În problemele sociale din Franța , o persoană este considerată a fi un îngrijitor de familie atunci când are grijă de un membru al familiei aflat în întreținere , cu dizabilități sau bolnav în fiecare zi , indiferent de vârsta sa. Poate fi un membru al familiei, un prieten, un vecin etc. Termenul de îngrijitor „caracterizează un îngrijitor, dar care este diferit de profesioniștii din asistență și îngrijire. Evaluarea îngrijitorilor face parte din problemele îngrijirii ”.
Colectivul inter-asociațional pentru ajutoarele familiale (CIAAF) definește un îngrijitor ca „persoana care vine în ajutor neprofesional, parțial sau total, către o persoană dependentă din anturajul său, pentru activități zilnice. Acest ajutor regulat poate sau nu să fie furnizat în mod permanent. Acest ajutor poate lua mai multe forme ”.
Vorbim și despre îngrijitor natural , informal, familiar sau îngrijitor .
Caracteristicile îngrijitorului din Franța au fost clarificate în special cu ajutorul mai multor sondaje (de exemplu, sondajul European Share, sondajul HID și secțiunea îngrijitorilor din sondajul Handicap Santé). Cifrele de mai jos provin din Raportul de activitate 2011 al Fondului Național de Solidaritate pentru Autonomie.
Aceste date arată că problema îngrijitorilor este o adevărată problemă socială, deoarece ne privește sau ne va preocupa pe toți la un moment dat în viața noastră.
Copiii minori pot fi considerați și ca îngrijitori ai familiei. Statisticile lipsesc pentru estimarea numărului lor. Ar fi 500.000 în Franța (în 2016) pentru a ajuta o rudă bolnavă.
Există în Franța în 2019 - în funcție de marea varietate de situații pe care le acoperă conceptul de îngrijitor - aproape 11 milioane.
Există diferite tipuri de asistență pentru îngrijitori:
Multe structuri locale pot oferi informații îngrijitorilor, cum ar fi Consiliul General, primăriile, CCAS, CLIC, asociații după tipul de patologie ...
Îngrijitorii se confruntă cu dificultăți (lipsă de timp pentru ei, izolare, nevoie de cunoștințe tehnice) care, dacă nu sunt recunoscute, pot duce la situații de epuizare sau chiar maltratare. Epuizarea este într-adevăr una dintre principalele cauze ale maltratării în familia persoanelor în vârstă sau cu dizabilități.
În Mai 2012, a subliniat Institutul de cercetare și documentare în economia sănătății
Proiectul de lege privind adaptarea societății la îmbătrânirea populației sale, adoptat de Consiliul de Miniștri la 3 iunie 2014, oferă dreptul la răgaz pentru anumiți îngrijitori: în cadrul Alocației pentru Autonomie Personalizată (APA), se oferă un răgaz pentru îngrijitori, a căror finanțare poate ajunge la 500 EUR pe an.
47% dintre îngrijitori sunt angajați (sau sunt ucenici). 36% dintre îngrijitori evocă un impact negativ asupra vieții lor profesionale. Astfel, 89% consideră că responsabilitatea unei persoane dragi constituie o sursă de stres și anxietate atunci când se află la locul de muncă, 66% consideră că le împiedică eficacitatea, iar 35% complică dezvoltarea carierei lor. 26% dintre îngrijitorii care lucrează sau au lucrat deja și-au luat deja concediu pentru a-și îndeplini rolul. 15% au făcut ajustări în viața lor profesională, dintre care 65% și-au schimbat programul de lucru și 36% le-au redus. 97% dintre angajați ajută angajații să-și îngrijească problemele personale la locul de muncă: jumătate îi dedică cel puțin o oră pe săptămână și 18% chiar petrec mai mult de trei ore pe ea.
Ajutoarele pentru ocuparea forței de muncă arbitrează între timpul lor de lucru, timpul de ajutor și timpul liber.
Studiile evidențiază necesitatea ca companiile să abordeze problema, deoarece odată cu îmbătrânirea populației și prelungirea vieții profesionale, tot mai mulți angajați vor fi conduși să-și reconcilieze viața profesională cu responsabilitățile de îngrijire ale unui părinte vârstnic. În plus, majoritatea angajaților (61%) solicită ei înșiși sprijin de la compania lor.
