentru ea să spună că toată activitatea lumească se datorează îngrijirii, ci că multe activități sunt luate din grija altora. Și activitățile legate de îngrijire sunt cuibărite cu alte activități și, eventual, contribuie la realizarea altor scopuri.
În 1990, Joan Tronto Berenice Fisher definește îngrijirea astfel: „o caracteristică a activității speciei umane care include tot ceea ce facem pentru a menține, a continua sau a repara„ lumea ”noastră, astfel încât să putem trăi cât mai bine posibil. Această lume include corpurile noastre, individualitățile noastre ( eurile ) și mediul nostru, pe care căutăm să le țesem împreună într-o rețea complexă care susține viața. "
Jean Watson dezvoltă conceptul de îngrijire sau îngrijire tradus prin „îngrijire”. El indică faptul că îngrijitorul asigură îngrijiri de îngrijire medicală în cea mai totală congruență cu persoana întâlnită în conformitate cu sistemul său de reprezentări și nu împotriva acestuia. Aceasta implică faptul că îngrijitorul adoptă o atitudine empatică față de persoana întâlnită. „Îngrijirea” se extinde la capacitatea de a îngriji și de a acorda atenție celorlalți.
Această diagramă este ilustrată de Suzanne Kérouac în definiția rolului asistentului medical: „rolul asistentei [și al asistenței medicale ] este de a îngriji o persoană care, în interacțiune continuă cu mediul său, experimentează experiențe de sănătate”.
Ideile autorilor americani ( Carol Gilligan , Joan Tronto ) la originea conceptului, preluate apoi, cel puțin implicit, de filosoful Alasdair MacIntyre .
Problema de îngrijire este mai întâi lucrat de filosofi ( Sandra Laugier , Pascale Molinier , etc. ) , care fac parte din probleme centrate pe etică.
Mai recent, sociologii , inclusiv Serge Guérin , au inclus îngrijirea în dezbaterea publică într-o perspectivă mai operațională în ceea ce privește acțiunea socială și modernizarea profesiilor de îngrijire, dar și a unui proiect politic. În această perspectivă de sprijin și îngrijire, sociologul Serge Guérin , care conduce Réciproques , revista de cercetare despre proximologie , stabilește o legătură între abordarea îngrijirii și domeniul proximologiei, care se concentrează pe problemele de ajutor pentru îngrijitori. Noțiunea de sprijin sau sprijin binevoitor oferă o abordare mai largă și mai politică a îngrijirii . Îl îndepărtează de îngrijire pentru ao plasa mai ferm în domeniul social și accentuează rolul îngrijitorului, precum și al îngrijitorului.
În 2019, revista Clio a publicat numărul „Travail de care ”, coordonat de istoricii Anne Hugon, Clyde Plumauzille și Mathilde Rossigneux-Méheust, pentru a testa această noțiune în domeniul istoriei și pentru a aprecia domeniile activității umane și cele sociale. și dinamica de gen din trecut pe care o invită să pună sub semnul întrebării, în special durata lungă a muncii subordonate de îngrijire și servicii, în mare parte feminină.
Cu un grup de personalități, inclusiv fostul ministru Paulette Guinchard , Serge Guérin a lansat Apelul pentru echitate în favoarea îngrijitorilor, care intenționează să conștientizeze importanța celor zece milioane de îngrijitori care reprezintă o economie de 164 miliarde de euro pentru comunitate. Apelul insistă asupra necesității de a deschide drepturi specifice în ceea ce privește prevenirea sănătății și menținerea drepturilor sociale pentru îngrijitorii voluntari.
Paulette Guinchard, fost secretar de stat pentru persoanele în vârstă , pune în mod explicit întrebarea: „În societățile noastre în care este pusă sub semnul întrebării credibilitatea acțiunii politice, etica îngrijirii , a solicitudinii care se revarsă în sfera privată a îngrijirii. nou motor pentru un proiect politic, pentru un proiect social? "
Dezbaterile despre îngrijire sau statul însoțitor sunt astfel purtate în cadrul Partidului Socialist și al mișcării ecologiei politice pentru a încerca să depășească singura critică a statului bunăstării . Un curent de autori vede îngrijirea ca mijloc de a răspunde la criza statului bunăstării și de a merge dincolo de social-democrație .
Alții critică neputernicirea statului, în raport cu capacitatea statului bunăstării de a avea grijă de cei vulnerabili. De Familiile vor fi luate într - o situație de dependență în public. Cercetările privind îngrijirea subliniază ideea că responsabilitatea pentru îngrijirea celorlalți revine cel mai adesea anumitor categorii sociale (femei, grupurile cele mai dezavantajate, cum ar fi imigranții sau cei săraci ). În cadrul administrației, ideea începe să se infuzeze și de sus. Astfel, în2011, economist și președinte al Consiliului științific al Fondului Național de Solidaritate pentru Autonomie (CNSA), M.-E. Joël, subliniază rolul preponderent al femeilor în susținerea dependenței, indiferent dacă sunt îngrijitoare sau profesioniști. De asemenea, evocă angajamentul mai militant al englezilor sau canadienilor care încearcă să distribuie sarcina mai echitabil între bărbați și femei.
