De bufeurilor ( de asemenea , cunoscut sub numele de transpirații nocturne dacă se întâmplă pe timp de noapte) sunt un simptom al modificării ratei de hormoni considerate ca fiind caracteristică a menopauzei .
Bufeurile, un simptom obișnuit al menopauzei și peri-menopauzei, se manifestă de obicei ca o senzație de căldură intensă însoțită de transpirație , ritm cardiac ridicat, furnicături în tot corpul și pot dura de obicei două până la treizeci de minute de fiecare dată. Senzația de căldură apare de obicei mai întâi pe față sau pe piept, deși poate fi simțită în alte părți ale corpului, cum ar fi spatele sau gâtul, și poate invada treptat întregul corp. Unele femei se sting atunci când aceste efecte sunt foarte severe. Pe lângă senzația de căldură internă, suprafața pielii devine fierbinte la atingere, în special pe față. Senzația de căldură este adesea însoțită de o înroșire vizibilă a feței. Bufeurile excesive pot provoca acnee rozacee . Bufeurile pot apărea de câteva ori pe săptămână sau chiar constant pe tot parcursul zilei, scăzând în frecvență în timp. Primele bufeuri pot apărea cu câțiva ani înainte de apariția menopauzei, iar problema poate persista ani la rând după menopauză. Unele femei aflate în faza de menopauză nu au bufeuri. Alții au bufeuri rare sau ușoare. Femeile care suferă cel mai mult de acest simptom experimentează zeci de bufeuri pe zi. În plus, bufeurile sunt adesea mai frecvente și mai intense atunci când este cald sau când persoana se află într-o cameră supraîncălzită, căldura din jur parând să influențeze ei înșiși bufeurile, făcându-le atât mai probabile, cât și mai intense. Bufeurile intense pot face dificilă somnul complet ( insomnie frecventă), care la rândul său poate afecta starea de spirit, poate provoca probleme de concentrare și poate duce la alte probleme fizice. Bufeurile care apar noaptea se numesc „transpirații nocturne”. Deoarece nivelul de estrogen este de obicei mai scăzut noaptea, unele femei au transpirații nocturne, chiar dacă nu suferă bufeuri în timpul zilei.
Unele femei aflate în postmenopauză pot prezenta atât bufeuri clasice, cât și un al doilea tip de înroșire numit uneori „bufeuri lente”. Bufeurile clasice au loc rapid, uneori atingând intensitatea maximă în doar un minut. Acestea durează la intensitate maximă doar câteva minute înainte de a dispărea treptat. „Bufeurile lente” se produc cu aproape aceeași viteză, dar sunt mai puțin intense și durează aproximativ o jumătate de oră. La femeile care suferă de aceasta, poate apărea pe tot parcursul anului, nu în principal în timpul verii, și poate persista ani de zile după ce fluxurile mai intense au dispărut.
Femeile tinere care au menstruație sau în perioada premenstruală (aceasta din urmă durează de obicei o săptămână) pot avea bufeuri și / sau transpirații reci. De obicei, aceste episoade nu durează mult și se caracterizează prin senzații de căldură sau frig simțite alternativ într-o perioadă foarte scurtă de timp care nu depășește un minut. Bufeurile și transpirațiile reci observate la femeile tinere tind să apară numai în perioadele premenstruale sau menstruale (perioadele în care nivelul de estrogen este de obicei cel mai scăzut). Dacă, la o femeie tânără, aceste înroșiri sau transpirații apar în alte momente ale ciclului menstrual, acestea pot fi atunci un simptom al patologiei glandei pituitare ; prin urmare, este recomandat să consultați un medic. La femeile tinere care au avut menopauză chirurgicală, bufeurile sunt de obicei mai intense decât la femeile în vârstă și pot persista până la vârsta normală a menopauzei.
Terapia de substituție hormonală (HRT), care se bazează pe administrarea de medicamente care contin estrogen sau estrogen combinate cu un progesteron, a fost cel mai frecvent prescris tratament în tratamentul bufeuri până la publicarea a două studii la scara larga care arata ca HRT sporitã riscul de accident vascular cerebral, atac de cord, cheaguri de sânge și cancer de sân la femei. De la publicarea acestor rezultate, femeilor care iau TSH li se recomandă să utilizeze acest tratament la doza minimă și pe o durată cât mai scurtă posibil.
Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) din Statele Unite, împreună cu grupurile de sănătate a femeilor, recomandă testarea tratamentelor alternative la HRT pentru gestionarea de primă linie a femeilor cu bufeuri supărătoare.
Modulatorii selectivi ai receptorilor de estrogen (SERM) sunt o clasă de medicamente care acționează selectiv, fie ca agoniști, fie ca antagoniști, asupra diferiților receptori de estrogen din organism. De fito-SERM sunt SERM de origine naturală, ceea ce le conferă o siguranță relativ mai bună în comparație cu alte tipuri de tratamente. DT56a este un fito-SERM eficient utilizat pentru ameliorarea bufeurilor. Are un efect agonist asupra receptorilor de estrogen localizați în creier, reducând astfel bufeurile, dar în același timp nu are niciun efect asupra receptorilor de estrogen din sân și uter, făcându-l un compus sigur.
ISRS sunt o clasă de antidepresive utilizate cel mai frecvent în tratamentul depresiei și a anumitor tulburări de personalitate. S-a demonstrat că sunt eficiente în ameliorarea bufeurilor. ISRS sunt adesea însoțite de efecte secundare, cum ar fi greață și dureri de cap.
Se crede că modificările obiceiurilor alimentare, inclusiv o creștere a consumului de fitoestrogeni precum soia , trifoi roșu, cohosh negru ( Cimicifuga racemosa ) sau ignam, pot induce ameliorarea bufeurilor. Alte modificări ale obiceiurilor alimentare ar putea avea, de asemenea, un efect pozitiv în ameliorarea bufeurilor. Aceste modificări includ, printre altele, o dietă care să evite alcoolul, cofeina, ciocolata, băuturile calde și felurile de mâncare calde sau picante. Rețineți că utilizarea cohoshului negru a fost asociată cu efecte adverse grave asupra funcției hepatice.
Oamenii de știință au speculat că bufeurile sunt mai puțin frecvente la femeile asiatice, posibil datorită faptului că dieta lor este bogată în soia. La bărbați, bufeurile ar putea fi un semn potențial de hipotestosteronemie. Bărbații sterilizați pot suferi și bufeuri. La bărbații cu cancer de prostată care iau terapie hormonală anti-androgeni (antagoniști ai androgenilor), terapia care reduce testosteronul la un nivel de castrare, bufeurile pot fi un efect secundar.