Se poate observa că, dincolo de o anumită sumă de ajutor, există o reducere a timpului de lucru, care este însoțită de o reducere a ratei salariale, îngrijitorii renunțând la anumite oportunități profesionale și ocupând mai puține locuri de muncă. Dar reducerea activității profesionale nu trebuie confundată cu ieșirea de pe piața muncii, ceea ce poate constitui totuși un risc. În general, îngrijitorul nu dorește să nu mai aibă o activitate profesională, de care este foarte atașat. Această lucrare reprezintă într-adevăr o protecție. Drept urmare, ajustarea ajutorului se efectuează în principal în perioadele familiale și sociale. Timpul liber și timpul petrecut cu copiii și soțul sunt reduse.
Cu toate acestea, investiția mamelor în copilul lor cu dizabilități, dar și a fiicelor în părinții lor în vârstă, se face adesea în detrimentul participării lor pe piața muncii și, prin urmare, la riscul excluziunii sociale. Prin urmare, dimensiunea de gen nu trebuie neglijată în analiza situațiilor de ajutor.
Concediul a fost creat pentru a permite îngrijitorilor să îngrijească cu normă întreagă de persoana iubită pentru o perioadă de timp. Acestea sunt concediu de sprijin familial și concediu de solidaritate familială. Aceste frunze sunt neachitate, ceea ce reprezintă o dificultate pentru mulți îngrijitori care nu își permit financiar să ia aceste frunze. Apoi trebuie să solicite compensații financiare de la persoana iubită sau să devină angajații lor atunci când situația le permite. 30 septembrie 2019, guvernul a anunțat totuși că dorește să experimentezeoctombrie 2020, și timp de doi ani, compensația pentru îngrijitorul concedie de până la 43,52 euro pe zi pentru o persoană într-un cuplu, 52 pentru o persoană singură.
Precaritatea socială a îngrijitorilor familiali a fost denunțată de mai multe ori guvernului, în special de Laura Julia Fiquet . 15 septembrie 2016, este primită la Ministerul Muncii și discută cu șeful de cabinet al lui Myriam El Khomri . Ea îi dă mai multe facturi:
Îngrijitorul nu are un statut legal ca atare. Cu toate acestea, elementele prezentate mai jos permit identificarea diferitelor situații în care îngrijitorul este caracterizat legal.
În prezent, numai îngrijitorul familial al persoanei cu dizabilități este caracterizat în articolul R245-7 din Codul de acțiune socială și familii:
„Pentru aplicarea articolului L. 245-12, soțul, partenerul concubin, persoana cu care beneficiarul a încheiat un pact de solidaritate civilă, ascendentul, descendentul sau garanția până la gradul al patrulea al beneficiarului sau ascendentul, descendentul sau colateralul până la al patrulea grad al celuilalt membru al cuplului care oferă asistență umană definită în aplicarea prevederilor articolului L. 245-3 din prezentul cod și care nu este angajat pentru această asistență. "
Articolul L248-1 din CASF precizează, de asemenea: „Decretele emise de Consiliul de Stat definesc metodele de instruire care pot fi oferite îngrijitorilor de familie, voluntarilor asociației și ghizilor neprofesioniști care lucrează cu persoane cu dizabilități. "
Noțiunea de îngrijitor natural este menționată în articolul L1111-6-1 din Codul de sănătate publică:
„O persoană care este permanent împiedicată, din cauza limitărilor funcționale ale membrelor superioare în legătură cu un handicap fizic, să efectueze el însuși acțiuni legate de îngrijirea prescrisă de un medic, poate numi, pentru a-și promova autonomia, un îngrijitor sau la alegerea sa pentru a le realiza. Persoana cu handicap și persoanele desemnate primesc în avans, de la un profesionist din domeniul sănătății, o educație și o pregătire adaptate care să le permită să dobândească cunoștințele și capacitatea necesare pentru practicarea fiecărei acțiuni pentru persoana cu dizabilități în cauză. Când vine vorba de proceduri de asistență medicală, această educație și învățare este asigurată de un medic sau de o asistentă medicală. Condițiile de aplicare a acestui articol sunt definite, dacă este cazul, prin decret. "
Noțiunea de persoană de încredere este specificată în articolul L1111-6 din Codul de sănătate publică:
„Orice persoană majoră poate desemna o persoană de încredere care poate fi părinte, rudă sau medic curant și care va fi consultată în cazul în care ei înșiși nu își pot exprima dorințele și nu primesc informațiile necesare. În acest scop . Această desemnare se face în scris. Este revocabil în orice moment. Dacă pacientul dorește, persoana de încredere îl susține în eforturile sale și participă la interviuri medicale pentru a-l ajuta în deciziile sale. În timpul oricărei spitalizări într-o unitate de sănătate, pacientul este rugat să numească o persoană de încredere în condițiile prevăzute în paragraful anterior. Această desemnare este valabilă pe durata spitalizării, cu excepția cazului în care pacientul prevede altfel. Prevederile acestui articol nu se aplică atunci când se dispune o măsură de tutelă. Cu toate acestea, judecătorul de tutelă poate, în acest caz, fie să confirme misiunea persoanei de încredere numite anterior, fie să revoce numirea acestuia din urmă. "
Aceste două concepte juridice sunt definite în articolele de tutelă și curatelă . Acestea caracterizează măsurile legale de protecție prin care unei persoane i se delegă reprezentarea și asistența unei alte persoane care are facultățile afectate sau care nu își pot apăra interesele, de exemplu în urma unui accident sau a unei boli.