Pentru Sandra Laugier , îngrijirea este o „politică obișnuită” , care se referă la „o realitate obișnuită: faptul că oamenii au grijă de ceilalți, se preocupă de ei și astfel asigură funcționarea zilnică a lumii” . Ea formulează astfel intruziunea îngrijirii în lumea politică: „etica, ca politică obișnuită” . În această perspectivă, sociologul Serge Guérin face legătura dintre îngrijire și ecologie politică , în sensul că ecologia necesită o practică de îngrijire a oamenilor, precum și a pământului.
Pentru Joan Tronto , trebuie să lărgim conștientizarea importanței îngrijirii și să o democratizăm , în sensul generalizării și distribuirii mai largi a responsabilității pentru îngrijire . Este în sine un proiect politic, deoarece îngrijirea, ca multe alte aspecte ale vieții umane, beneficiază de a fi realizată de cel mai mare număr. Deoarece îngrijirea este benefică, trebuie democratizată. Este cu atât mai bine când este democratizat. Încetând să aparțină doar eticii feminine, îngrijirea devine un proiect politic.
Cu toate acestea, ponderea timpului dedicat femeilor muncii casnice și ponderea femeilor în populația care lucrează în îngrijire și asistență socială în sistemul social, medico-social și de sănătate sunt mai mari decât cele ale bărbaților:
De exemplu, în Țara Bascilor spaniolă , 90,7% dintre femei desfășoară o activitate legată de munca casnică într-o zi medie, față de 65,6% pentru bărbați. În mod similar, într-un studiu realizat de INSEE asupra asociațiilor de asistență la domiciliu din Aquitaine , Bretania , Țara Loarei și Poitou-Charentes , 98% dintre asistenții la domiciliu sunt femei. Acești profesioniști oferă asistență familiilor, persoanelor cu dizabilități și persoanelor în vârstă, precum și transportului de mese. La31 decembrie 2000, ponderea locurilor de muncă feminine este de 67% în asociațiile care gestionează case de plasament pentru adulți sau copii cu dizabilități din aceleași regiuni. Totuși, pentru aceleași regiuni, femeile reprezintă 97% din personalul responsabil pentru copiii din creșe și creșe. Dintre angajații angajați la Educația Națională din Bretania, femeile dețin 95,1% din locurile de muncă din sectoarele sănătății și sociale (asistente medicale, asistenți sociali etc.). În cele din urmă, mai general, INSEE estimează că femeile reprezintă 74,9% din locurile de muncă din sectoarele educației pentru sănătate-acțiune socială.
Prin urmare, se pare că, atât pe piața muncii, cât și la domiciliu, activitățile de îngrijire sunt încă în mare parte desfășurate de și sub responsabilitatea femeilor. Cu toate acestea, vedem aici revoluția pe care ar trebui să o realizeze proiectul politic de democratizare a îngrijirii prin perturbarea activităților Caring . Cu alte cuvinte, pentru a completa un pasaj din definiția dată de Fransesca Cancian despre îngrijire (care integrează noțiunile de „sentiment de afecțiune” și „responsabilitate” specifice caracterizării unui sentiment feminin care ar fi la originea asumării responsabilității of Care ) la cea dată de Joan Tronto (care generalizează la „specia umană” și descrie un proces de îngrijire mai puțin psihologizat, mai apropiat de noțiunea de politică obișnuită ), trebuie să funcționeze un proces de secularizare a îngrijirii . Odată ce această schimbare a avut loc, grija nu mai este percepută ca fiind calitatea unui gen, ci devine o predispoziție distribuită în mod egal între indivizi și un mod de organizare a societății. Pentru Serge Guérin , grija este un feminism activ, în sensul că toate ființele umane trebuie să dezvolte o abordare a atenției binevoitoare față de ceilalți. Depinde de bărbați să ia parte la această perspectivă necesară.
În plus, opera lui Arlie Russell Hochschild identifică și ia în considerare transferurile de îngrijire în schimburile globalizate. În eseul ei Love and Gold , ea descrie câți „ lucrători de îngrijire a imigranților ” din sud își lasă familiile pentru a îngriji bătrânii din nord.
Emmanuel Langlois explică modul în care rutinele științifice au integrat protocoale de compasiune de când au fost puse în discuție de istoria SIDA. „ Îngrijirea este o piață cu numeroase puncte de vânzare în copilăria timpurie și dependență (pacienți și vârstnici). „ De asemenea, indică mai multe neconcordanțe. Autoritățile riscă să externalizeze îngrijirea rudelor, iar profesioniștii locali pot fi tentați să se ferească de responsabilitatea lor morală. Poate exista o „latură întunecată”: dacă îngrijirea devine o abilitate profesională, narațiunea suferinței devine simetrică o abilitate a persoanelor excluse și a persoanelor aflate în situații vulnerabile. Cu toate acestea, „vulnerabilitatea este caracteristică fiecărui om, egalitatea fundamentală în fața suferinței și a morții, este baza unei etici.
Politizarea noțiunii de îngrijire a atras atenția asupra faptului că solidaritatea statelor de bunăstare , construită parțial pe baza economică a contribuțiilor obligatorii redistribuite ( securitatea socială în Franța ), este purtată pe teren în principal de femei.: De la 65 de ani la 98% în funcție de sector.
Etica îngrijirii găsește o aplicație în lumea cercetării . Este mai puțin un „obiect” de studiu decât un mod de a studia diferite realități. De exemplu, putem schimba accentul medicinii către activități casnice și zilnice, de la cunoștințe științifice și tehnice la cunoștințe mai discrete, dar care necesită în continuare învățare, inteligență și creativitate.