Speranța de viață în stare bună de sănătate ( HLE ; engleză: ani de viață sănătoasă sau HLY ), este „numărul mediu de ani de stare bună de sănătate pe care putem spera să trăiască în speranța de viață (LE) , în condițiile medicale, sociale și sanitare ale momentul ” . Este un indicator dificil de evaluat și, prin urmare, adesea înlocuit cu cel al speranței de viață fără dizabilități ( DLE ), un indicator structural de sănătate și demografic recomandat de Uniunea Europeană . Valoarea acestui indicator depinde de fiabilitatea statistică adate despre dizabilități medicale ( dizabilități fizice sau psihice, reversibile sau nu în funcție de caz).
Adesea vorbim despre ELSI la naștere și ELSI la 65 de ani.
Acest indicator face parte din familia „așteptărilor de sănătate”, și mai specific așteptărilor de viață fără dizabilități (permanente sau temporare, adică „fără a fi limitat în activitățile zilnice ale cuiva” ).
Acest indice reflectă numărul de ani la care ne putem aștepta să trăim în stare bună de sănătate sau să fim bine îngrijiți, adică „fără handicap în speranța de viață” . În Europa și America de Nord nu există o legătură directă și generală între handicap și speranța de viață; astfel, deși măsoară dizabilitatea în diferite moduri, toate studiile arată că femeile dezvoltă mai multă dizabilitate decât bărbații, dar trăiesc încă mai în vârstă.
În XX - lea secol și de la succesul hygienism , speranța de viață a fost mult timp considerat cel mai bun indicator al eficacității politicilor de dezvoltare și de sănătate. Dar a apărut că progresele în medicină (și uneori un tratament implacabil ) ar putea prelungi viața în timp ce degradează calitatea vieții și ar putea fi o sursă de prejudecată de interpretare.
Speranța de viață în stare bună de sănătate pare să fie apoi un indicator mai relevant, dar este totuși foarte dificil de evaluat.
Speranța de viață fără handicap fizic sau mental, fără restricții privind mișcarea sau activitatea este un indicator care a fost apoi dezvoltat și care este utilizat din ce în ce mai mult. EVSI a fost propus de DF Sullivan la începutul anilor 1970 din observația pe care a făcut-o în anii 1960 despre imprecizia anumitor criterii de evaluare a sănătății publice , în special în ceea ce privește luarea în considerare adecvată a situațiilor de incapacitate individuală. La mijlocul anilor '70, acest indicator a fost recomandat de OCDE printre indicatorii sociali și de sănătate care trebuie utilizați.
Acest indicator prezintă, de asemenea, un interes potențial pentru organizarea sistemelor de sănătate și pentru evaluarea durabilității dezvoltării . Cu toate acestea, a rămas neutilizat pentru o lungă perioadă de timp, în special datorită lipsei de fiabilitate a datelor statistice cantitative și calitative disponibile privind dizabilitatea și incapacitatea.
Din anii 1980 în țările bogate, îmbunătățirea statisticilor de sănătate publică (în special permise de progresul definirii bolilor și a unei clasificări internaționale a Handicapurilor [ Deficiențe, dizabilități, dezavantaje ] efectuată sub egida OMS ) a făcut posibilă luarea mai bine în considerare și măsurarea handicapului și incapacităților în anchetele naționale de sănătate și, în consecință, calcularea acestui indice, în Franța, la INSERM (în cadrul Unității de cercetare 164, privind evaluarea stării de sănătate și a sistemelor de îngrijire și prevenire) și în Statele Unite și apoi în multe alte țări, permițând treptat comparații de la țară la țară sau între regiuni. La mijlocul anilor 1980, experții au reamintit că nu trebuie confundate durata de viață și calitatea vieții și, totuși, credeau că măsurarea dizabilității trebuie încă îmbunătățită semnificativ pentru a face acest indicator mai precis.
Acest indicator de sănătate ( sanometrie ) are avantajul de a fi sintetic, dat indicelui speranței de viață și de a face lumină asupra calității vieții . Indicatorii speranței de sănătate au fost elaborați „pentru a evalua schimbările în calitatea vieții ” pentru a răspunde la întrebarea: „Trăim mai mult, dar și mai mult în stare bună de sănătate? », Întrebare adresată de exemplu în 1980 de JF Fries și de dl Kramer.
