O evacuare medicală sau medicală , prescurtată în evasan sau medevac , este extragerea de către o unitate aeriană ( elicopter , avion ), terestră ( ambulanță ) sau navală a unei persoane care suferă de o problemă de sănătate .
Termenul este folosit în principal în contextul militar. Dar termenul este folosit și în viața civilă, de îndată ce evacuarea depășește „distanța rezonabilă” a țărilor industrializate. Termenul evasan este utilizat în special pentru evacuarea unui turist victimă a unui accident sau a unei boli, într-o țară în care condițiile de îngrijire nu sunt optime, către țara sa de origine.
Termenul medevac este abrevierea termenului englezesc medical evacuation ; acest termen este traducerea în engleză a evasan . Vorbitorii de limbă engleză disting noțiunile de medevac și casevac , prescurtând pentru evacuarea accidentelor (evacuarea victimei): un casevac este o evacuare efectuată cu mijloace non-medicale. În cadrul unei zone de luptă, Convențiile de la Geneva impun ca mijloacele medicale (ambulanțele) să fie identificate printr-o Cruce Roșie sau echivalent (semilună roșie, cristal roșu) și să nu fie înarmate și le interzic utilizarea. Țintă, care este cadrul unui medevac ; dimpotrivă, un casevac se face cu orice vehicul, nu are marcaj și poate fi armat, deci poate fi vizat.
Termenul medevac este uneori folosit pentru a desemna unitatea medicală responsabilă de evacuare sau chiar vehiculul; în acest sens se folosește în franceză. Poate fi o unitate aeriană ( elicopter , avion ), terestră ( ambulanță ) sau navală ( navă-spital ) al cărei obiectiv este evacuarea persoanelor rănite pe câmpul de luptă sau în timpul unui accident.
Armata SUA pionier această tehnică de salvare în timpul campaniei Myanmar la sfârșitul al doilea război mondial . Au înființat spitale de campanie semipermanente imediat în spatele liniei frontului, ceea ce le-a permis soldaților americani răniți în luptă să primească tratament medical complet după doar un scurt zbor cu elicopterul .
Crucea Rosie
Croissant roșu
roșu-cristal
Distingem evaziunile operaționale în funcție de distanța de parcurs:
În plus, evacuarea poate fi:
Evasanul primar este în general un evasan tactic: implică evacuarea răniților din cuibul rănit la un spital de campanie din apropierea locului de luptă. Această evacuare se poate face prin orice mijloace, în funcție de accesibilitate și de vectorii disponibili, în principal:
La spitalul de campanie, primește îngrijiri chirurgicale minime: asigurarea căilor respiratorii (în special drenajul pleurei ), oprirea hemoragiilor majore , tăierea rănilor (curățarea, îndepărtarea țesutului necrotic), alinierea fracturilor și măsuri generale de resuscitare. Dacă gravitația o necesită, atunci trebuie evacuată într-o structură solidă; această structură este neapărat departe de față pentru a fi sigur, evacuarea este deci neapărat aeriană din motive de viteză și confort. Fie că există o structură strânsă „prietenoasă” cu suficientă tehnicitate, este vorba apoi de o evazare tactică secundară; fie persoana vătămată este evacuată în țara sa de origine, este atunci un evasan strategic.
Un evasan strategic se face în general în trei nori:
Un evasan are multe constrângeri:
Amintiți-vă că un evasan strategic include o buclă tactică în amonte (între spitalul de campanie și aerodromul), o buclă mare (zbor către țara de origine) și o buclă în aval (transport la centrul spitalului). Prin urmare, este necesar să planificați cele trei mijloace de transport, structura de sosire, să puneți mijloacele în mișcare, limitând timpul de nefuncționare între nori ( pauzele de încărcare ) - pacientul potrivit la locul potrivit și la momentul potrivit, a spus dr. R Trunkey, la care trebuie adăugat vectorul corect. Prin urmare, coordonarea între diferiți actori și, prin urmare, reglementarea, este un punct cheie; acești actori sunt:
Prin urmare, problema reglementării medicale este dublă:
Problema apare atunci când o țară trebuie să evacueze un pacient național internat în străinătate. Diferenții actori sunt apoi:
O evacuare medicală aeriană este extragerea cu avionul sau elicopterul a unei persoane care a fost rănită, rănită sau care suferă de o problemă de sănătate .
În armata franceză , termenii Evasan și Rapasan au fost folosiți mult timp pentru a diferenția gradul de urgență. De la începutul anilor 2000 și în conformitate cu Stanag 3204, singurul termen oficial este Strategic AeroMedical Evacuation sau Strat-AE. Termenul Medevac este folosit frecvent ca substitut. Gradul de urgență al misiunii este apoi exprimat prin prioritatea acordată acestuia și prin timpul de decolare al vectorului pentru îndeplinirea misiunii (Stanag 3204, ediția a 8-a):
Serviciul militar de sănătate (SSA) a înființat un sistem operațional de monitorizare a sănătății (DSVO). Regulamentul evasan se efectuează sub comanda autorității de reglementare medicală (MR) și a asistentei asistente a Forțelor Aeriene , la personalul operațional de sănătate din Balard, Paris.
Autoritatea medicală din teatrul operațional extern este șeful sănătății sau ComSanté. Decidentul aeronautic este Cabinetul Ministrului Apărării, Statul Major Militar .
Evaziile strategice au fost efectuate în 2007 cu următoarele mijloace:
Spitalele de destinație din Paris sunt spitalele de instruire a armatei (HIA). Pentru un evasan unic, acestea sunt HIA-urile pariziene: HIA Bégin în Saint-Mandé (Val-de-Marne), HIA Percy în Clamart (Hauts-de-Seine). Într-adevăr, Falcons aterizează în Villacoublay , bucla din aval este apoi asigurată de rețeaua de ambulanțe medicale a pompierilor din Paris (BSPP) .
Civilii folosesc rețeaua SAMU și companiile de asistență pentru reglementare în funcție de statutul pacientului și de producătorii de aeronave private sau publice, inclusiv Forțele Aeriene.
De controlorii de trafic aerian de know franceză în cazul în care un zbor este o necesitate în evacuare medicală și este posibil să le dăm prioritate față de alte zboruri.