Igienă orală

Igiena orală , de asemenea , numit igienă orală , este un set de practici pentru a elimina placa care se formează în mod natural și permanent la suprafața dintelui. Îndepărtarea plăcii dentare ajută la prevenirea bolilor parodontale . Într-adevăr, bacteriile sunt responsabile de iritarea gingiilor ( gingivită ), care devin roșii, umflate sau ulcerate (perforate) și sângerează abundent la cea mai mică stres mecanic (periaj, aer forțat). Această situație riscă să degenereze în parodontită ducând la apariția mobilității și apoi la pierderea dinților.

Doar mijloacele mecanice pot elimina placa dentară zilnică: toate celelalte mijloace sunt ineficiente pentru a obține o igienă dentară excelentă . Un dinte curat este neted ca sticla și este limba, singura capabilă să perceapă grosimea unui păr (0,04 până la 0,1 mm), care este cel mai eficient mijloc de a obține acest control după periajul zilnic.

Multe bacterii prezente în placa dentară transformă zaharurile (dulciurile dar și chipsurile, fursecurile etc.) în acid lactic . Acțiunea acestui acid asupra smalțului dinților va duce la demineralizarea dintelui și la apariția unei cavități. Este decăderea . Fiecare masă este potențial cariogenă. Cu toate acestea, puterea de tamponare a salivei ajută la readucerea acidității gurii ( pH ) la neutru. Cu toate acestea, în gura unei persoane care mănâncă constant, aciditatea va rămâne ridicată. Prin urmare, riscul apariției cavităților va fi mult crescut.

Tartrului dentar , care este mineralizat placa, nu poate fi îndepărtat prin periaj simplu, și trebuie eliminate la dentist pentru o scalare .

Mijloace

• Periuță de dinți manuală: perii duri trebuie manipulați cu grijă și mai ales urmând sfatul medicului dentist. Ca măsură de precauție, preferăm peri medii sau moi. Aveți grijă, totuși, unele perii cu peri prea moi au tendința de a zdrobi dintele fără a se peria corect. Periile moi, dar conice, depășesc această problemă: baza lată asigură rigiditate, în timp ce capetele părului asigură o periere delicată, dar eficientă. De asemenea, este necesar să precizați că un păr prea moale răspândește placa dentară, mai degrabă decât să o îndepărteze.
• Periuță de dinți electrică: sunt comercializate în principal două tipuri: periuțele de dinți oscilant-rotative au cap rotund și efectuează mișcări de sfert de tur alternativ; periuțe de dinți sonice: asemănătoare ca formă cu o periuță de dinți manuală, ale cărei peri vibrează la frecvențe înalte (40.000 de ori pe secundă). Sunt puțin mai eficiente decât periuțele manuale pentru îndepărtarea plăcii (reducere suplimentară a plăcii cu până la 21%).
• Limbajul periei  (în) : cu părul mai scurt și mai dur, asigură limbajul igienei și reduce cantitatea de piele moartă, bogată în bacterii care participă la formarea plăcii dentare. De asemenea, puteți să vă spălați limba cu periuța de dinți, care uneori include un răzuitor de limbă pe spate.
• Pastă de dinți cu fluor . Fluorul păstrează smalțul de atacurile acide. Cantitatea și concentrația de fluor trebuie să fie adecvate vârstei. Fluorul a fost un factor important în reducerea cariilor atunci când a fost introdus în pastele de dinți. Pasta de dinți pentru adulți va conține cel puțin 1000 ppm sare de fluor.
• Ata dentară , perii interdentare , bețe interdentare din lemn (un material înmuiat de salivă pentru a se potrivi mai bine pereților interdentali) care curăță fața laterală a dinților ( regiunea inter-proximală ), pe care periuța de dinți nu poate ajunge. Utilizarea aței dentare și a bastoanelor interdentare de lemn sunt cele mai frecvente. Când spațiul dintre cei doi dinți este suficient de larg, putem trece apoi periile.
• Jet dentar, poate înlocui ata dentară, dar este mai puțin eficient. Este un fel de perie care face ca apa să iasă, este folosită doar pentru a îndepărta bucăți mici.

