Insuficiență hepato-celulară
Insuficiență hepato-celulară
| Specialitate | Gastroenterologie și hepatologie |
|---|
| ICD - 10 | K72.9 |
|---|---|
| CIM - 9 | 573,8 |
| BoliDB | 5728 |
| eMedicină | 177354 |
| eMedicină | med / 990 |
| Plasă | D017093 |
| Pacient din Marea Britanie | Insuficiență hepatică |
Avertisment medical
Insuficiență hepatică este lipsa funcționării normale a ficatului .
Etiologie
Principalele cauze ale insuficienței hepato-celulare sunt:
- citolitic acut al hepatitei , fie că este de origine virală (hepatită), toxic (inclusiv medicament) sau ischemic;
- ciroza .
Consecințe clinice
Sindromul de insuficiență hepato-celulară se manifestă clinic prin:
- astenie ;
- icter ;
- manifestări mucocutanate: stelate angiom , palmar erythrosis , hippocratism digitale , unghii anomalii (alb, striat, fără lunula ), fragilitate gingivală;
- manifestări endocrine: ginecomastie și impotență la bărbați, atrofie a sânilor, amenoree și infertilitate la femei;
- manifestări hemoragice: echimoză , sângerări gingivale, epistaxis ;
- encefalopatie hepatică .
Consecințe biologice
- Scăderea nivelului factorilor de coagulare, inclusiv factorul V care nu depinde de vitamina K
- Scăderea nivelurilor de protrombină care nu pot fi corectate prin administrarea parenterală de vitamina K (testul Kohler)
- Hipoprotidemie, hipoalbuminemie
- Hipoglicemie în insuficiența hepato-celulară majoră
- Hipuremie
- Hiperbilirubinemie
Note și referințe
- " Das vitamin k und seine klinische bedeutung ", Journal of the American Medicale Association , vol. 117,8 noiembrie 1941, p. 1657–1658 ( ISSN 0002-9955 , DOI 10.1001 / jama.1941.02820450081033 , citit online , accesat la 5 iunie 2016 )