Tenecteplase

Tenecteplase este un medicament trombolitic , formă recombinantă de activator de plasminogen tisular ,.

Farmacologie

Este o alteplază modificată, care are o afinitate mai bună cu fibrina și un timp de înjumătățire mai lung, care depășește douăzeci de minute.

Se administrează sub formă de injecție intravenoasă în bolus , care este diferită de alteplază care este administrată sub formă de bolus urmată de perfuzie.

Este comercializat sub denumirile TNKase și Metalyse.

Eficienţă

În infarctul miocardic timpuriu nu se descurcă mai bine decât alteplaza, dar comoditatea administrării sale îl face preferat.

În accidentul vascular cerebral observat devreme, are o rată mai bună de reperfuzie și recuperare funcțională comparativ cu alteplaza . Doza optimă este de 0,25 mg / kg.


Note și referințe

  1. Tanswell P, Modi N, Combs D, Danays T, Farmacocinetica și farmacodinamica tenecteplazei în terapia fibrinolitică a infarctului miocardic acut , Clin Pharmacokinet, 2002; 41: 1229-1245
  2. Van De Werf F, Adgey J, Ardissino D și colab. Tenecteplaza cu un singur bol în comparație cu alteplaza încărcată frontal în infarctul miocardic acut: studiul randomizat dublu-orb ASSENT-2 , Lancet, 1999; 354: 716-722
  3. Campbell BCV, Mitchell PJ, Churilov L și colab. Tenecteplază versus alteplază înainte de trombectomie pentru accident vascular cerebral ischemic , N Engl J Med, 2018; 378: 1573-1582
  4. Huang X, MacIsaac R, Thompson JL și colab. Tenecteplază versus alteplază în tromboliza AVC: o meta-analiză individuală a datelor pacientului din studiile controlate randomizate , Int J Stroke, 2016; 11: 534-543
  5. Parsons M, Spratt N, Bivard A și colab. Un studiu randomizat al tenecteplazei versus alteplazei pentru accident vascular cerebral ischemic acut , N Engl J Med, 2012; 366: 1099-1107