Mijloace complementare

• Apa de gura antiseptic va fi informat cand periajul trebuie suspendate (ex. Traumatisme, intervenții chirurgicale ...).
• Bicarbonatul de sodiu ( de asemenea , cunoscut sub numele de bicarbonat de sodiu) poate ajuta la îmbunătățirea igienei orale și de a reduce în mod considerabil halitoza  : prin adăugarea periodică a unei praf de copt putin pe periuta de dinti plus pasta de dinti ( de 2 ori pe săptămână) și suplimentarea cu gargles cu apă , cu bicarbonat de sodiu adăugat (5 g sau aproximativ 1 linguriță pentru un pahar cu apă).

Frecvență

În Franța, recomandarea este de două perii pe zi, dimineața și seara, timp de două minute.

Dacă periați o dată în timpul zilei, momentul optim pentru a face acest lucru este seara. Astfel, placa bacteriană este eliminată înainte de somn, timp în care absența mișcării favorizează acumularea acesteia.

În cazul anumitor boli parodontale , este necesară o igienă impecabilă pentru stabilizarea bolii.

Tehnic

Vezi Periajul dinților

• Scopul este de a elimina placa dentară sau asocierea proteinelor salivare , a zaharurilor din dietă și a bacteriilor de tot felul. În 72 de ore, placa dentară se calcifică: aceasta este nașterea tartrului dentar (concrețiuni calcaroase). Bacteriile din placa dentară provoacă cavități ( distrugerea dintelui ), inflamații și sângerări ale gingiei (distrugerea suportului osos al dintelui). În mai puțin de șase luni, o cariă dentară poate distruge complet un dinte.
• Eficacitatea periajului se datorează în principal acțiunii mecanice a periuței de dinți. Pasta de dinți joacă un rol mult mai accesoriu.
• Tehnica de periere trebuie adaptată în funcție de tipul de dinte și gingie
• Fiecare dinte are cinci laturi și fiecare parte trebuie curățată zilnic. Tehnica verticală, „un sens ” de la gingie la dinte, este cea mai eficientă. De asemenea, îl puteți înlocui cu mișcări mici în rotund pe fiecare dinte, nu pe gingie, apoi treceți la următorul dinte. Periajul orizontal trebuie evitat: practicat prea tare, nailonul din părul periuței de dinți uzează rădăcinile de-a lungul gingiilor (miolizele și dinții sunt deteriorați). Periajul orizontal slăbește dinții: retragerea gingiei, denudarea gingivală și îndepărtarea gingiei.
• Periajul ar trebui să dureze aproximativ 2-3 minute. Periajul timp de 30 de  secunde este cu siguranță ineficient. Dar, timpul petrecut în baie nu este neapărat un indice de curățenie exemplară a dinților:
  • TEST de curățenie a dinților după periaj: limba fiind capabilă să perceapă grosimea unui fir de păr (0,04 până la 0,1 mm) și dintele „curat” fiind neted ca o oglindă , îl putem aluneca foarte ușor. toți dinții pentru a verifica dacă au devenit perfect netezi, „ca o oglindă”.
  • Periajul de seară este cel mai important: precede opt ore de somn, fără ingerare de zaharuri. Peste un an, dinții pot fi curați timp de patru luni . Fluxul salivar este redus în timpul somnului (mai puțină diluare cu o cantitate redusă de salivă), tot noaptea facem cavități și tartru.
• Pentru copiii mici („ dinții de lapte ”), vă recomandăm „ vopsirea dinților ” cu peria. Copilul va fi așezat în fața unei oglinzi, astfel încât să poată identifica, vizual și geografic, fiecare dinte. Cantitățile de pastă de dinți trebuie reduse la minimum: prea multă spumă ascunde dinții. Părinții trebuie să-și controleze tehnica de periere și să nu ezite să-l ajute pe copil în primele sale mișcări.
• De la vârsta de 12 ani, utilizarea aței dentare , mai rar o perie interdentară sau scobitori din lemn , este foarte importantă: ajută la eliminarea plăcii dentare între dinți; această regiune interdentală fiind inaccesibilă pentru o periuță de dinți

Utilitatea sănătății

Igiena orală îmbunătățește sănătatea generală prin scăderea riscului de multe tipuri de infecție și îmbunătățirea calității digestiei.

