Fracția de oxigen inspirată

Fracția inspirată în oxigen ( Fi O 2 ) este fracția sau procentul de oxigen prezent în amestecul de gaze pe care îl respiră o persoană. Pacienții cu dificultăți de respirație beneficiază de aer îmbogățit cu oxigen, ceea ce înseamnă că Fi O 2 al acestuia din urmă este mai mare decât normalul atmosferic. Aerul natural conține 20,9% oxigen, care este echivalent cu un Fi O 2 de 0,209. Aerul îmbogățit cu oxigen are Fi O 2 mai mare de 0,21; până la 1,00 sau 100% oxigen. Cu toate acestea, Fi O 2 este menținut în general sub 0,5 chiar și cu ventilație mecanică, pentru a evita efectele toxice ale oxigenului la concentrații mari.

Dacă un pacient este echipat cu o canulă nazală sau o mască simplă, fiecare litru / min de oxigen adaugă aproximativ 4 puncte procentuale la Fi O 2 pentru primii 3 litri și doar 3 puncte procentuale pentru fiecare litru suplimentar (de exemplu, un pacient cu o canulă nazală care primește 4L / min de flux de oxigen ar avea un Fi O 2 egal cu 21% + (3 x 4%) + (1 x 3%) = 36%).

Fi O 2 este adesea utilizat în medicină pentru a reprezenta procentul de oxigen care participă la schimbul de gaze. Dacă presiunea barometrică se schimbă, Fi O 2 poate rămâne constantă în timp ce presiunea parțială a oxigenului se schimbă odată cu modificarea presiunii barometrice.

Ecuații

ecuație prescurtată pentru aerul alveolar:

{\ displaystyle P_ {A} O_ {2} = {\ frac {P_ {E} O_ {2} -P_ {i} O_ {2} {\ frac {V_ {D}} {V_ {t}}}} {1 - {\ frac {V_ {D}} {V_ {t}}}}}}

P A O 2 , P E O 2 și P i O 2 sunt presiunile parțiale ale oxigenului alveolar, expirate și respectiv inspirate.

VD / VT este raportul dintre spațiul mort fiziologic și volumul mareelor.

Medicament

În medicină, Fi O 2 este procentul presupus de oxigen care participă la schimbul de gaze din alveole .

Utilitate

Raportul dintre presiunea parțială a oxigenului în sângele arterial ( PaO2 ) și Fi O 2 este utilizat ca un indicator al hipoxemia de Conferința americano-europeană de consens privind leziunile pulmonare. Un Fi O 2 puternic poate modifica raportul PaO2 / Fi O 2 .

Raportul PaO2 / FiO2

Raportul dintre presiunea parțială a oxigenului arterial și fracția de oxigen inspirat, numit uneori indicele Carrico , este o comparație între nivelul de oxigen prezent în sânge și concentrația de oxigen din aerul inspirat. Ajută la determinarea severității tulburării de transfer de oxigen de la plămâni la sânge.Pentru acest test se colectează o probă arterială de sânge. Un raport PaO2 / FiO2 mai mic sau egal cu 200 este necesar pentru diagnosticul sindromului de detresă respiratorie acută conform criteriului AECC. Criteriul Berlinului mai recent definește un ARDS benign la un raport <300.

Un raport PaO2 / FiO2 mai mic sau egal cu 250 este unul dintre criteriile minore pentru pneumonia severă dobândită în comunitate.

Un raport PaO2 / FiO2 mai mic sau egal cu 333 este una dintre variabilele scorului de risc SMART-COP pentru suport respirator intensiv sau suport vasoconstricțional în pneumonia dobândită în comunitate.

Formule conexe

Ecuația aerului alveolar

Ecuația aerului alveolar este utilizată pentru a calcula presiunea parțială a oxigenului alveolar:

${\ displaystyle P_ {A} O_ {2} = F_ {I} O_ {2} (PB-PH_ {2} O) -P_ {A} CO_ {2} (F_ {I} O_ {2} + {\ frac {1-FIO2} {R}})}$

Vezi și tu

Toxicitatea oxigenului

Referințe

Bitterman H, „ Revizuirea de la bancă la pat: oxigenul ca medicament ”, Crit Care , vol. 13,2009, p. 205 ( PMID 19291278 , PMCID 2688103 , DOI 10.1186 / cc7151 )
„ FIO2 și definiția sindromului de detresă respiratorie acută în timpul ventilației de protecție pulmonară. », Crit Care Med , voi. 37, n o 1,2009, p. 202-7, e4-6 ( PMID 19050631 , DOI 10.1097 / CCM.0b013e31819261db )
„ Leziunea pulmonară acută legată de transfuzie: definiție și revizuire. », Crit Care Med , voi. 33, nr . 4,2005, p. 721–6 ( PMID 15818095 , DOI 10.1097 / 01.ccm.0000159849.94750.51 , citiți online )
Tietz NW (Ed): Ghid clinic pentru testele de laborator, ed. A III-a.
Mason, R. Murray and Nadel's Manual of Respiratory Medicine, ed. A V-a.