Deșeuri din activități de sănătate cu riscuri infecțioase și similare

Activitățile de îngrijire a infecției cu deșeuri și riscuri similare ( DASRIA ) sunt un tip de deșeuri cu risc (inclusiv definit de legea franceză). Riscurile care justifică clasificarea deșeurilor medicale ca DASRIA sunt diverse: risc infecțios , chimic , toxicologic legat de radioactivitate sau mecanic ( seringi , bisturiu etc.) care ar trebui redus pentru a proteja:

Definiție

Acest lucru este în special risipă din activitatea profesioniștilor (în structuri private sau publice) sau a pacienților care se auto-îngrijesc și uneori în auto-medicație (exemplu: tratamentul bolilor cronice precum diabetul , antiretrovirale, tratamentul hepatitei , hormonii de creștere , anticoagulante etc.), cu de exemplu:

Aceste deșeuri provin direct de la pacienți sau profesioniști din domeniul sănătății sau de la curățarea spitalelor, clinicilor, cabinetelor medicale sau veterinare private.

Definiția restrictivă a deșeurilor infecțioase include numai obiecte care au fost - cu certitudine sau potențial - murdărite de microbi sau prioni. În caz contrar, ele sunt asimilate deșeurilor toxice sau periculoase sau simplu menajere deșeuri (deșeuri obișnuite) , deoarece acestea sunt non-infecțioase și fără risc.

Astfel, în condiții normale, pungile de nutriție parenterală „curate” pot fi tratate, de exemplu, cu gunoi menajer (DAOM). Pe de altă parte, dacă un deșeu este suspectat că a intrat în contact cu materiale potențial infecțioase, este considerat a fi DASRI și tratat ca atare.

Volumele

Ele variază foarte mult în funcție de terapie și sursă (spital, cabinet medical sau îngrijire la domiciliu).

Metode de eliminare

Aceste DASRIA trebuie să urmeze un circuit de eliminare sigur izolat de tratarea deșeurilor menajere, pentru a evita orice risc de contact uman cu echipamentele utilizate sau agenții patogeni (cu excepția pretratării specifice). DASRIA sunt în general incinerate.

De fapt, DASRIA trebuie colectat imediat după utilizare în recipiente adecvate (colectoare de deșeuri) și standardizate (NF X 30-500) care îndeplinesc anumite standarde de siguranță (rezistență la impact, incinerabil, culoare galbenă etc.).

Sticlele de apă minerală din plastic sau sticlă nu sunt adecvate pentru transportul și eliminarea acestui tip de deșeuri. Producătorii acestor deșeuri sunt responsabili pentru acest lucru și dacă îngrijitorii au deja circuite specializate de eliminare, acest lucru nu este întotdeauna cazul pacienților care se îngrijesc singuri.

Farmaciile nu sunt neapărat echipate pentru a recupera DASRIA în mod legal, de aceea pacienții trebuie să solicite informații de la autoritățile locale, comunitățile urbane sau organizațiile inter-municipale care sunt responsabile de deșeurile menajere și pot asigura eliminarea, cum ar fi deșeurile menajere. de către gospodării.

Riscuri și prevenire profesională

Profesioniștii care manipulează deșeurile provenite din asistență medicală și activități similare (seringi, saci de sânge, mănuși murdare etc.), precum și angajații care procesează aceste deșeuri, sunt expuși riscurilor infecțioase .

Organizația muncii trebuie să ia în considerare acest risc pentru a proteja profesioniștii expuși și pentru a limita riscul de contaminare.

Eliminarea acestor deșeuri respectă reguli precise (ambalare, depozitare, trasabilitate etc.).

Deșeuri de îngrijire personală

În Franța,

Costul lanțului complet

Costul nu pare să fi fost evaluat: este planificat să înceapă 2 milioane de euro (la mijlocul anului 2007), din care 800.000  € alocați containerelor și 1,2 milioane cheltuielilor de incinerare . Dar în 2007, costul colectării nu a fost acoperit de stat, care a sugerat că odată ce aceste deșeuri au fost aduse înapoi de către pacienți la farmacie , să fie amenajate locuri sigure pentru depozitarea adecvată.

Cyclamed , o asociație care reciclează medicamentele neutilizate (așteaptă o directivă MNU), le-ar putea recupera și ar include costul unei astfel de colectări.

Ultimul decret prevede doar finanțarea containerelor de colectare. Cei implicați în colectare așteaptă, prin urmare, finanțare de la stat sau de la comunitățile locale. Comunitățile consideră că nu le revine sarcina de a-și asuma singure aceste fluxuri de deșeuri periculoase care rănesc sau infectează angajații centrului de colectare în fiecare lună. Prin urmare, acesta este un sector în care ar trebui să joace responsabilitatea extinsă a producătorului.

Note și referințe

  1. (fr) Ghid 2006, elaborat de ODAS (Observatorul deșeurilor din activități de asistență medicală) din Franța (publicat în 2006).
  2. (fr) Deșeuri infecțioase, Eliminarea DASRI și altele similare, Prevenire și reglementare , Christine David, Microbiolog INRS , august 2006.
  3. (fr) Decret din 24/11/2003 privind ambalajul DASRIA .
  4. (fr) Codul de sănătate publică R.1335-1-5 și decretul din 06/11/97.
  5. (fr) Ordin din 07/09/99 Controlul canalelor de eliminare
  6. „  Deșeuri din activități de sănătate cu riscuri infecțioase: eliminați în siguranță IHCW  ” , pe http://www.inrs.fr/ ,30 ianuarie 2017(accesat pe 29 ianuarie 2018 )
  7. (fr) Decret din 07/09/99 Metoda de depozitare
  8. (ro) Cerințe ADR
  9. Art. L. 4211-2-1 din Codul de sănătate publică modificat de art. 187 din legea Grenelle II (link)
  10. (fr) Congresul național al asociației Amorce , octombrie 2007 Site-ul web al asociației AMORCE

Anexe

Articole similare

linkuri externe

Lege

Bibliografie