Organizatia Mondiala a Sanatatii | |
Sigla Organizației Mondiale a Sănătății | |
Organul ONU | |
---|---|
Tipul organizației | Agenția specializată a ONU |
Acronime | CARE |
Manager general | Tedros Adhanom Ghebreyesus |
Director adjunct | Zsuzsanna Jakab |
stare | Activ |
Membri | 194 |
Scaun |
Pregny-Chambésy ( GE ) Elveția |
Creare | 7 aprilie 1948 |
Site-ul web | cine.int |
Organizarea părinților | Consiliul Economic și Social al Națiunilor Unite |
Organizația Mondială a Sănătății ( OMS ) este o agenție specializată a Organizației Națiunilor Unite (ONU) pentru sănătatea publică creată în 1948 . Raportează direct Consiliului Economic și Social al Organizației Națiunilor Unite, iar sediul central este situat în Pregny-Chambésy , în cantonul Geneva , Elveția .
Conform constituției sale, OMS își propune să aducă toate popoarele statelor membre și partenerii la cel mai înalt nivel posibil de sănătate , sănătatea fiind definită în același document ca „o stare de bunăstare fizică, mentală completă. Și socială și care nu constă doar din absența bolii sau a infirmității ”.
De cand 1 st iulie 2017, directorul general al instituției este Tedros Adhanom Ghebreyesus .
În jurul anului 1850, au fost luate diferite măsuri pentru a pune în aplicare măsuri de carantină destinate în principal protejării statelor europene împotriva ciumei . În 1851 , a avut loc la Paris prima conferință sanitară internațională, care a reunit 12 state, care au discutat despre o convenție sanitară internațională semnată în ianuarie 1852 pentru a lupta împotriva ciumei, a febrei galbene și a holerei. Cu toate acestea, această convenție a fost ratificată doar de Franța și Sardinia, apoi de Portugalia, înainte de a fi abandonată. Urmează câteva alte conferințe, fără rezultate.
În 1892 , cea de-a șaptea conferință, la Veneția, a permis semnarea unei convenții internaționale de sănătate privind holera . În 1897 a fost semnată și o convenție sanitară internațională asupra ciumei. În 1903, o conferință a înființat convenția internațională de sănătate care îi reunește pe cei doi din urmă. Această conferință își propune, de asemenea, scopul de a crea o instituție internațională de sănătate. În 1907 a fost creat la Roma „ Biroul internațional de igienă publică ” (OIHP) cu un secretariat permanent, precum și un „comitet permanent”. Acest comitet a organizat mai multe conferințe în anii următori. OIHP este la crearea sa format din 13 națiuni, limba oficială este franceza si sediul la Paris. Funcția sa este de a asigura supravegherea și controlul ciumei, holerei și febrei galbene. Încetul cu încetul, OIHP obține mandate pentru noi boli, de exemplu tuberculoza. În 1926 , conferința OIHP a adoptat o nouă convenție internațională privind sănătatea, extinzându-și prevederile asupra variolei și tifosului . În timpul primului război mondial , OIHP și-a concentrat expertiza pe traume legate de război.
În 1902 , a fost înființat Biroul Sanitar Panamerican, în special pentru schimbul de date epidemiologice și pentru coordonarea luptei împotriva epidemiilor. Funcțiile sale au fost consolidate în 1924 de Codul sanitar panamerican.
La sfârșitul Primului Război Mondial, Statele Unite s-au opus ca OIHP să intre sub controlul Ligii Națiunilor (Liga Națiunilor ) nou formată . Gripa spaniola din 1918 - 1919 , care a provocat, potrivit unor surse, între 30 și 100 de milioane de decese (mai mult decât primul război mondial), împinge Liga Națiunilor să creeze în 1923 „Comitetul de igienă“ , a Ligii, considerat ca strămoșul OMS. Dominat de Franța și Regatul Unit , supravegherea sănătății Comitetului a acoperit 70% din glob la sfârșitul anilor 1920 . Comitetul de igienă se dezvoltă în domenii și boli în care OIHP nu este activ, cum ar fi cancerul, malaria sau lepra, cu mai multe abilități tehnice decât OIHP . Cele două instituții cooperează pe câteva subiecte.
