Colectarea de date asistentă medicală este o componentă a evaluării care alăptează . Desemnează un instrument de evaluare care intervine în procesul de îngrijire . Permite asistentei medicale să identifice problemele de sănătate , reale sau potențiale, atunci când întâmpină o persoană sau când reevaluează planul de îngrijire medicală . Astfel, identifică reacțiile umane la problema sănătății.
La colectarea datelor, asistenta evaluează starea de sănătate a persoanei care solicită îngrijire și gradul său de autonomie . Instrumentul face posibilă determinarea împreună cu persoana bolnavă a obiectivelor de sănătate pe care doresc să le atingă. Informațiile sunt înregistrate în evidența de îngrijire . Aceste informații, integrate în planul de îngrijire medicală , vor ajuta la susținerea planului de îngrijire medicală .
Astfel, asistenta medicală și persoana respectivă vor determina împreună diagnosticul (diagnosticele) de asistență medicală, descriind problema de sănătate și sentimentele pacientului cu privire la aceasta. Orice întrebări adresate ar trebui apoi să aibă răspuns.
Înainte de colectarea datelor, pacientul ar trebui să fie întâmpinat și instalat confortabil în funcție de boala și / sau dizabilitatea sa.
După colectarea datelor, asistenta și persoana tratată vor putea stabili împreună un diagnostic de asistență medicală și vor decide obiectivele care trebuie atinse astfel încât persoana să-și recapete sau să-și consolideze autonomia datorită resurselor sale personale, celor din anturajul său și / sau mulțumiri spre îngrijire.randuit .
O mulțime de informații se găsesc în colectarea datelor, care este un instrument esențial în îngrijirea persoanei.
Informații administrative referitoare la participant