Permite „măsurarea evoluției condițiilor curente de sănătate în timp și specificarea inegalităților de sănătate între diferitele grupuri (sex, regiune, CSP etc.)” . „Speranțele de sănătate” fac posibilă adăugarea unei dimensiuni a calității vieții la numărul de ani trăiți.
Putem măsura evoluția acestui indicator în timp, dar, de asemenea, putem compara situația țărilor sau a grupurilor dintr-o populație (în funcție de sex, de exemplu).
În timp ce OMS a propus să măsoare consecințele bolilor folosind cinci dimensiuni numite „roluri de supraviețuire”: 1) mobilitate fizică, 2) independență fizică, 3) ocupații, 4) integrare socială și suficiență economică, acest indicator a făcut o apreciere calitativă asupra capacitățile funcționale (sau invers în funcție de gradul de dizabilitate) ale indivizilor, care pot ajuta, de asemenea, la cuantificarea nevoilor de sănătate și a naturii acestor nevoi pentru a planifica mai bine evoluția și dezvoltarea serviciilor de sănătate.
Depinde puternic de precizia indicatorului sintetic al incapacității, de exemplu calculat pe baza evaluării mobilității și a capacităților fizice (locomoție, agilitate, aderență etc.), independența fizică și degradarea ocupației unei persoane, pe baza unei indicator al închiderii (acasă sau într-o instituție de îngrijire), dependență / autonomie și restricționarea ocupațiilor.
Datorită metodelor de calcul utilizate, are dezavantajul (precum și speranța de viață actuală) de a nu se aplica indivizilor în special, nici unei generații, ci unui grup de indivizi (care ar experimenta succesiv la diferitele vârste ale vieții lor , mortalitatea și dizabilitățile diferitelor generații prezente într-un anumit an). Calculul DALE se face „de la toți supraviețuitorii” , dar în realitate, în fiecare generație, speranța de viață a subiecților vârstnici - de exemplu 65 de ani într-un anumit an - va fi cu siguranță mai mare decât valoarea calculată pentru anul respectiv. Cei care sunt deja într-o instituție sau sunt incapacitați permanent la 65 de ani în același an au zero sau aproape zero DLEV, în timp ce omologii lor care supraviețuiesc la aceeași vârstă (65) fără incapacitate au cu siguranță un DLEV real mai mare.
„EVSI rezumă doar condițiile de morbiditate și mortalitate la un moment dat într-un an dat. "
La începuturile sale, indicele nu distingea sau slab distinge între dizabilități temporare și permanente. Opririle de muncă pentru îngrijirea copiilor sau a rudelor bolnave, pentru sarcină nu sunt dizabilități fizice sau psihice personale, dar pot fi o sursă de confuzie. Dizabilitățile legate de sarcină influențează semnificativ curbele de handicap ale femeilor, comparativ cu cele ale bărbaților cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani.
Există atât de multe „așteptări de sănătate”, cât și dimensiuni de sănătate, inclusiv „incapacitate”, ceea ce face posibilă măsurarea dificultăților și limitărilor întâmpinate în activitățile zilnice (la locul de muncă, acasă, pentru îngrijirea personală).) Din cauza unei probleme de sănătate .
De exemplu, indicatorul european EVBS contează anii de viață cu și fără „limitări în activitățile obișnuite”.
O patologie poate fi invalidantă, apoi tratată în așa fel încât să elimine dizabilitățile, fără ca persoana să fie cu adevărat vindecată, acesta este cazul, de exemplu, cu SIDA, care a fost puternic invalidant și apoi fatal, tratat astăzi cu tripla terapie . Pacientul trăiește apoi fără dizabilități, dar fără a fi cu adevărat vindecat și, prin urmare, în „bună sănătate”.
La fel, o patologie ușor debilitantă nu poate dăuna vieții de zi cu zi într-o țară bogată, unde mijloacele de compensare a acesteia sunt ușor accesibile și reduc considerabil independența unei persoane într-o regiune izolată sau într-o țară săracă.