Până la cel de-al doilea război mondial , trei organizații internaționale de sănătate au coexistat: două în Europa , OIHP și Organizația Ligii Națiunilor pentru Sănătate , în timp ce în Statele Unite, Organizația Sanitară Panamericana (OPS) este a treia cea mai mare organizație internațională de sănătate. În timpul celui de-al doilea război mondial , aliații au creat un comitet inter-aliat pe probleme de sănătate și ajutor, care în 1943 a fost înlocuit de Administrația Națiunilor Unite pentru Ajutor și Reconstrucție , cu sediul la Washington. Această din urmă instituție obține în special abilități de formare și organizare medicală, furnizarea de echipamente medicale, cu o abordare în principal medicamentoasă.
La Conferința de la San Francisco din 1945, a fost discutată includerea sănătății în domeniile de competență ale Organizației Națiunilor Unite, pentru a trece rapid către crearea unei organizații specializate în acest domeniu. În 1946, o comisie tehnică a reunit experți din anumite țări, precum și reprezentanți ai altor organizații de sănătate deja în vigoare. În 1946, o conferință internațională a instituit Constituția OMS, adoptată la New York de Conferința Mondială a Sănătății la22 iulie 1946. A fost semnat de reprezentanții a 61 de state și a intrat în vigoare la data de7 aprilie 1948În urma ratificării celui de-al 26- lea membru. Între 1946 și 1948, o comisie intermediară reglementează integrarea organizațiilor de sănătate în cadrul OMS, cum ar fi OIHP, Organizația pentru igienă a Societății Națiunilor, UNRRA și Biroul sanitar panamerican și gestionează articulația cu ONU și celelalte agenții ale sale, precum ca FAO. De asemenea, pregătește prima adunare generală care definește agențiile regionale și locația sediului OMS. În iunie 1948, a avut loc prima adunare generală la Geneva, orașul ales ca sediu, adunând 53 de membri, 9 observatori și reprezentanți ai mai multor organizații precum ONU sau Organizația Pan Americană a Sănătății . Birourile regionale au fost create între 1949 și 1952, cel al Europei a fost creat în 1951.
Spre deosebire de instituțiile care l-au precedat, unul dintre principalele obiective ale OMS la crearea sa a fost ridicarea nivelului de sănătate al populației mondiale și nu mai mult doar al țărilor membre, în special al țărilor occidentale. Acest obiectiv se reflectă în constituția sa. Când a fost creată, OMS a stabilit o serie de linii de acțiune, cum ar fi: asistență tehnică pentru statele solicitate, organizarea de acorduri internaționale, standarde și tipologii în domeniul sănătății, sprijin pentru cercetare și formare medicală, verificare încrucișată a datelor statistice la scară globală. Aceste linii tematice de acțiune trebuie să răspundă, de asemenea, priorităților de sănătate, în special malariei, sănătății mamei și copilului, tuberculozei, alimentelor și bolilor cu transmitere sexuală.
În 1950, în urma descoperirii antibioticelor, OMS a consiliat țările cu privire la utilizarea adecvată. În același an, ONU a desfășurat o campanie împotriva tuberculozei, cu o inoculare masivă a vaccinului BCG , bazându-se pe serviciul de informare epidemiologică prin telex înființat din 1947. Între 1952 și 1964, o campanie referitoare la o singură injecție de penicilină împotriva gălelelor. reduce drastic sfera acestei boli. În 1952, OMS a început campanii globale de vaccinare împotriva poliomielitei, conducând la eradicarea virtuală a acesteia. În 1955, OMS a început un program de combatere a malariei, care nu a reușit să își atingă obiectivele. În urma eșecului relativ atribuit lipsei de resurse și lipsei de conformitate, accentul a fost pus pe inițiativele locale, sănătatea comunității , precum și implicarea utilizatorilor și a societății civile . Anii 1960 au fost marcați de temele decolonizării și de lipsa resurselor din țările în curs de dezvoltare, ceea ce a condus la relocarea resurselor către aceste nevoi, în special în ceea ce privește formarea personalului. În 1963, a fost creat un program de vaccinare împotriva rujeolei. În 1969, au fost create primele reglementări internaționale de sănătate pentru supravegherea a 6 boli infecțioase grave: holera, ciuma, febra galbenă, variola, febra recidivantă și tifos. În 1972, a fost promulgat un program pentru îmbunătățirea sănătății sexuale și reproductive.
