Cystoisospora belli
Isospora belli
Oochistul Cystoisospora belli .
Specii
Cystoisospora belli ( Wenyon , 1923 )
Sinonime
Cystoisospora belli , denumită anterior Isospora belli , este un organism invaziv, parazit al intestinului subțire . Este responsabil de izosporoză , o coccidioză intestinală care afectează în mod deosebit subiecții imunosupresați în zonele tropicale și subtropicale. Imaginea sa, destul de discretă, este cea a unei enterocolite benigne cu diaree non-disenteriformă care conține oochiste nedivizate încă, măsurând 30 microni cu 15 microni.
Diagnostic
Diagnosticul se poate face prin:
- demonstrarea oocistelor în scaun printr-un examen parazitologic după concentrare (tehnica Junod);
- examinarea fluidului de aspirație duodenal;
- Biopsii duodenale: examenul patologic constată atrofie viloasă și uneori paraziți în celulele epiteliale.
Oochisturile sunt ovale, refractive, cu pereți dubli și măsoară 25-30 µm x 12-19 µm.
Tratament
Tratamentul se bazează pe cotrimoxazol ( sulfametoxazol + trimetoprim ) (BACTRIM FORTE cp):
- la adulții imunocompetenți: două comprimate pe zi timp de șapte zile;
- la imunocompromiși: patru comprimate pe zi timp de 10 zile urmate de tratament profilactic cu 1 comprimat de 3 ori pe săptămână:
1 / tratament inițial: cotrimoxazol 160/800 mg x 4 / zi timp de 10 zile.
2 / tratament de întreținere: cotrimoxazol 160/800 mg x 3 / săptămână (dar este adesea necesară o doză crescătoare) atâta timp cât persistă deficiența imunitară.
Note și referințe
-
NCBI , accesat la 24 aprilie 2019.
-
Medicină tropicală
-
http://www.biam2.org/www/Sub5070.html
-
Consiliul Național SIDA și Hepatita Virală (SNC) - Îngrijiri medicale pentru persoanele care trăiesc cu HIV - Infecții la adulți: profilaxie și tratamente curative (iulie 2018)
Referințe taxonomice
Cystoisospora belli
Isospora belli