Eritem

Eritem
Clasificare și resurse externe
Erythema migrans tipic bolii Lyme
ICD - 10	L51 - L54
CIM - 9	695
BoliDB	4466
Plasă	D004890
Avertisment medical

Eritemul este dermatologică leziune cele mai frecvente; caracterizată prin roșeață congestivă a pielii, difuză sau localizată, care dispare cu vitropresiune (adică pe suport, în special prin intermediul unui pahar de ceas).

Este de obicei manifestarea externă a vasodilatației, care, însoțită de exudație, conferă eritemului un caracter fals „  papular  ” .

Cu excepția câtorva cazuri, această leziune elementară nu este în general însoțită de alte modificări locale.

Tipologii

Eritem pasiv

Acestea se datorează unei acumulări de sânge venos . Poate fi cianoză datorată insuficienței cardiace sau respiratorii , acrocianoză , degerături , livedo reticularis sau livedo racemosa .

Eritem activ

Acestea se datorează vasodilatației .

Pot fi difuze sau localizate.

• Printre eritemul difuz, recunoaștem:
  • Morbiliform eriteme , care seamănă cu cea a rujeolei: acestea sunt cele de rujeola , rubeola , megalerythema epidemie , Coxsackie virusul , mononucleoza infecțioasă , toxoplasmoza sau iatrogene origine , din cauza antibiotice , barbiturice , etc.
  • Eritemele de scarlatină sunt cele care seamănă cu petele cauzate de scarlatină . Acestea sunt pete difuze de culoare roșu aprins, ușor granuloase la palpare, fără spații de piele sănătoasă. Sunt fierbinți sau usturătoare, intensificându-se în pliuri. Pot progresa până la descuamare în bucăți mari. Se găsesc în scarlatină , rubeolă , eritem cauzat de sindromul șocului stafilococic toxic , boala Kawasaki sau eritem de origine iatrogenă, datorită antibioticelor, sulfonamidelor sau otrăvirii cu mercur ( eritem mercurial ).
  • Roseoliform eritemele , caracterizata prin macule mici rozalie, palid și bine separate una de alta, sunt datorate unei infectie sau sunt de origine iatrogenă (reacție cutanată la antibiotice , barbiturice, etc.). Infecțiile implicate pot fi exantem brusc , rubeolă , infecție primară cu HIV , sifilis secundar, febră tifoidă sau infecție cu enterovirus .

• Dintre eritemele localizate, clasificăm:
  • eritem actinic (arsuri solare sau care este o ardere care apare pe partea pielii prea expus la UV B (290 nm-350 nm lungime de undă, în spectrul nevizibilă radiației solare);
  • Lucite  ;
  • intertrigo  ;
  • photodermatose , care este , uneori , o alergie la soare (Lucite), eventual legate de fotosensibilitate  ; o cauză frecventă este o supraexpunere a pielii la razele ultraviolete , cel mai adesea de origine solară (eritem solar, denumit în mod obișnuit „arsuri solare”), și care poate avea diferite niveluri de severitate în funcție de intensitatea arsurii, rosificare temporară simplă, cu arsuri solare clasice (urmate de descuamare în zilele care urmează din cauza deshidratării) până la formarea de vezicule și apoi răni purulente (când straturile inferioare neprotejate ale dermei, prea inflamate, sunt expuse la infecții locale);
  • lupus eritematos sistemic  ;
  • dermatomiozita și erizipel  ;

Eritemul localizat poate avea un motiv emoțional, cum ar fi un eritem modest și poate apărea doar pe față.

• În cele din urmă, printre eritrodermii , clasificăm:
  • psoriazisul  ;
  • eczema de contact;
  • dermatita atopica  ;
  • toxidermas droguri și hématodermies  ;
  • a eritem migrans cauzate de bacterii din genul Borrelia transmis prin muscatura de căpușe ( boala Lyme );
  • și erupții cutanate de scutec , identificabile în special la sugari , de obicei datorate scutecelor de frecare .

Telangiectasia

Telangiectasia este o dilatare permanenta a vaselor de suprafață, care formează dungi liniare de culoare rosu aprins, uneori anastomozarea de rețea și ștergerea vitropression. Este ereditar sau dobândit.

• ereditar: boala Rendu-Osler , ataxie-telangiectazie, congenitale poikiloderma și planare angiom .
• dobândite: rozacee ale feței, sclerodermie , angiom stelat de sarcină sau ciroză hepatică și vene de păianjen .

Diagnostic diferentiat

• Purpura  : nu se estompează cu vitropresiunea  ; evoluția colorării;
• Angiom planar  : congenital; butucul de vitropresiune și dezvăluie telangiectasia  ;
• Papule  : infiltrate;
• Eritermalgia  : acrosindrom , eritem dureros al extremităților care progresează prin crize.

Note și referințe

1. Colegiul profesorilor în dermatologie din Franța, punctul 314 - Exanthème , 2012 [ [PDF] citit online
2. DUBARD, J., KOSMALSKI, S., CHRISTIAENS, F., & FILTZ, J. () Dezvoltarea la LNE a mijloacelor de caracterizare a simulatoarelor solare ultraviolete utilizate pentru determinarea factorilor de protecție solară (SPF) în produse cosmetice. Laboratorul Național de Metrologie și Testare, PDF, 3 pagini
3. Standardul comun ISO / CIE ISO 17166: 1999 / CIE S007-1998 Spectrul de acțiune de referință pentru eritem și doza standard de eritem (a se vedea, de asemenea: http://www.cie.co.at/framepublications.html )

Vezi și tu

Articole similare

• Eritem nodos
• Eritem pigmentar fix
• Erythema migrans
• Eritem actinic (arsuri solare)
• Eritem centrifugal inel
• Sindromul roșiatic asiatic
• Eritem modest
• Înroșire (fiziologie)

Bibliografie

• (fr) A.-M. Thielen L. Toutous-Trellu J. Desmeules, Drug toxidermies  ; Revista medicală elvețiană; Nr. 3165