În 1958, Viktor Zhdanov, viceministrul sănătății al URSS, a cerut OMS să lanseze o inițiativă globală de eradicare a variolei, care a dus la rezoluția WHA11.54. La acea vreme, 2 milioane de oameni mureau din cauza variolei în fiecare an. Lansat în 1959 la inițiativa țărilor comuniste, cu o accelerare din 1967 și până în 1977, programul de eradicare a variolei a înregistrat progrese semnificative. În 1979, variola a fost eliminată.
În anii '70, programele de combatere a lacului , tuberculozei și bilarzia au avut un anumit succes, în timp ce au apărut noi preocupări cu privire la holeră, ciumă și BTS.
Halfdan Mahler ales director general în 1973 a acordat prioritate medicinii sociale : să ia în considerare sănătatea mai degrabă decât bolile, să apeleze la personalul medical care nu deține neapărat o diplomă medicală în intervenții în domeniul sănătății, să plaseze sănătatea într-un mediu care include educația, gestionarea apei și alimentația, totul în cadrul luptei împotriva sărăciei . Medicamentele destinate asistenței medicale primare au prioritate. Această orientare se referă atât la țările dezvoltate, unde costurile medicamentelor cresc adesea, determinate de consumul excesiv sau abuz, cât și la țările din sud. În 1974, a fost lansat un program global de vaccinare a copiilor. În același an, a fost lansată o campanie împotriva onchocerciozei . În 1975, a fost lansată și o campanie împotriva bolilor tropicale, care vizează în special 8 dintre aceste boli. În 1977 , OMS a publicat o listă de substanțe ieftine pentru tratarea bolilor cu prevalență ridicată. În 1978, OMS, prin Declarația Alma-Ata , a dezvoltat o nouă strategie numită „Sănătate pentru toți” pentru anul 2000, punând bazele cererii actuale a OMS de acoperire a sănătății. Această declarație stabilește principii precum drepturi egale la asistență medicală, participarea populației, importanța prevenirii, a unei abordări holistice, atât științifice, cât și economice. Acesta definește conceptul de îngrijire primară, care își bazează liniile de acțiune pe educația pentru sănătate, o nutriție bună, accesul la apă potabilă și salubritate, sănătatea mamei și copilului.copii, vaccinarea împotriva bolilor infecțioase, controlul epidemiilor și pandemiilor, îngrijirea medicală de rutină și acces la echipamente medicale. În 1979, variola a fost declarată eradicată.
Unii autori consideră că, din anii 1980 , OMS a cunoscut o anumită „trecere a deșertului” din cauza alegerilor discutabile (dezmembrarea virtuală a Oficiului pentru tuberculoză ) și a ostilității anumitor țări ( Statele Unite , Regatul Unit ), opuse celor considerate de ei să fie o politică costisitoare. Industria farmaceutică a contestat atât compoziția listei de medicamente esențiale, cât și principiul înființării sale. Ea a văzut-o ca pe un obstacol în calea optimizării asistenței medicale și a progresului. În 1979 , OMS a mărit lista la 300 de medicamente și a recomandat-o doar pentru Sud. Înainte de 1987, primul medicament antiretrovial a fost aprobat de OMS. În 1985, a fost lansat un program de combatere a SIDA. În 1986, a fost înființată Carta Ottawa pentru promovarea sănătății . În același an, sub influența industriilor lor farmaceutice, Statele Unite au cerut Adunării Mondiale a Sănătății (WHA) să schimbe politica OMS. Aceasta urma să se limiteze la programe verticale de combatere a bolilor prioritare . În urma refuzului Adunării, Statele Unite au suspendat plata taxei de membru, care reprezenta 25% din buget. În 1988 , Mahler nu a fost numit din nou în conducerea generală. El a fost înlocuit de liberalul Hiroshi Nakajima . Statele Unite au reluat participarea, dar sub forma unei contribuții voluntare la programe vizate în afara controlului Adunării Mondiale a Sănătății. Problemele de sănătate la nivel mondial au fost apoi îngrijite de fundații private, precum și de Banca Mondială . Tot în 1988 a fost lansat un program de eradicare a poliomielitei .
