Observație medicală

Observație medicală este un document creat de medic și conținând informațiile colectate în timpul examenului medical al unui pacient .

Conținutul său

Chestionarea este de a spune, pentru a recupera informații importante de vorbire
Examenul clinic este de a spune fizic examina pacientul
La testele de diagnostic : raze X, scanare CT, analize de sânge, etc.
Principalele elemente ale prognosticului
Indicarea terapeutică și monitorizarea tratamentului
Impactul personal asupra bolilor
Concluzie: diagnostic, prognostic, terapie, medico-social