Sepsis sever
Sepsis sever sau sepsis grave este sepsis definit de sepsis asociat cu cel puțin una dintre următoarele condiții:
- o tensiune arterială (înainte de umplere );
- o lactatemie mai mare de 4 mmol / l;
- una dintre următoarele disfuncții ale organelor:
- respirator: raport PaO2 / FiO 2 mai mic de 300 (la copii: nevoie de FiO2 mai mare de 0,5 pentru a obține SpO2 mai mare de 92%),
-
renal : creatinină serică mai mare de 176 μmol / l (la copii: mai mare de două ori decât cea normală sau oliguria),
- de coagulare : INR mai mare de 1,5 (la copii cu vârsta peste 2 ani)
-
hepatic : INR mai mare de 4 sau bilirubinemie mai mare de 78 μmol / l (la copii: transaminaze plasmatice mai mari decât dublul valorii normale),
- de trombocite : trombocitemie mai mică de 10⁵ / mm³ (la copii mai mici de 8,10⁴ / mm³)
- funcții superioare : scor Glasgow sub 13 (la copii: sub 11).
Trebuie remarcat faptul că, începând din 2016 , noțiunea de septicemie severă a fost exclusă printr-o conferință de consens privind definirea septicemiei.
Referinţă
-
SFAR, SRLF, Managementul hemodinamic al sepsisului sever (nou-născuții excluși) , 2005
-