Controlul hemoragiei este unul dintre gesturile de prim ajutor pentru a oferi o victimă a unui accident. După protejarea victimei , prima suferință evidentă este hemoragia externă, recunoscută printr-un flux de sânge în afara sistemului circulator . Sângele este utilizat pentru transportul oxigenului către organe : în caz de sângerare, acestea nu mai sunt suficient perfuzate și o pierdere semnificativă și rapidă de sânge (de exemplu, care înmoaie o batistă în câteva secunde) poate duce la moartea pacient. victimă a hipoxie sau hipovolemie .
În orice caz, primul lucru de făcut este să o faci pe victimă să se întindă din mai multe motive. Când stați în picioare sau stați, sângele este atras de gravitație către partea inferioară a corpului . Poziția culcată face posibilă standardizarea mecanică a volumului de sânge în tot corpul și favorizează irigarea organelor nobile: rinichii , inima și creierul . Pe de altă parte, un șoc hipovolemic semnificativ cauzează hipoxie care poate fi cauza disconfortului sau chiar a pierderii cunoștinței . Persoana ar trebui să fie așezată pentru a evita un nou accident. De asemenea, se recomandă ridicarea membrului rănit pentru a limita fluxul de sânge la rană.
Putem oferi poziții specifice de odihnă (sau „poziții de așteptare”) în anumite cazuri (dacă victima este conștientă):
Poziția în care persoana se simte cel mai bine trebuie respectată.
Cu toate acestea, există un caz special: sângerările nazale spontane sau după o lovitură moderată a nasului. Acest incident este frecvent, mai ales la copii. Este recomandabil să adoptați acest comportament:
Dacă sângerarea se reia după acest timp, ar trebui solicitat sfatul medicului pentru a exclude orice risc de fractură sau traumatism cranian.
Sângerarea externă este cauzată de o leziune a pielii, o ruptură a vasului de sânge, un membru tăiat sau o fractură deschisă. Vătămarea este vizibilă și fluxul sanguin masiv. Înainte de a lucra direct pe rană, trebuie observat dacă nu conține corp străin, cum ar fi, de exemplu, bucăți de sticlă, murdărie sau o bucată de lamă. Nu este recomandabil să îndepărtați corpul străin pentru a nu risca deteriorarea suplimentară a țesutului atunci când îndepărtați obiectul, precum și a vă răni. Dacă este posibil, o spălare rapidă cu apă curată va elimina rapid majoritatea solurilor și va limita riscul de infecție.
De regulă, este posibil să apăsați rana direct cu mâna. Această tehnică trebuie evitată în cazul prezenței unui corp străin în rană sau în cazul unei fracturi. Mănușile trebuie protejate pentru a evita expunerea accidentală la sânge . Scopul este de a opri sângerarea, sprijinindu-se pe zona rănită. Dacă salvatorul trebuie să-și elibereze mâinile, își poate pune un bandaj de compresie ținut pe loc printr-o cravată largă.
Compresie la distanțăEste posibil să opriți o hemoragie printr-un punct de compresie . Cu toate acestea, această metodă are multe dezavantaje și este acum abandonată în contextul primului ajutor. Dacă nu este posibilă asistență manuală directă sau dacă salvatorul trebuie să se elibereze (pentru a avertiza serviciile de urgență sau pentru a avea grijă de alte victime), el poate aplica un turnichet și poate nota ora de aplicare a turnichetului pe o bucată de hârtie fixată pe hainele victimei (aceste informații vor fi de neprețuit pentru echipa medicală). Turnichetul este posibil doar pe braț (între umăr și cot) pentru hemoragii la nivelul membrului superior și pe coapsă (între șold și genunchi) pentru hemoragii la nivelul membrului inferior.
Odată ce se efectuează o compresie la distanță (punctul de compresie sau garoul), aceasta trebuie menținută. Într-adevăr, dacă compresia este eliberată, sângele (care a fost conținut în corp) invadează membrul (care s-a golit). Acest lucru determină o scădere bruscă a tensiunii arteriale care poate determina dezactivarea pompei cardiace, rezultând stop cardiac .
Sângerarea poate trece neobservată la început, de exemplu, ascunsă de îmbrăcăminte. Acest lucru arată importanța urmăririi victimei în așteptarea ajutorului.