Confederația organizațiilor familiale din Comunitatea Europeană (COFACE, sprijinită de Comisia Europeană) a propus în 2007 o Cartă europeană pentru îngrijitorii de familie în care se face trimitere la formarea și informarea îngrijitorilor. Termenul englezesc pentru îngrijitori de familie este „îngrijitori de familie”
Un îngrijitor familial poate beneficia de diferite tipuri de sprijin.
El poate fi însoțit în special de o echipă de asistență medicală sau de asistenți sociali care lucrează acasă sau de profesioniști dintr-o unitate. Din punct de vedere legal, sprijinul pentru îngrijitori nu face parte din misiunile multor servicii sau unități (acesta este în special cazul serviciilor de îngrijire medicală la domiciliu ). Dacă îngrijirea se concentrează de fapt pe persoanele cu dizabilități, bolnavi sau dependenți, sprijinul pentru îngrijitor ocupă un loc central, de exemplu, atunci când vine vorba de sprijin la domiciliu. Acesta este, de asemenea, cazul atunci când se sprijină persoanele cu boli cronice.
Dezvoltare notabilă în 2009, ca parte a sprijinului acordat persoanelor cu boală Alzheimer la domiciliu, cererea de proiecte elaborate pentru înființarea echipelor mobile Alzheimer a recunoscut oficial importanța sprijinirii persoanei și a ajutării acesteia în cadrul acordării de sprijin și îngrijire de reabilitare.
Un îngrijitor poate beneficia și de:
Statul a deschis posibilitatea validării experienței anterioare pentru îngrijitorii familiei.
Documentația franceză a publicat un ghid pentru îngrijitorii de familie și prezintă măsurile destinate îngrijitorilor.
În aprilie 2012, CNSA formulează diagnostice și 21 de recomandări pentru acțiuni dedicate îngrijitorilor, punând astfel bazele unei politici coerente în Franța pentru prima dată.
De la 1 octombrie 2020, îngrijitorii informali beneficiază de „concediu pentru îngrijitor”. Concediul compensat este stabilit la 3 luni, reînnoibil până la un an.
Un grup de personalități, inclusiv fostul ministru Paulette Guinchard-Kunstler , și sociologul Serge Guérin au lansat apelul pentru echitate în favoarea îngrijitorilor. Obiectivul este de a spori rolul celor 10 milioane de îngrijitori, subliniind că acestea reprezintă economii de 164 miliarde de euro pentru comunitate. Apelul insistă, de asemenea, asupra necesității de a deschide drepturi specifice în materie de prevenire a sănătății și menținerea drepturilor sociale pentru îngrijitorii voluntari.
Numeroase structuri din sfera privată (mutuale, instituții de asigurare, asigurări etc.), dar și federații sau asociații naționale (Association française des aidants, le Collectif Inter-associatif d'Aide aux aidants familiaux (CIAAF). ..) acționează pentru a sprijini îngrijitori și / sau pune în perspectivă (din punct de vedere social, psihologic și / sau de sănătate) starea îngrijitorilor.
Casele îngrijitorilor, dedicate îngrijitorilor de familie și integrând asistență, consiliere, asistență pentru răgaz și formare pentru îngrijitori au început să fie create din 2009 (de exemplu la Nantes sau Bergerac) sau platforme de răgaz, care să integreze sprijinul pentru persoanele cu dizabilități sau dependente și sprijinul pentru îngrijitori (de exemplu în Créteil) au apărut.
Datorită acestor acțiuni, societatea este din ce în ce mai conștientă de rolul îngrijitorilor familiali. Este obișnuit să vezi în special emisiuni de televiziune care le evidențiază (La minute des Aidants pe France 5). Prin urmare, câștigă vizibilitate și unii se exprimă prin site-uri și forumuri destinate lor.