Acest indicator, atunci când este diferențiat în funcție de sectoarele economice sau societate, oferă și informații despre inegalitățile în materie de sănătate , de exemplu cu „dubla pedeapsă” a lucrătorilor : mai mulți ani de dizabilitate într-o viață mai scurtă.
EVSI este un indicator care devine esențial în studiile economice și sociale, dovadă fiind previziunile Institutului Național de Statistică și studiile economice privind ocuparea forței de muncă, sărăcia și îmbătrânirea demografică în Franța și în Europa. Pe măsură ce speranța de viață fără invaliditate scade, ELSI devine unul dintre cei mai relevanți indicatori pentru a ghida rațional politicile de gestionare a reformelor sistemului de pensii, în special în ceea ce privește marja de manevră pe perioadele de cotizare. Și limitele vârstei de pensionare (din punct de vedere statistic vedere, atunci când vârsta unei persoane atinge sau depășește ESVI, probabilitatea de a fi șomer pentru incapacitate devine aproape sigură, ea nu mai poate contribui).
O metodă mai precisă ar fi să numeri printre toți supraviețuitorii unei generații pe cei care trăiesc de fapt fără dizabilități la fiecare vârstă, metodă propusă de Katz și colab. în Statele Unite , dar această abordare ar fi foarte costisitoare dacă ar fi aplicată la o populație mare și necesită posibilitatea de a data intrările și ieșirile perioadelor de handicap, ceea ce este dificil în practică, în special în rândul populațiilor sărace sau excluse sau la vârstnici persoane care nu se consultă sau foarte târziu pentru dizabilități pe care le consideră normale și așteptate având în vedere vârsta lor.
OMS publică statistici în funcție de țară pentru speranța de viață în stare bună de sănătate la naștere și la 60 de ani.
Pe continent începând cu anii 1980 și 1990, EVSI-urile au crescut în general, dar cu tendințe contrastante în funcție de țară și de indicatorii utilizați, după cum au arătat mai multe studii. În toate țările, mediile naționale nu ar trebui să mascheze diferențele uneori marcate între bărbați și femei și în funcție de regiuni sau populații (lucrătorii, de exemplu, sunt mai expuși riscului decât directorii).
2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Germania | nd | 54,8 | 58.3 | 58.6 | 57.7 | 58.1 | 58.7 | 58.7 | 57,9 | 57.0 | 56,5 | 67,5 | 67.3 | nd |
Austria | 60.4 | 60.1 | 61.0 | 61.4 | 59,9 | 60,8 | 60,8 | 60.1 | 62.5 | 60.2 | 57,8 | 58.1 | 57.1 | 56,9 |
Belgia | 58.4 | 62.3 | 63.2 | 63.9 | 64.1 | 63.7 | 62.6 | 63.6 | 65.0 | 63.7 | 63.7 | 64.0 | 63,8 | 64.1 |
