Hematiilor (din greacă erythros : roșu și kutos : celule), de asemenea , numit de celule roșii din sânge , sau mai frecvent de celule roșii din sânge , este unul dintre elementele figurative ale sângelui . La mamifere este o celulă anucleată (lipsită de un nucleu ), în timp ce la păsări este o celulă nucleată.
Citoplasma sa este bogată în hemoglobină , care asigură transportul oxigenului (O 2), dar foarte săracă în organite care există doar în cantități mici.
Termenul de anemie este uneori aplicat (în limbajul comun în special) la o scădere a numărului de globule roșii, dar în realitate este definit ca o scădere a nivelului de hemoglobină (cele două fiind adesea simultane). Volumul relativ al globulelor roșii sau hematocrit este volumul ocupat de celulele roșii din sânge într-un anumit volum de sânge integral.
Globul roșu este un parametru măsurat în timpul unei hemoleucograme .
Un eritrocit normal apare în profil ca un disc biconcav, din față ca un disc cu un centru mai clar: este un fel de buzunar care conține hemoglobină .
Această formă îi conferă o elasticitate semnificativă, care permite transportul oxigenului prin anumite capilare înguste. Diametrul normal al globulelor roșii faciale variază de la 6,7 la 7,7 micrometri (în medie 7,2 micrometri).
Sunt sub formă de discuri biconcave (regiunea centrală: 0,8 micrometri, regiunea periferică: 2,6 micrometri) cele mai potrivite pentru fixarea maximă. Văzute la microscop optic în stare proaspătă, acestea sunt de culoare roșu-portocalie; pe un frotiu subțire colorat cu May-Grünwald Giemsa sau pata lui Wright, acestea par mai roz. Forma lor este foarte bine vizualizată cu un microscop electronic cu scanare (SEM). Pe un frotiu gros, celulele roșii din sânge se aranjează ușor în rulouri (în special în prezența unui exces de fibrinogen sau a unei paraproteine ) și sunt apoi văzute în profil.
Biosinteza celulelor roșii din sânge începe în stadiul embrionar, începând cu a 3- a săptămână de dezvoltare, nivelul sacului gălbenuș . Sinteza eritrocitelor de către sacul gălbenușului scade către a 5- a săptămână pentru a dispărea complet în a 9- a săptămână de dezvoltare. Releul este preluat în cursul celei de-a 3- a luni de către ficat și măduva osoasă hematopoietică din luna a 5- a de dezvoltare. Acesta din urmă va rămâne singurul loc de sinteză a eritrocitelor la adulți.
La adulți, celulele roșii din sânge sunt produse în măduva osoasă cunoscută sub numele de măduvă hematopoietică , care se găsește în oasele plate ( coaste , stern , calvaria , oase coxale , clavicule ) și la capetele ( epifize ) ale oaselor lungi. Producția de celule roșii din sânge de către măduva osoasă se numește eritropoieză . Totul începe cu celulele stem hematopoietice, despre care se spune că sunt pluripotente (pot da naștere mai multor tipuri de celule). Unii vor începe apoi să se diferențieze și vor forma progenitori (BFU-E, CFU-E). Primele celule identificabile morfologic ale liniei de celule roșii din sânge se numesc proeritroblaste (pronormoblaste). Prin diviziune celulară ( mitoză ) trecem la eritroblastul bazofil (normoblast) (cu referire la colorarea citoplasmei după colorarea mai-Grünwald-Giemsa), apoi la eritroblastul policromatofilic (normoblast) de tip I , apoi de tip II ( numită și ortocromatică, deoarece culoarea citoplasmei sale este aproape identică cu cea a celulei roșii din sânge); toate aceste celule sunt nucleate și - cu excepția circumstanțelor patologice - sunt exclusiv medulare. În fiecare etapă, observăm o scădere a dimensiunii celulei (și a nucleului acesteia). Treptat, celulele se vor încărca în hemoglobină , responsabilă de culoarea roșie a citoplasmei lor, iar concentrația de hemoglobină citoplasmatică crește. La sfârșit („la intrarea în circulație”, s-ar putea spune), eritroblastul își pierde nucleul. Unele mitocondrii și fragmente de REG ( reticul endoplasmic granular ) sau aparat Golgi persistă: este un reticulocit care are aspectul unei celule roșii din sânge în microscopie optică (este necesară o colorare specifică pentru a-l evidenția, cu crezil albastru luminos sau fluorescență). După aceea, expulzarea acestor ultime reziduuri va da naștere globulelor roșii mature (eritrocite sau celule roșii din sânge).
Eritropoieza este reglementată de diferiți factori de creștere. Eritropoietina (EPO) va acționa prin stimularea progenitoare, în special CFU-E, și , astfel , să promoveze în cele din urmă producția de celule roșii din sânge. Eritropoietina este produsă în principal de cortexul renal (aproximativ 90% din producție), dar poate fi produsă și de ficat, creier, uter și poate fi chiar produsă artificial. În prezent, este utilizat terapeutic pentru a stimula producția de celule roșii din sânge în tratamentul anumitor anemii, insuficiență renală, în timpul anumitor tratamente aplazante ... și ca agent dopant la anumiți sportivi.
La om, durata lor de viață ajunge la 120 de zile și aproape 1% din globulele roșii ale unui individ sunt înlocuite zilnic.
Măduva osoasă , situată în interiorul oaselor, asigură reînnoirea sângelui celulelor . Distingem măduva galbenă, formată din țesut adipos, de măduva roșie care produce celule stem capabile să se diferențieze în celule sanguine : acesta este procesul hematopoiezei . Eritrocitele sau celulele roșii din sânge sunt celule anucleate care constituie 99% din celulele care circulă în sânge. Există, de asemenea, alte celule cu această dată un nucleu, acestea sunt leucocitele sau celulele albe din sânge , care constituie 1% din celulele sanguine și sunt utilizate pentru apărarea organismului. Trombocitele sau trombocitele sunt fragmente ale citoplasmei celulelor mai mari, megacariocite .
Globulele roșii din sânge pot face obiectul unor anomalii cantitative: anemie într-un caz, policitemie în celălalt.
Celulele roșii din sânge pot fi malformate ca urmare a unei deficiențe genetice sau mult mai des dintr-o altă cauză:
Anomalii globale