În anii 1990, OMS s-a confruntat cu concurența Băncii Mondiale . Reacționează la criticile privind consecințele ajustărilor structurale asupra sănătății populațiilor. Foarte repede, resursele pe care le utilizează pentru îmbunătățirea sănătății sunt disproporționate cu cele ale OMS. Criteriile de acțiune ale Băncii Mondiale nu au fost aceleași cu cele ale OMS. Banca Mondială a utilizat un indicator de eficacitate (DALY) care a calculat costul / beneficiul pe baza numărului de ani de viață pierduți de patologie. OMS, pe de altă parte, a avut o abordare clinică mai degrabă decât rentabilitate . Astfel, în lupta împotriva tuberculozei , a aplicat strategia DOTS . Accentul a fost pus pe riscul de rezistență la antibiotice și dezvoltarea tulpinilor multi-rezistente. Treptat, OMS este marginalizată în politicile de sănătate. Banca Mondială și fondurile favorizează parteneriatele public-privat, iar politicile de sănătate sunt încă în mare parte în domeniul statelor naționale.
Lion Murard vorbește despre un „fel de a doua naștere” a OMS. Potrivit istoricului Patrick Zylberman, acest lucru se explică în mare măsură prin reapariția bolilor epidemice precum SIDA , tuberculoza (în 1985 - 1991 la New York ), ciuma (în India în 1994 ), Ebola (în Zair în 1995 ) etc. OMS instituie programul DOTS care vizează combaterea întoarcerii tuberculozei (1995), Diviziei de boli transmisibile ( 1996 ), Rețeaua globală de alertă și reacție la focar ( 2001 ), responsabilă de raportarea la Geneva „a tuturor evenimentelor care ar putea da naștere la urgențe de sănătate de interes internațional ”și nu mai sunt doar aparițiile celor trei patologii tradiționale de carantină ( ciumă , febră galbenă și holeră ).
Din anii 2000, OMS a câștigat un statut de primă importanță pe probleme de epidemii și pandemii, cum ar fi gripa aviară, SARS, Ebola. 12 martie 2003, OMS lansează o alertă globală cu privire la călătoriile în Asia și Canada , fără autorizația prealabilă din partea statelor, din cauza epidemiei SARS , și se opune Republicii Populare Chineze în ceea ce privește statisticile și dezvoltarea epidemiei. În același an, OMS a instituit o convenție-cadru pentru controlul tutunului. În 2005, Regulamentele internaționale privind sănătatea au fost extinse dincolo de bolile specifice definite anterior, care au deposedat guvernele de dreptul lor de veto asupra inteligenței epidemiologice și au sprijinit dezvoltarea în toate țările a unor sisteme eficiente de supraveghere epidemiologică .
În 2009, apariția virusului gripal H1N1 a determinat OMS să colaboreze la dezvoltarea vaccinurilor antigripale. În 2014, lupta împotriva focarului fără precedent al virusului Ebola evidențiază rolul OMS.
La 31 ianuarie 2020, OMS declară „o urgență globală de sănătate” în fața epidemiei Covid-19 .
Funcționarea OMS este articulată în jurul sediului central situat la Geneva , șase grupuri geografice delocalizate și un secretariat condus de directorul general.
Adunarea Mondială a Sănătății este cel mai înalt organism decizional al OMS. De obicei, se întrunește la Geneva în mai în fiecare an și are delegații din 194 de state membre. Fiecare membru are un vot. Funcțiile sale principale sunt de a aproba bugetul programului OMS pentru următorul bieniu și de a decide asupra principalelor orientări politice ale Organizației. Regulamentele sunt votate de Adunarea Mondială a Sănătății cu majoritate simplă și intră în vigoare pentru toate statele membre, cu excepția cazului în care refuză sau fac rezervări în termenele prevăzute pentru notificare. Adoptă cu o majoritate de două treimi noile convenții internaționale privind sănătatea pentru a umple lacunele în diverse chestiuni. Orice convenție trebuie ratificată de fiecare stat pentru a intra în vigoare. De exemplu, a adoptat Convenția-cadru a OMS privind controlul tutunului, pe care doar 6 state nu au ratificat-o. Adunarea stabilește politica și bugetul OMS.
consilier executivComitetul executiv este organul de conducere al OMS. Cei 34 de membri ai săi sunt aleși intuitu personæ pentru trei ani de către Adunare. Acești membri trebuie să aibă expertiză în domeniul sănătății, să fie reprezentativi pentru organizațiile regionale ale OMS. Membrii permanenți ai Consiliului de Securitate al Națiunilor Unite au un membru de facto în acest comitet. Consiliul se întrunește cel puțin de două ori pe an. Funcțiile sale principale sunt de a pune în aplicare deciziile și directivele Adunării Mondiale a Sănătății și de a-i oferi direcții.