Bulgaria | nd | nd | 71.9 | 73.9 | 65.7 | 65.9 | 67.1 | 65.9 | 65.7 | 66.6 | 66.1 | 65.0 | 67,5 | 66.2 |
Cipru | nd | 58.2 | 63.4 | 62,8 | 64,5 | 65.3 | 64.2 | 61.0 | 64.0 | 65.0 | 66.3 | 63.4 | 68,8 | nd |
Croaţia | nd | nd | nd | nd | nd | nd | 60.4 | 61,7 | 64.2 | 60.4 | 60.0 | 56,8 | 58.7 | nd |
Danemarca | 69.0 | 68.4 | 67.2 | 67.4 | 60,8 | 60.4 | 61.4 | 59.4 | 61.4 | 59.1 | 61.4 | 57.6 | 60.3 | 59.7 |
Spania | 62.7 | 63.4 | 63,5 | 63.2 | 63.7 | 62.1 | 63,8 | 65.6 | 65,8 | 63.9 | 65.0 | 64.1 | 66,5 | 69,9 |
Estonia | 53,8 | 52.4 | 53,9 | 54,9 | 57,5 | 59.2 | 58.2 | 57,9 | 57.2 | 57.1 | 57.1 | 56.2 | 59.0 | 57.2 |
Finlanda | 53.1 | 52,5 | 52,8 | 58.0 | 59,5 | 58.6 | 57,9 | 58.3 | 56.2 | nd | 57,5 | 56.3 | 57.0 | 56.4 |
Franţa | 64.3 | 64.6 | 64.4 | 64.4 | 64,5 | 63,5 | 63.4 | 63.6 | 63,8 | 64.4 | 64.2 | 64.6 | 64.1 | 64,9 |
Grecia | 65,5 | 67.4 | 68.1 | 67.6 | 66.2 | 66,8 | 67,7 | 66,9 | 64,9 | 65.1 | 64,8 | 64.1 | 64,7 | 65.1 |
Ungaria | nd | 54.3 | 57.2 | 57,8 | 58.2 | 58.2 | 58.6 | 59.1 | 60,5 | 60.1 | 60,8 | 60.1 | 60.2 | 60,8 |
Irlanda | 64.2 | 64.0 | 64,9 | 65.6 | 65.1 | 65.2 | 66,9 | 68.3 | 68,5 | 68.0 | 67,5 | 67,9 | 69,8 | 69.3 |
Islanda | 62.5 | 65.0 | 65.3 | 71.6 | 69,5 | 68,9 | 68.1 | 67,7 | 68.0 | 66,7 | 66,9 | 66.2 | : | nd |
Italia | 71.0 | 67,8 | 64,7 | 62.6 | 61,8 | 62.6 | nd | 62.7 | 61,5 | 60,9 | 62.3 | 62.7 | 67.2 | 66.4 |
Letonia | nd | 53.2 | 52,5 | 54,8 | 54.3 | 56.0 | 56.4 | 56.6 | 59.0 | 54.2 | 55.3 | 54.1 | 54,9 | 52.2 |
Lituania | nd | 54.6 | 56,5 | 58.1 | 59.6 | 61.2 | 62.3 | 62.0 | 61.6 | 61.6 | 61,7 | 58,8 | 59.4 | nd |
Luxemburg | 60.2 | 62.4 | 62.1 | 64.6 | 64.2 | 65.9 | 66.4 | 67.1 | 66.4 | 62.9 | 63,5 | 60.6 | 58.9 | nd |
Malta | nd | 70.4 | 69,5 | 71.1 | 72.1 | 71.0 | 71.3 | 70.7 | 72.2 | 72.7 | 74.3 | 74.6 | 72.4 | 73.6 |
Norvegia | 65.3 | 64.2 | nd | 66.1 | 69.0 | 67,8 | 69,8 | nd | 70.4 | 68.6 | 69,8 | 68,9 | 67,8 | 70,5 |
Olanda | nd | 63,5 | 63,5 | 64.3 | 59,9 | 60.1 | 60.2 | 59.0 | 58.9 | 57,5 | 59.0 | 57.2 | 57,8 | 57,5 |
Polonia | nd | 66,9 | 62.9 | 61,5 | 63.0 | 62.5 | 62.3 | 63.3 | 62,8 | 62.7 | 62.7 | 63.2 | 64.6 | 63,5 |
Portugalia | 52.4 | 57.1 | 57,9 | 57,9 | 57.6 | 56.4 | 56.7 | 58.6 | 62.6 | 62.2 | 55.4 | 55.0 | 57.4 | 57.0 |
Republica Cehă | nd | 60.0 | 59,9 | 63.3 | 63.4 | 62.7 | 64,5 | 63.6 | 64.1 | 64.2 | 65.0 | 63.7 | 64.0 | 62.4 |
România | nd | nd | nd | 62.5 | 62.9 | 61,7 | 57,5 | 57.0 | 57.7 | 57,9 | 59.0 | 59.4 | 59.0 | 58.3 |
Regatul Unit | nd | 65,5 | 64,9 | 66.0 | 66.3 | 66.1 | 65.6 | 65.2 | 64,5 | 64,8 | 64.2 | 63.3 | 63.1 | nd |