De exemplu, s-ar părea că igiena dentară deficitară este un factor de risc pentru anumite boli prionice patogene, inclusiv boala Creutzfeld-Jacob . Această ipoteză a fost prezentată pentru a explica anomaliile epidemiologice observate în Regatul Unit în timpul unei epidemii legate de boala vacii nebune , este că igiena dentară deficitară (cavități netratate sau poate gingivită) ar putea fi, de asemenea, un factor de risc de transmitere a prionilor către corpul uman. prin alimente, ceea ce ar explica în Regatul Unit un număr aproape de două ori mai mare în Scoția și nordul Angliei și o vârstă mediană de debut de 26 de ani (a rămas neschimbată în cei 15 ani care a durat epidemia), ceea ce ar putea ridica problema riscului asociat cu o decontaminare slabă a instrumentelor de chirurgie dentară

Cu animalele

Unele animale au dinții întreținuți de alte animale care vin să se hrănească cu resturile de hrană.

Un studiu recent publicat ( 2017 ) a arătat că primatele, altele decât oamenii, au o igienă dentară elaborată; astfel, macacul cu coadă lungă ( Macaca fascicularis umbrosus ), în cadrul unui grup urmat în insula Marelui Nicobar (la estul Oceanului Indian, unde această specie este endemică ), și-a tăiat dinții prin intermediul unor pene de păsări sau mătase improvizată ( fibre de nucă de cocos, fire de iarbă sau chiar fir de nailon) utilizate ca ață dentară . Alte două specii de macac au fost observate anterior efectuând acest tip de activitate.

Note și referințe

1. (în) Munira Yaacob , Helen V Worthington , Scott A Deacon și Chris Deery , Powered versus manual spălarea dinților pentru sănătatea bucală , John Wiley & Sons, Ltd.17 iunie 2014( DOI  10.1002 / 14651858.cd002281.pub3 , citiți online )
2. „  Protejarea dinților cu fluor  ” , Ameli ,3 octombrie 2011
3. Ministerul Afacerilor Sociale și Sănătății, „  Synthese du plan bucco-dental  ” , pe social-sante.gouv.fr ,30 septembrie 2015(accesat pe 12 ianuarie 2017 )
4. Muller-Bolla M, Courson F, Manière-Ezvan A, Viagues P. „Periaj dentar: ce metodă? » Pr . Odont Stomat . 2011; 40: 239-260, accesat 1 st februarie 2014
5. Unitatea Națională de Supraveghere a CJD 2008, supravegherea bolii Creutzfeldt-Jacob în Marea Britanie . Al șaisprezecelea raport anual. Edinburgh
6. Carp R. Transmiterea scrapiei pe cale orală: efectul scarificării gingivale. Lancet 1982; 1: 170-1.
7. Robert Burnie a, Roland L Salmon b, Daniel R Thomas b, Nigel Monaghan, „  Sănătatea dentară slabă are un rol în apariția bolii variante Creutzfeldt Jakob în Regatul Unit?  » ( Arhivă • Wikiwix • Archive.is • Google • Ce să faci? )
8. Smith A, Dickson M, Aitken J, Bagg J. Instrumente dentare contaminate. J Hosp Infect 2002; 51: 233-5
9. Everington D, Smith A, Ward H, Letters S, Will R, Bagg J. Tratamentul dentar și riscul variantei CJD - un studiu de caz de control. Br Dent J 2007; 202: E19; discuția 470-1 ..
10. Departamentul Sănătății din Marea Britanie. „  Http://www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatis-tics/Publications/PublicationsPolicyAndGuidance/DH_081170  ” ( Arhivă • Wikiwix • Archive.is • Google • Ce trebuie făcut? ) Riscuri potențiale de transmitere vCJD prin stomatologie: o perioadă intermediară recenzie], 2007, accesat la 8 mai 2011.
11. Malhotra R (2017) Știri intitulate Privește o maimuță floss dinții cu o pană de pasăre  ; publicat de The New Scientist pe 10 noiembrie 2017 (cu videoclip)
12. Science Mag (2017) Este posibil ca maimuțele să aibă o igienă dentară mai bună decât dvs. , publicată pe 16 noiembrie 2017 de revista Science

Vezi și tu

• Resurse legate de sănătate  :
  • (ro)  Rubricile subiectului medical
  • (cs + sk)  WikiSkripta

Articole similare

• Spalatul pe dinti
• Boala parodontală
• Pastă de dinţi