Xanthoma
Un xantom (din greacă Xanthos , galben) este plat benignă sau piele nodular tumorale , extern sau subcutanat, galben, gălbui sau galben-portocaliu la culoare, formată dintr - un infiltrat dermic de celule adipoase încărcat (colesterol, etc.). Sunt aglomerări de țesut conjunctiv ( țesut de susținere) și histiocite (un tip de celule albe din sânge apropiate de macrofage și având capacitatea de a digera particulele străine). Xantomele au adesea doar câțiva milimetri și uneori un centimetru sau mai mult (pe fese, coate, genunchi ...). În mod excepțional, acestea apar ca creșteri groase de un centimetru sau mai mult.
Acestea sunt cauzate de o anomalie lipidică, de origine genetică sau secundară, rezultată din dislipemie sau hipercolesterolemie severă pe care medicul o va căuta.
Clinică (Macroscopie)
- Forme:
- dulap: xanthoma plat: de culoare galben-portocaliu, ferm, elastic, de dimensiuni variabile.
-
nodul : xantomă tuberoasă ( tendoane și piele ).
- Locație:
- Xantomele se găsesc în tendoanele extensorilor mâinii , tendonul lui Ahile , pliurile palmare , crestele tibiale și ulnare, precum și în fese .
- Echivalent la nivelul ochilor (simetrie frecventă dreapta-stânga):
- xantelasma: parțial xantoma nazală a pleoapelor.
- arc corneean.
Histologie (microscopie)
- Infiltrat dermic de histiocite gigant uneori polinucleate (celule Touton) a căror citoplasmă spumoasă este încărcată cu lipide: în principal colesterol
Aspecte clinice
În funcție de aspectul clinic al xantomelor și de localizarea lor, este posibil să se orienteze căutarea patologiilor cauzale sau asociate:
- xantelasma pleoapelor: normolipaemic,
- xantome plane: mielom,
- xantome striate: ciroză biliară,
- Xantome tuberoase: hiperbetalipoproteinemie,
- xantomă eruptivă: hipercilomicronemie, hipertrigliceridemie,
- xantogranulom juvenil.
Vezi și tu
linkuri externe
-
Pagina NSFA (dislipoproteinemii aterogene primare: aspecte genetice, biologice și clinice)