Slovacia | nd | 56.6 | 54.6 | 56.1 | 52,5 | 52.6 | 52.0 | 52.3 | 53.1 | 54.3 | 54.6 | 55.1 | 57.0 | 55.6 |
Slovenia | nd | 60.1 | 61.0 | 62.3 | 60,9 | 61,5 | 54.6 | 53,8 | 55.6 | 59,5 | 59.6 | 57.7 | 57,9 | 54.6 |
Suedia | 60,8 | 63.2 | 67,5 | 66,8 | 69.0 | 69.6 | 66.4 | 65,5 | nd | 66.0 | 73.6 | 73,8 | 73.3 | 71.9 |
elvețian | nd | nd | nd | 63.6 | 64.6 | 63.0 | 63.3 | 64,7 | 67.6 | 58.4 | 57.7 | nd | 57.7 | nd |
Uniunea Europeană (27 de țări) | nd | 62.5 | 62.5 | 62.6 | 62.2 | 62.0 | 62.6 | nd | nd | nd | nd | nd | nd | nd |
Uniunea Europeană (28 de țări) | nd | nd | nd | nd | nd | nd | 62.6 | 62.1 | 62.1 | 61,5 | 61,8 | 63.3 | 64.2 | 63.1 |
2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Germania | nd | 54,5 | 58.7 | 59.0 | 56.4 | 57.1 | 57,9 | 57,9 | 57.4 | 57,8 | 56.4 | 65.3 | 65.3 | nd |
Austria | 58.3 | 58.2 | 58.7 | 58.7 | 58,5 | 59,5 | 59.4 | 59,5 | 60.2 | 59.7 | 57.6 | 57,9 | 57.0 | 57.4 |
Belgia | 58.9 | 62.4 | 63.0 | 63,5 | 63.4 | 63.9 | 64.0 | 63.4 | 64.2 | 64.0 | 64,5 | 64.4 | 63.7 | 63,5 |
Bulgaria | nd | nd | 66.2 | 67.1 | 62.1 | 62.1 | 63.0 | 62.1 | 62.1 | 62.4 | 62.0 | 61,5 | 64.0 | 62.9 |
Cipru | nd | 59,8 | 64.2 | 63.1 | 63.9 | 64,8 | 65.1 | 61.6 | 63.4 | 64.3 | 66.1 | 63.1 | 67,5 | nd |
Croaţia | nd | nd | nd | nd | nd | nd | 57.4 | 59,8 | 61.9 | 57.6 | 58.6 | 55.3 | 57.1 | nd |
Danemarca | 68.3 | 68.4 | 67,7 | 67.4 | 62.4 | 61,8 | 62.3 | 63.6 | 60.6 | 60.4 | 60.3 | 60.4 | 60.3 | 59,8 |
Spania | 62.6 | 63.3 | 63.9 | 63,5 | 64.0 | 63.1 | 64,5 | 65.4 | 64,8 | 64,7 | 65.0 | 63.9 | 65.9 | 69.0 |
Estonia | 50,0 | 48.3 | 49.6 | 49,8 | 53.1 | 55.0 | 54.2 | 54.3 | 53.1 | 53,9 | 53.2 | 53,8 | 54.4 | 54,7 |
Finlanda | 53.3 | 51.7 | 53.2 | 56,8 | 58.6 | 58.2 | 58,5 | 57.7 | 57.3 | nd | 58.7 | 59.4 | 59.1 | 58.3 |
Franţa | 61,5 | 62.3 | 62,8 | 62,8 | 62,8 | 62,8 | 61,8 | 62.7 | 62.6 | 63.0 | 63.4 | 62.6 | 62.6 | 62.5 |
Grecia | 63.9 | 65.9 | 66,5 | 66.0 | 65.6 | 66.1 | 66.1 | 66.2 | 64,8 | 64,7 | 64.1 | 63.9 | 63,8 | 64.4 |
Ungaria | nd | 52.2 | 54.4 | 55.1 | 54,8 | 55.9 | 56.3 | 57.6 | 59.2 | 59.1 | 58.9 | 58.2 | 59,5 | 59.6 |
Irlanda | 62.5 | 62.9 | 63.2 | 62.9 | 63,5 | 63.9 | 65.9 | 66.1 | 65.9 | 65,8 | 66.3 | 66.6 | 67.3 | nd |
Islanda | 65.9 | 67,0 | 68.3 | 72,8 | 71.0 | 68.6 | 69.3 | 69.1 | 70.4 | 71.7 | 70,8 | 71,5 | nd | nd |
Italia | 68.7 | 66.6 | 65.2 | 63.4 | 62.9 | 63.4 | nd | 63,5 | 62.1 | 61,8 | 62.5 | 62.6 | 67.6 | nd |
Letonia | nd | 50,8 | 50,8 | 51.4 | 51.6 | 52.6 | 53.1 | 53.6 | 54.6 | 51.7 | 51,5 | 51,8 | 52.3 | 50.6 |
