Pancreatoduodenectomy (DPC) sau pancreatoduodenectomy sau DPC sau operația Whipple este efectuată în tratamentul chirurgical curativ al unei tumori a blocului duodeno - pancreatice , ca o tumoare neuroendocrină .
CPD este una dintre cele mai dificile operații în chirurgia viscerală, cu morbiditate și mortalitate perioperatorie în jur de 40% și respectiv 3% în centrele expert. Prima duodeno-pancreatectomie parțială a fost raportată în 1898 de Codivilla, fără repararea canalului Wirsung (canalul pancreatic principal) sau a drenajului acestuia. În 1914, Hirschel a prezentat cazul unei rezecții într-un singur pas a unei părți a duodenului, a capului pancreasului, a papilei și a căii biliare comune (partea inferioară a căii biliare principale) cu restabilirea continuității și reimplantarea. canal printr-o sutură directă peste duoden și conducta biliară a fost reimplantată printr-un tub de cauciuc. Dar a fost Allen Whipple și colab., În 1935, care au raportat 3 cazuri de rezecție completă a duodenului și a unei părți mari a capului pancreasului, în 2 etape, pentru un ampullom vaterian la Columbia Presbyterian Hospital din New York. Primul pacient a murit la 30 de ore după operație de la o fistulă anastomotică , dar următorii 2 au trăit 9 și 24 de luni.
În 1940, Whipple a prezentat o tehnică completă de rezecție a duodenului și a capului pancreasului într-un singur pas, care va rămâne ca tehnică de referință pentru CPD.
Operația constă în rezecția capului pancreasului în bloc cu cadrul duodenal. Prin urmare, este necesar să se facă o secțiune a antrului gastric și a intestinului subțire , dincolo de unghiul Treitz , precum și o secțiune a gâtului pancreasului și a căii biliare comune . Apoi reconstrucția se face mai întâi printr-o anastomoză pancreatică- jejunală utilizând butucul intestinal, apoi mai distal pe intestin o anastomoză coledoco-jejunală și, în cele din urmă, o anastomoză gastro-jejunală.