SecretariatSecretariatul este condus de directorul general, numit de statele membre pentru o perioadă de cinci ani, la propunerea Comitetului executiv. Tot personalul OMS se află sub conducerea secretariatului.
Personalul secretariatului OMS este format din profesioniști din domeniul sănătății, alți specialiști sau experți și personal administrativ care lucrează la sediul central din Geneva și pe teren, în cele șase birouri regionale și în cele 149 de birouri ale sale din țări, teritorii sau zone. Țările care nu au un birou al OMS depind de cele mai apropiate birouri de teren sau de biroul regional corespunzător.
Directorul general nu numai că conduce personalul secretariatului, dar supraveghează agenda consiliului și supraveghează bugetul OMS. De asemenea, are funcția de a reprezenta organizația atât pentru membrii săi, cât și pentru mass-media. Astfel, are o mare importanță în ceea ce privește strângerea de fonduri și politicile generale care trebuie puse în aplicare.
Numele de familie | Țară | Data mandatului | Imagine |
---|---|---|---|
Brock Chisholm | Canada | 1948 - 1953 | |
Marcolino Gomes Candau | Brazilia | 1953 - 1973 | |
Halfdan T. Mahler | Danemarca | 1973 - 1988 | |
Hiroshi Nakajima | Japonia | 1988 - 1998 | |
Gro Harlem Brundtland | Norvegia | 1998 - 2003 | |
Lee Jong-wook | Coreea de Sud | 2003 - 2006 | |
Anders Nordstrom | Suedia | 2006 - 2007 (interimar) | |
Margaret Chan | Hong Kong ( Republica Populară Chineză ) | 2007 - 2017 | |
Tedros Adhanom Ghebreyesus | Etiopia | Din 2017 |
Datorită morții subite a directorului său general, Lee Jong-wook ,22 mai 2006Managementul interimar este asigurat de Anders Nordström , până la alegerea succesorului său, D r Margaret Chan , pe 8 noiembrie 2006.
(Av. Appia nr. 20). O clădire administrativă lungă, realizată de arhitecții Jean Tschumi și Pierre Bonnard, a fost construită în anii 1962-1966 folosind sticlă și aluminiu în elemente standardizate. Intrarea este marcată de un voal de beton. De-a lungul anilor, site-ul a primit treptat un campus de 16 clădiri, inclusiv clădirea A, blocul administrativ OMS / UNAIDS deschis în 2006 și de către arhitecții Baumschlager Eberle. Această clădire a fost suplimentată cu un turn administrativ finalizat în 2020 de firma de arhitectură Berrel Berrel Kräutler.
Statele membre sunt împărțite în șase grupuri geografice care au ca scop luarea în considerare a problemelor de sănătate specifice fiecărei regiuni a planetei. Această organizație regională și descentralizată este unică în cadrul organizațiilor Națiunilor Unite. Fiecare birou regional alege un director regional. Aceste birouri regionale sunt destinate să servească drept legături între guverne, acțiuni naționale și sediul OMS. De asemenea, ei gestionează o parte din programele transversale și stabilesc priorități la nivel regional și național. Astfel, birourile regionale gestionează în mod autonom o mare parte din resursele umane și tehnice ale OMS, ceea ce duce la critici, inegalități și tensiuni cu sediul central sau cu birourile naționale. Ei gestionează recrutarea de personal până la un anumit nivel de management
Bugetul OMS a fost definit pentru o perioadă de 2 ani, din 1980. Acest buget este alcătuit dintr-o contribuție fixă din partea statelor și contribuții voluntare din partea organizațiilor publice sau private. Contribuțiile fixe sunt contribuțiile plătite de fiecare stat membru. Acestea sunt determinate în funcție de PIB și populația fiecărui stat . Statele Unite ale Americii este cel mai mare contributor la bugetul OMS, atât în contribuțiile fixe și , de asemenea , în contribuții voluntare. Aceste contribuții nu sunt marcate și pot fi alocate în mod liber. Contribuțiile voluntare sunt în majoritatea cazurilor sume alocate pentru acțiuni specifice. În timp ce, din punct de vedere istoric, contribuțiile fixe au reprezentat majoritatea bugetului OMS, de câteva decenii contribuțiile voluntare au depășit-o pe cea a contribuțiilor fixe.