Lituania | nd | 51.4 | 52.6 | 53.3 | 54,5 | 57.2 | 57.4 | 57.0 | 56.6 | 56,8 | 57.6 | 54.1 | 56.2 | nd |
Luxemburg | 59,5 | 62.3 | 61.2 | 62.3 | 64,8 | 65.1 | 64.4 | 65,8 | 65,8 | 63,8 | 64.0 | 63.7 | 61.4 | nd |
Malta | nd | 68.6 | 68.3 | 69.2 | 68,8 | 69.4 | 70.1 | 69,9 | 71,5 | 71.6 | 72.3 | 72.6 | 71.1 | 71.9 |
Norvegia | 65.9 | 66.1 | nd | 66.6 | 70.0 | 69.0 | 69,8 | nd | 71.9 | 71.0 | 72.2 | 71,8 | 72.0 | 72.4 |
Olanda | nd | 65.4 | 65.2 | 66.1 | 62.5 | 61,7 | 61.3 | 64.0 | 63,5 | 61.4 | 63.3 | 61.1 | 62,8 | 62.3 |
Polonia | nd | 61.2 | 58.4 | 57.6 | 58.6 | 58.3 | 58,5 | 59.1 | 59.1 | 59.2 | 59,8 | 60.1 | 61.3 | 57.4 |
Portugalia | 55.4 | 58.6 | 60.0 | 58,5 | 59.2 | 58.3 | 59.3 | 60.7 | 64,5 | 63.9 | 58.3 | 58.2 | 59,9 | 60.1 |
Republica Cehă | nd | 58.0 | 57,9 | 61.4 | 61.3 | 61.1 | 62.2 | 62.2 | 62.3 | 62.5 | 63.4 | 62.4 | 62.7 | 60.6 |
România | nd | nd | nd | 60,5 | 60.0 | 59,8 | 57.3 | 57.4 | 57.6 | 58.6 | 59.0 | 59.0 | 59,8 | 59.2 |
Regatul Unit | nd | 64.2 | 64,8 | 64.6 | 65.0 | 65.0 | 64,9 | 65.2 | 64.6 | 64.4 | 63.4 | 63.7 | 63.0 | nd |
Slovacia | nd | 55.2 | 54,5 | 55.6 | 52.1 | 52.4 | 52.4 | 52.1 | 53.4 | 54,5 | 55,5 | 54,8 | 56.4 | 55.6 |
Slovenia | nd | 56.4 | 57.7 | 58.7 | 59.4 | 60.6 | 53.4 | 54.0 | 56,5 | 57.6 | 57,8 | 58,5 | 58.7 | 55.3 |
Suedia | 62.0 | 64,5 | 67.3 | 67,7 | 69.4 | 70.7 | 67,0 | 67,0 | nd | 66,9 | 73.6 | 74.0 | 73.0 | 73.2 |
elvețian | nd | nd | nd | 65.3 | 65.7 | 65.2 | 65,5 | 66.3 | 68.6 | 61,5 | 61.4 | nd | 61.0 | nd |
Uniunea Europeană (27 de țări) | nd | 61.1 | 61,8 | 61,7 | 61.1 | 61.3 | 61,8 | nd | nd | nd | nd | nd | nd | nd |
Uniunea Europeană (28 de țări) | nd | nd | nd | nd | nd | nd | 61,8 | 61,7 | 61,5 | 61.4 | 61.4 | 62.6 | 63,5 | 63.3 |
Disponibilitatea statisticilor privind handicapul s-a îmbunătățit în Franța în anii 1980 , ceea ce explică de ce primele calcule ale acestui indicator au fost făcute abia în 1986 , pentru anul 1982 , grație rezultatelor unui „sondaj național medical și de îngrijire a sănătății”, apoi la sfârșitul XX - lea secol, speranța de viață fără dizabilități, astfel cum urmată de INSEE crește. Pentru bărbați, în timp ce speranța de viață la naștere era de 70,7 ani, speranța de viață fără dizabilități (DLE) era de 61,9 ani. În rândul femeilor, speranța de viață a fost de 78,9 ani, iar ELSI a fost de 67,1 ani. În 1982, anii de handicap suferiți de la naștere se refereau în principal la invaliditatea permanentă la domiciliu și puneau mai multă presiune pe speranța de viață a femeilor. Incapacitatea temporară a avut o greutate comparabilă la cele două sexe.
