Alpha2-agonist

Cei alfa 2 Agoniștii (greacă ἄγω unitate I) reprezintă o clasă de sedative și analgezice utilizate pe scară largă în anesteziologia veterinar.

Mod de acțiune

Agon 2- agoniști, după cum sugerează și numele lor, stimulează receptorii α 2 adrenergici , precum și receptorii α 1 . Afinitățile pentru aceste două tipuri de receptori depind de moleculele aparținând acestei clase farmacologice . Acestea imită efectele noradrenalinei asupra receptorilor α2 și provoacă inhibarea sistemului nervos simpatic , responsabil pentru scăderea vigilenței, nocicepției și tonusului muscular.

Agon 2- agoniști acționează, dar într-o măsură mai mică, asupra receptorilor adrenergici α 1 , provocând vasoconstricție periferică și hipertensiune.

α- 2- agoniști	Raport ${\ displaystyle {\ frac {\ alpha _ {2}} {\ alpha _ {1}}}}$
Medetomidină	1620
Romifidin	440
Xilazină	160

Utilizare în anestezie

Agoniștii α 2 sunt utilizați ca sedative și relaxante musculare în premedicație , precum și ca analgezice, în special în analgezia multimodală. Potențează, printre altele, anestezice halogenate ( halotan , izofluran etc.). Efectul lor sedanalgic se obține în aproximativ 30 de secunde intravenos și 10 până la 20 de minute intramuscular. Efectul lor analgezic durează în medie 40 până la 60 de minute, în timp ce efectul lor sedativ durează aproximativ 1 până la 2 ore.

Efecte secundare / Contraindicații

Α 2 -agoniști sunt deprimanți cardio-respiratori puternici. Sunt responsabili de bradicardie sinusală: ritmul cardiac peranestezic devine cu 40 până la 50% mai mic decât ritmul cardiac preanestezic.

Pe de altă parte, se poate considera că cu cât raportul este mai mic , cu atât principiul activ este mai vasoconstrictor și hipertensiv. ${\ displaystyle {\ frac {\ alpha _ {2}} {\ alpha _ {1}}}}$

Α 2- agoniști sunt contraindicați în special la pacienții cu insuficiență cardiacă și debili. În general, acestea trebuie utilizate numai la pacienții sănătoși de vârstă mijlocie. Nu se recomandă utilizarea acestora în obstetrică și neonatologie .

Intoxicație acută, supradozaj

În otrăvirea acută , se injectează antidoturi, din clasa α 2 -antagonistă, cum ar fi atipamezol și yohimbină .

Medicamente din farmacopeea veterinară franceză

Medetomidină (Domitor)
Dexmedetomidină (DEXDOMITOR)
Detomidină (DOMOSEDAN)
Romifidină (ROMIDYS)
Xilazină (Rompun® 2%)

Referințe

ADAMS HR, Farmacologie Veterinara si terapie , 7 th Ed, Iowa. University Press, 1995.
PLUMB DC, Manual pentru medicamente veterinare , ediția a 6- a , Iowa. Editura Blackwell, 2008, paginile 1505.
VERWAERDE P., ESTRADE C., Vade-mecum de anestezie a carnivorelor domestice , 2005, Ed. MED'COM, 256 de pagini.