În ultimii ani, OMS a sporit colaborările cu organizații nestatale: este în prezent în parteneriat cu aproape 80 de grupuri ( ONG-uri , industria farmaceutică și fundații caritabile precum Fundația Bill-and-Melinda-Gates și Alianța GAVI ).
În 2006-2007, bugetul a fost de 3,3 miliarde de dolari. În 2014 , bugetul a fost de aproximativ 4 miliarde de dolari.
În 2016-2017, un buget de 5,8 miliarde de dolari. În perioada 2018-2019, bugetul OMS este de 5,62 miliarde de dolari.
Nu. | Colaborator | Contribuție fixă | Contribuții voluntare | Contribuții voluntare de bază | Total | % | Sursă |
---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Statele Unite | 237 | 656 | 893 | 15,9% | [1] | |
2 | Fundația Bill & Melinda Gates | 531 | 531 | 9,4% | [2] | ||
3 | Regatul Unit | 43 | 335 | 57 | 435 | 7,7% | [3] |
4 | Alianța GAVI | 371 | 371 | 6,6% | [4] | ||
5 | Germania | 61 | 231 | 292 | 5,2% | [5] | |
6 | Japonia | 93 | 122 | 214 | 3,8% | [6] | |
7 | BCAH | 192 | 192 | 3,4% | [7] | ||
8 | Rotary International | 143 | 143 | 2,5% | [8] | ||
9 | Banca Mondiala | 133 | 133 | 2,4% | [9] | ||
10 | Comisia Europeană | 131 | 131 | 2,3% | [10] | ||
Alte | 524 | 1.484 | 103 | 2 289 | 40,7% | ||
Total | 957 | 4.328 | 161 | 5 624 | 100% | [11] |
Categorie | Bugetul 2020-2021 (milioane de dolari) |
---|---|
Acoperire medicală universală | 1.358,8 |
Urgențe de sănătate | 888,8 |
O mai bună sănătate și bunăstare | 1.358,8 |
Funcții de asistență | 1.090 |
Eradicarea poliomielitei | 863 |
Programe speciale | 208.7 |
Fond de urgență | 1000 |
Total | 5.840,4 |
Datat | 1948 | 1957 | 1967 | 1977 | 1987 | 1993 |
---|---|---|---|---|---|---|
Forta de munca | 206 | 1.481 | 3 178 | 4 226 | 4 384 | 4.448 |
În 2005 , forța de muncă totală era de 3.996 de agenți, inclusiv 1.549 de directori, în 2014 , această cifră crescând la aproximativ 7.000 de angajați.
Personalul OMS este împărțit în două categorii, personal profesionist care urmează să fie recrutat în conformitate cu o distribuție geografică dictată de statele membre și personalul serviciilor generale format din secretari și personal recrutat prin concurență la nivel local. Din 1987, OMS a definit un obiectiv de distribuire a personalului în funcție de naționalitate, parțial printr-o distribuție omogenă între fiecare stat membru (40%) și, de asemenea, în funcție de contribuția financiară a statelor membre (40%) și într-o măsură foarte marginală ( 5%) după mărimea populației statelor membre. La fel, din 1983, un obiectiv de 20% personal managerial, care a crescut la 30% în 1985. Numărul femeilor în aceste funcții a crescut astfel de la 18,2% în 1984 la 25,1% în 1992.
„Toate țările membre ale Organizației Națiunilor Unite pot deveni membre ale OMS prin acceptarea Constituției sale. Alte țări pot fi admise atunci când cererea lor a fost aprobată cu votul majorității simple a Adunării Mondiale a Sănătății. Teritoriile care nu sunt responsabile pentru desfășurarea relațiilor lor internaționale pot fi admise ca membri asociați la cererea prezentată în numele lor de către membru sau de autoritatea responsabilă pentru desfășurarea relațiilor lor internaționale ” . În 2020, OMS are 194 de state membre.