Potrivit Eurostat , speranța de viață fără handicap a crescut peste 10 ani în Franța între 2004 și 2014 , de la 61,5 ani la 63,4 ani pentru bărbați și a scăzut ușor pentru femei: de la 64,3 ani la 64,2 ani, dar mai lent decât înainte
În 2017 , speranța de viață sănătoasă a fost de 64,9 ani pentru femei. Între 2016 și 2017 , acest indicator a crescut cu 0,8 ani (în timp ce speranța de viață la naștere a rămas stabilă, ajungând la 85,3 ani). Dezvoltarea este foarte diferită la bărbați: speranța lor de viață sănătoasă a scăzut cu 0,1 ani până la 62,6 ani în 2017 (în timp ce speranța de viață la naștere a scăzut de la 79,3 ani în 2017). 2016 la 79,5 ani în 2017).
Potrivit unui articol din Le Monde , speranța de viață în stare bună de sănătate în 2016 este sub media europeană (64,1 ani pentru femei și 62,7 pentru bărbați, în timp ce media în Europa este, respectiv, de 64, 2 și 63,5 ani.
Din 1990 până în 2010, speranța de viață fără dependență crește, dar speranța de viață „fără limitări funcționale” tinde să stagneze și uneori chiar a scăzut ușor temporar (de exemplu, din 2008 până în 2010 , perioada crizei. 2008 ), cu diferențe accentuate după sex. Acest fenomen ar putea fi explicat printr-o supraviețuire mai mare a persoanelor care odată ar fi murit, care au supraviețuit (de exemplu în fața SIDA sau a cancerului), dar care trăiesc cu boala sau anumite sechele funcționale. De asemenea, este posibil ca un număr crescut de oameni să se perceapă ca având o stare de sănătate funcțională mai degradată sau că există o deteriorare reală, care poate fi verificată doar prin studii ulterioare.
În ceea ce privește schimbarea în timp, punerea în comun a diverselor surse de date a indicat o tendință de creștere a LE fără „dependență” în ultimii 20 de ani, însoțită de stagnarea VE fără „dependență”. Cu alte cuvinte, anii de viață suplimentari din aceste două decenii au fost însoțiți de tulburări funcționale, dar nu neapărat de o situație de dependență.
Deoarece conceptul de sănătate este complex și multiplu (sănătate fizică, mentală, emoțională, senzorială, cognitivă, sexuală etc.), criteriile pentru calcularea speranței de viață în stare bună de sănătate sunt mai dificil de măsurat în mod constant în timp, decât cele cu dizabilități. -speranța de viață gratuită sau speranța de viață. Astfel, potrivit Inserm:
Persoanele care sunt mai bine informate astazi despre starea lor de sanatate reala sunt susceptibile de a raporta mai multe probleme de sanatate cronice si mai devreme. "
Prin urmare , speranța de viață în stare bună de sănătate sau fără dizabilități ar putea fi afectate negativ de detecție mai frecvente și mai timpurie a bolilor, și pozitiv de progrese in medicina , care, de exemplu, să permită să trăiască fără dizabilități cu SIDA sau de alte persoane. Boli cronice care au fost o dată fatală sau sursă de handicap. Demografii și epidemiologii au căutat de zeci de ani să măsoare mai bine limitările funcționale fizice, senzoriale și cognitive și restricțiile asupra activităților normale ale vieții de zi cu zi, în populația generală sau în subgrupuri particulare.