Impulsivitate este o trăsătură de personalitate caracterizată printr - un comportament directă adoptat de către o persoană fără ca va lua în considerare consecințele acțiunilor sale. Dr. Ernest S. Barratt a legat impulsivitatea de asumarea riscurilor, lipsa planificării mentale și luarea rapidă a deciziilor.
Se pot distinge patru fațete complementare: lipsa perseverenței, absența premeditației sau anticipării, căutarea senzațiilor și urgența în fața emoțiilor (ea însăși împărțită în două componente: sensibilitatea la emoțiile pozitive sau negative). Urgența este înțeleasă ca incapacitatea de a inhiba un răspuns dominantsau automată, în special în situații emoționale pozitive sau negative, chiar dacă aceasta înseamnă că regretă mai târziu. Lipsa persistenței se referă la dificultatea de a se concentra asupra unei sarcini, fără a fi distras sau deranjat de gânduri sau amintiri intruzive. Absența premeditării corespunde unei incapacități de a lua în considerare consecințele pozitive sau negative ale unei acțiuni, pe baza emoțiilor trăite într-o situație similară; și în cele din urmă căutarea senzațiilor se manifestă printr-o căutare constantă a experiențelor noi și incitante.
Un exemplu simplu și banal de impulsivitate este răspunsul spus înainte de sfârșitul întrebării. În 2012, a fost publicată o versiune scurtă cu 20 de articole a scalei UPPS-P (incluzând acești cinci factori, inclusiv cele două forme de urgență). Această publicație în limba engleză se referă la crearea acestui instrument într-o versiune scurtă pentru o populație de limbă franceză.
Impulsivitatea, adesea legată de anumite forme de agresiune interindividuală sau îndreptată împotriva propriei persoane, are baze neurobiologice, în special legate de un deficit de serotonină. Poate fi, de asemenea, un răspuns la anumite forme de stres. Impulsivitatea poate avea o bază genetică, variind în funcție de sex, și apoi poate fi transmisă.
Impulsivitate este un comportament prezent în multe tulburări neuropsihiatrice , inclusiv tulburări de deficit de atenție , tulburare bipolară , tulburare din spectrul fatului de alcool , de personalitate antisociala , tulburarea de personalitate borderline si tulburarea de personalitate histrionică și unele cauze de depresie și suicid. Nivelurile anormale ale trăsăturilor impulsive pot fi cauzate de boli neurodegenerative , traumatisme craniene , infecții virale sau bacteriene sau neurotoxicitate ca urmare a expunerii chimice. Anumite traume sau anomalii ale cortexului orbitofrontal și ale girului frontal inferior cauzează trăsăturile impulsivității, deși anumite conexiuni ale creierului pot contribui la diferite manifestări ale impulsivității.
Impulsivitatea este legată de diverse probleme sociale și comportamentale. De asemenea, pare să fie legat de diferitele etape ale abuzului substanțial ; este, de asemenea, legat de abstinență, retragerea și tratamentul abuzurilor substanțiale. Cumpărare de impuls este un tip de impuls care desemnează o decizie neplanificat de a cumpăra un produs sau serviciu înainte de plată, și se pare a fi legată de optzeci la sută din totalul achizițiilor din SUA . Mâncarea excesivă și mâncarea compulsivă este, de asemenea, un caz de impulsivitate.
Tulburare de control al impulsurilor aparține unei clase de diagnostice DSM , care nu intră în nici o categorie de tulburări psihologice în alte manuale, și sunt caracterizate de extremă dificultate controlul impulsurilor sale în ciuda consecințelor negative. Persoanele cu tulburări de obicei și de impuls trec prin cinci etape: dorință sau nevoie necontrolabilă, incapacitate de a rezista unei dorințe sau nevoi, simț sporit al dorinței sau nevoii, acționare, remușcare sau vinovăție după act. Tulburările specifice incluse în această categorie implică tulburări explozive intermitente , cleptomanie , jocuri de noroc patologice , piromanie , tricotilomanie și tulburări nespecificate ale obiceiurilor și impulsurilor. Acestea includ dificultăți semnificative care par a fi legate de impulsivitate, dar care nu îndeplinesc niciun criteriu de diagnostic pentru DSM. Se spune că tulburări precum trichotilomania implică impulsivitate motorie și ar trebui clasificate în DSM-V ca tulburare obsesiv-compulsivă.
Foarte frecvent, antidepresivele (cu atât mai mult, ISRS: uneori se caută dezinhibarea) pot provoca impulsivitate. Mai puțin frecvent, benzodiazepinele , antipsihoticele din prima generație (în special datorită acatisiei ) și antipsihoticele atipice (inclusiv aripiprazol , quetiapină , olanzapină , risperidonă ). Clozapina poate provoca un sindrom de retragere , cu agitare puternică , în cazul încetării bruște.
Principalele medicamente care reduc impulsivitatea sunt medicamentele antimanice : litiul , valproat , carbamazepină , etc. Se poate utiliza, deasemenea, clonazepam sau o benzodiazepină înrudită; nu toate benzodiazepinele sunt create egale. Cea mai spectaculoasă moleculă eficientă rămâne clozapina, deși este dificilă. Este eficient chiar și pentru impulsivitatea de origine non-psihotică. .