În anii 1950, țările din Blocul de Est au devenit membri inactivi, OMS neavând recunoașterea plecării membrilor, înainte de a deveni din nou membri cu drepturi depline în 1957. În anii 1960, decolonizarea a permis intrarea noilor țări în curs de dezvoltare, schimbând echilibrul politic de putere. În 1964, OMS retrage dreptul de vot în Africa de Sud datorită politicii sale de apartheid , apoi a celei din Rhodesia de Sud . În 1972, OMS a recunoscut Republica Populară Chineză ca reprezentant al Chinei , în locul Taiwanului , din care delegatul a fost exclus. În Republica Populară Chineză nu permite Taiwan să se alăture OMS. În 1973, Republica Democrată Germană a devenit membru al OMS, după mai multe încercări. În 1989 și 1990, Adunarea Mondială a Sănătății a respins cererea Palestinei de a fi membru și a nu mai fi membru asociat, pentru a nu intra în conflict cu Statele Unite. Destrămarea URSS permite intrarea unei noi serii de state membre. Între 2008 și 2016, Taiwan a aderat la statutul de membru observator în urma îmbunătățirii relațiilor cu Republica Populară Chineză. În ianuarie 2021, Joe Biden , revizuiește retragerea OMS din Statele Unite, o retragere începută de Donald Trump din iulie 2020 și care a necesitat 1 an de întârziere pentru a fi efectivă.
Luni, 31 mai 2021, Adunarea Mondială a Sănătății a adoptat, prin consens, rezoluția intitulată Participarea Sfântului Scaun la Organizația Mondială a Sănătății , prezentată de Italia , care oficializează participarea Sfântului Scaun la lucrările Sănătății Mondiale Organizație, în calitatea sa de stat nemembr cu statut de observator.
Acțiunea OMS a fost determinată istoric de constituția sa, care stipulează în special „dreptul la sănătate al tuturor popoarelor” și „de a aduce toate popoarele la cel mai înalt standard de sănătate posibil”. Principalele domenii de activitate ale OMS sunt:
Bugetul OMS este criticat pentru dependența sa de fondurile private, în special încrederea fundației Bill și Mélinda Gates și investițiile sale uneori contrare misiunii OMS și care pot fi supuse conflictelor de interese.
De aproape 20 de ani, o controversă s-a învârtit în jurul unui acord între OMS și Agenția Internațională pentru Energie Atomică (AIEA). Acest acord a intrat în vigoare prin „rezoluția WHA12.40” semnată28 mai 1959. Detractors critică acest acord pentru a avea particularitatea de a impune confidențialității privind „informații speciale“ și anumite discipline (la latitudinea AIEA în ceea ce privește sectorul nuclear ), în scopul de a „proteja confidențialitatea informațiilor care le sunt furnizate. Prin urmare, aceștia [AIEA și OMS] sunt de acord că nimic din prezentul acord nu poate fi interpretat ca obligând oricare dintre părți să furnizeze informații, a căror divulgare, în opinia părții care o deține, trădează încrederea unuia dintre membrii săi sau a oricărei persoane cine i-a furnizat astfel de informații sau pune în vreun fel în pericol buna desfășurare a activității sale ” .
Trebuie remarcat faptul că un alt organism al ONU studiază expunerea populațiilor la radiații ionizante (particule radioactive) și că rapoartele sale anuale sunt publice: Comitetul Științific al Națiunilor Unite pentru Studiul Efectelor Radiațiilor Ionizante (UNSCEAR), organizarea și funcționarea similară a Grupului interguvernamental privind schimbările climatice schimbările (IPCC).
OMS a fost prezidată din 2006 până în 2017 de Margaret Chan , personală foarte apropiată de puterea chineză, care a făcut din ea o platformă și o trambulină pentru a asigura succesul global al medicinei tradiționale chineze , aducându-i recunoaștere instituțională care a permis dezvoltarea a mii de centre specializate. în zeci de țări și apariția unei piețe globale de peste 50 de miliarde de dolari, controlată în esență de guvernul chinez. Această instrumentalizare a organizației îi îngrijorează pe mulți medici, mai ales că tratamentele oferite sunt copleșitor de ineficiente sau chiar periculoase, în timp ce Adunarea Mondială a Sănătății le face publicitate acum cu puține nuanțe.
OMS a fost, de asemenea, criticată pentru gestionarea crizei virusului H1N1 . Potrivit unui raport al Adunării Parlamentare a Consiliului Europei , „au fost identificate lacune grave în ceea ce privește transparența proceselor decizionale legate de pandemie, ceea ce ridică îngrijorări cu privire la posibila influență pe care industria farmaceutică ar fi putut să o exercite în respectarea principalelor decizii referitoare la pandemie ” . Au fost criticate și conflictele de interese ale experților.
