Alfa-imunoterapie

Alfa-imunoterapie și radioimmunotherapy alfa (uneori prescurtat TAT , pentru T argeted A LPHa T herapy), este o formă de radioterapie , în care izotopii alfa emițători sunt introduse in organism pentru tinta bolnave celule ( de obicei canceroase ) printr - o combinație de radioizotopi cu un anticorp . Este similar cu radioterapia metabolică , prin aceea că se injectează radioizotopi și cu imunoterapia , deoarece markerii imuni sunt utilizați pentru a permite direcționarea celulelor bolnave.

Alfa-imunoterapia propriu-zisă este încă în stadiul experimental. Unul dintre avantajele utilizării emițătorilor alfa decât emițătorilor beta este toxicitatea lor extremă: particulele alfa au o cale foarte scurtă în materie pentru energia lor, astfel încât pot ucide celulele cu care sunt în contact fără a deteriora celulele mai îndepărtate: ruda lor eficiența biologică este foarte mare. Pe de altă parte, această toxicitate necesită ca radioizotopul să poată viza cu exactitate celulele care vor fi distruse, de unde și importanța vectorizării: emițătorul alfa este complexat de un ligand, care este legat de un anticorp care vizează o celulă bolnavă în mod specific.

Diversi izotopi sunt considerați ca potențiali candidați pentru aplicații în acest domeniu: bismutul 213 este testat în tratamentele împotriva SIDA , astatul 211 și plumbul 212 sunt posibil utile împotriva anumitor tipuri de cancer. Au fost studiați alți izotopi, dar prezintă dezavantaje insurmontabile pentru moment: bismutul 212 are un timp de înjumătățire prea scurt pentru a fi ușor de utilizat (o oră), actiniul 225 nu formează o legătură stabilă cu un ligand și, prin urmare, este dificil să vector (adică nu poate fi legat de un anticorp), producția de terbiu 149 este limitată ... În ciuda acestor dezavantaje, în 2015 a fost lansat un studiu clinic cu actiniu 225 pentru pacienții cu leucemie mieloidă acută. Pentru a depăși lipsa liganzilor adecvați, nanozeoliții sunt folosiți și cu izotopii de radiu ( 224 Ra și 225 Ra) pentru a le putea lega de peptide, pentru a le lega de anticorpi. Toriu-227 este proiectat pentru astfel de aplicații, în ciuda relativ lungă perioadă de înjumătățire pentru astfel de aplicații (aproximativ 18 zile) , deoarece elibereaza 5 particule alfa în timpul lanțului său de degradare.

Referințe

  1. Éric Ansoborlo , Jean Aupiais și Nicolas Baglan , Măsurarea radiației alfa: recomandări pentru optimizarea măsurătorilor , Paris, Lavoisier,1 st februarie 2012, 186  p. ( ISBN  978-2-7430-1414-8 , citit on - line )
  2. Richard Zimmermann , Medicina nucleară: radioactivitatea în serviciul diagnosticului și terapiei , științele EDP ,2012, 192  p. ( ISBN  978-2-7598-0228-9 , citit online )
  3. (în) „  Alfa-imunoterapie - o nouă opțiune pentru tratamentul infecției cu HIV?  » , Pe http://ec.europa.eu (accesat la 10 martie 2016 )
  4. "  Alfa-imunoterapie: o nouă generație de tratament anti-cancer | Științele culturii  ” , pe www.culturesciences.fr (consultat la 10 martie 2016 )
  5. Jérôme Hoff , „  Plumbul 212 testat împotriva cancerului  ” , pe www.manip-info.com (accesat la 10 martie 2016 )
  6. S. Supiot , F. Thillays , E. Rio și M.-A. Mahé , „  Actualizare a progreselor recente în radioimunoterapia alfa  ”, Cancer / Radioterapie , vol.  11,septembrie 2007, p.  252–259 ( DOI  10.1016 / j.canrad.2007.05.001 , citit online , accesat la 10 martie 2016 )
  7. "  Hârtie: Procesul de fază I a imunoterapiei țintite cu alfa-particule cu Actinium-225 (225Ac) -Lintuzumab (Anti-CD33) și citarabină cu doză mică (LDAC) la pacienții mai în vârstă cu leucemie mieloidă acută netratată (LMA)  " , pe cenușă .confex.com (accesat la 10 martie 2016 )
  8. Edyta Leszczuk , A Piotrowska , P Koźmiński și Aleksander Bilewicz , „  Substanță P - nanozeolit ​​etichetat cu 224Ra și 225Ra - nou radiobioconjugat potențial pentru terapia alfa internă  ”, Imagistica și terapia Theranostics: o acțiune pentru a dezvolta noi sisteme nanozizate pentru imagistică Livrare ,1 st ianuarie 2013, p.  38 ( citit online , consultat la 10 martie 2016 )
  9. Bayer AG , „  The Power of Alpha - revista de cercetare  ” , la www.research.bayer.com (accesat la 10 martie 2016 )