Domni | Bacterii |
---|---|
Ramură | Spirochaetae |
Clasă | Spirochete |
Ordin | Spirochaetales |
Familie | Spirochaetaceae |
Drăguț | Borrelia |
Borrelia anserina este una dintre numeroasele specii de borrelia (genul bacteriilor spirochete) care poate infecta diverse specii de vertebrate și nevertebrate (în special căpușe).
Dintre aproximativ treizeci de borrelii cunoscute, nu este una dintre cele patru specii cele mai susceptibile de a infecta oamenii cauzând una dintre variantele bolii Lyme, dar este patogenă pentru oameni.
Este posibil ca co-infecțiile să asocieze această bacterie cu o altă borrelie sau chiar cu alți agenți patogeni transportați de vector, care pare, în majoritatea cazurilor , căpușă , ceea ce poate complica diagnosticul și tratamentul.
Atenție, expresia Borrelia burgdorferi desemnează uneori întregul complex bacterian de borrelii (aproximativ treizeci de bacterii din genul Borrelia , dintre care cel puțin patru sunt patogene pentru oameni (și responsabile de diferite forme ale bolii Lyme). Pentru a evita orice confuzie, trebuie să în acest caz, vorbiți despre Borrelia burgdorferi ls ( ls sau lato sensu care înseamnă „ în sens larg ” în latină). Acest lucru se datorează faptului că prima dintre aceste bacterii descoperite a fost B burgdorferi care predomină foarte mult în Statele Unite, în timp ce Borrelia afzelii predomină în Asia și pare local frecvent în Europa de Vest (în Moza în Franța de exemplu), cel puțin două decenii.
În acest complex, pe lângă B. afzelli sunt mai frecvente 3 specii de borrelii patogene pentru oameni:
Toate aceste bacterii sunt transmise oamenilor prin căpușe vectoriale ale diferitelor specii, dar ne întrebăm dacă alți acarieni sau insecte mușcătoare nu ar putea transmite aceste borrelii oamenilor. Un pacient poate fi înțepat într-o țară și poate declara boala, de la câteva săptămâni până la câțiva ani mai târziu, într-o altă țară, pe un alt continent.
B. anserina este patogenă pentru păsări, inclusiv păsări domestice ( găini , curcani , rațe etc.) care dezvoltă borrelioză sau spirochetoză . Această bacterie este transmisă păsărilor de căpușe din genul Argas și Ornithodoros . Nu este exclus ca alte insecte mușcătoare (păduchi, purici, bug-uri sau țânțari să poată transporta borrelia la păsări, dar într-o proporție a priori mai mică. La păsări, cele mai vizibile simptome sunt „ anemia , diareea și tulburările neurologice severe.
După faza de infecție, în timpul fazei cronice a infecției, bacteriile se înmulțesc puțin, sunt capabile să scape de sistemul imunitar (prin distanțarea globulelor albe din sânge) sau prin a se enerva înainte de a crea un nou focar de infecție în alt organ câteva luni sau ani mai tarziu.
Testul de screening este adesea imunoenzimatic (o metodă considerată a fi mai fiabilă decât screening-ul prin imunofluorescență indirectă sau hemaglutinare indirectă; ultimele două metode fiind considerate a fi mai subiective în interpretare). Prin urmare, primul test este, în general, un test Elisa (rapid și ieftin), dar cu posibili fals-negativi sau fals-pozitivi .
Testul de confirmare este cel mai adesea un Western Blot , dacă este posibil efectuat pe ser proaspăt, altfel pe plasmă proaspătă și limpede fără hemoliză.
Acest test este mai specific și sensibil decât testele de screening, dar implementarea durează mai mult. Dacă benzile sunt ilizibile, dar simptomele persistă, trebuie efectuat un al doilea test în câteva săptămâni.
Teoretic, Western blots acum pe piață trebuie să detecteze proteinele comune diferitelor borrelii implicate în borrelioză.
Cu toate acestea, instrucțiunile pentru teste specifică în general că „O interpretare negativă nu exclude posibilitatea unei infecții cu borrelia” . Dintre falsurile pozitive sunt posibile, de asemenea, dacă pacientul a fost infectat sau co-infectat cu alte spirochete (de exemplu sifilis, Pian, Pinta, Leptospiroză, altă borrelioză, boală parodontală ...) sau în urma altor infecții precum febra purpurie Rocky Mountain, Zpstein -Virusul Barr sau citomegalovirusul ale cărui anticorpi reacționează încrucișat cu B. afzelii sau garinii . Dintre bolile autoimune ale țesutului conjunctiv, cum ar fi artrita reumatoidă sau unele forme de lupus, pot produce, de asemenea, fals pozitiv , la fel ca și subiecții care produc anticorpi antinucleari.
Este posibilă și o PCR (care detectează ADN-ul borreliei, după amplificarea acesteia din urmă și datorită unei „ sonde ” specifice) (la eșantionarea lichidului cefalorahidian sau sinovial în general). În sfârșit, se poate face o cultură directă a spirochetelor (dar dacă demonstrează prezența spirochetelor, nu stabilește specia.
Acesta își propune să verifice dacă nu este vorba despre o poliartrită juvenilă , un lupus , o scleroză multiplă , un reumatism articular acut, un sindrom oculouretro-sinovial , o miocardită sau o meningită virală etc.