OMS a fost criticată pentru gestionarea epidemiei bolii virusului Ebola în Africa de Vest între 2014 și 2016, în special pentru lipsa sa de reacție, un deficit în ceea ce privește comunicarea și coordonarea situației de urgență sanitară. Urgența globală de sănătate publică este emisă doar pe 8 august 2015. Aceste dificultăți au condus la anumite reforme în cadrul OMS privind urgențele de sănătate, de exemplu prin crearea unui fond de rezervă în caz de urgență.
În timpul conflictului sirian, care a început în 2011 în urma represiunii demonstrațiilor, ONG-urile și opozanții Bashar al-Assad au denunțat o instrumentalizare a Organizației Mondiale a Sănătății de către regimul sirian, care a exercitat presiuni asupra acesteia. OMS a cheltuit mai mult de 5 milioane de dolari pentru a sprijini Banca Națională a Sângelui din Siria, care este controlată de Departamentul de Apărare al lui Assad, în ciuda sancțiunilor economice împotriva regimului sirian și în ciuda „preocupărilor concrete” ale OMS cu privire la furnizarea de sânge a celor care au nevoie. într-o țară în care accesul la sănătate este folosit ca armă de către regim, care deturnează ajutorul umanitar și refuză accesul la îngrijirea oponenților săi și a civililor care locuiesc în zone aflate în mâinile ocupației.
OMS este acuzat, de asemenea, de calmarea regimului sirian. În 2021, alegerea Siriei în comitetul executiv al OMS este controversată, mai ales că regimul lui Bashar al-Assad îl numește pe ministrul Sănătății, Hassan al-Gabbash , ca reprezentant al acesteia în cadrul comitetului. ”Este plasat sub sancțiuni internaționale.
Gestionarea pandemiei Covid-19 de către OMS este pusă la îndoială, în special pentru „satisfacția” față de Republica Populară Chineză, în special în comparație cu gestionarea epidemiei SARS din 2003. Într-adevăr, această țară este mult mai puternică decât în 2003 și OMS „este un organism care este condus de statele sale membre, care au o pondere deosebită în cadrul organizației și scapă de orice critică din partea organizației.” un secretariat care respectă suveranitatea statelor. " .
Pentru cercetătoarea Valérie Niquet , „OMS a urmat toate declarațiile chineze pas cu pas, repetându-le ca un papagal. OMS nu și-a jucat rolul, dar exact asta și-a dorit Beijingul. La fel, a refuzat să acorde Taiwanului din nou un loc de observator , ceea ce era o cerere a conducerii chineze ” . Director ales al OMS datorită sprijinului Chinei, Tedros Adhanom Ghebreyesus este acuzat că a preluat elementele sale de limbă, că a felicitat Beijingul pentru transparență, în timp ce China a fost suspectată că ascunde informații și că a făcut presiuni să nu declare o urgență internațională, criticând Statele Unite, care își închiseseră granițele călătorilor din China. Mai general, Tedros Adhanom Ghebreyesus este acuzat că este un instrument al strategiei chineze de infiltrare a organizațiilor ONU, prin puterea slabă a diplomației umanitare.
Statele Unite ale Donald Trump a anunțat în februarie 2020 intenția sa de a reduce 53% din contribuția lor la bugetul OMS, punând în pericol finanțarea acestuia. În aprilie 2020, Donald Trump a anunțat suspendarea finanțării SUA pentru OMS. Miniștrii de externe și înalții diplomați din cele 25 de țări membre ale „ Alianței pentru multilateralism ” au indicat în aprilie că susțin activitatea Organizației Mondiale a Sănătății (OMS).
Ca răspuns la criticile lui Donald Trump asupra organizației, Organizația Națiunilor Unite și- a acordat sprijinul OMS. Astfel, secretarul general Antonio Guterres a spus: „Organizația Mondială a Sănătății, cu mii de angajați, este pe prima linie, sprijinind statele membre și societățile lor, în special cele mai vulnerabile dintre ele, cu sfaturi, instruire, materiale și servicii vitale concrete. în lupta lor împotriva virusului ”.
Pe 29 mai 2020, Donald Trump anunță că Statele Unite își încheie relațiile cu OMS.