O incizie Pfannenstiel ( / pfɑːnεnʃti: l /) sau incizia Kerr sau incizie de Pfannenstiel-Kerr sau incizie pubiană este un tip de incizie chirurgicala , care permite accesul la abdomen . Este utilizat pentru operații ginecologice și ortopedice și aceasta este cea mai comună metodă de efectuare a operațiilor cezariene în secolul al XX- lea. Această incizie este, de asemenea, utilizată în procedurile Stoppa pentru operațiile ortopedice pentru tratarea fracturilor pelvine.
Incizia Pfannenstiel oferă o vedere largă a bazinului central, dar limitează expunerea la bazinul lateral și abdomenul superior, factori care limitează utilitatea acestei incizii pentru intervenții chirurgicale pentru cancerele ginecologice.
Această incizie este denumită în mod obișnuit „incizia liniei bikini”. Indicațiile comune pentru această incizie sunt livrarea obstetrică și tratamentul unei hernii . Este adesea utilizat în preferință față de alte tipuri de incizie din motive estetice, deoarece cicatricea va fi ascunsă de părul pubian. Incizia nu distorsionează buricul și se vindecă mai repede decât incizia verticală tradițională.
Chirurgul taie pe o linie în general orizontală (ușor curbată) chiar deasupra simfizei pubiene . Pielea și grăsimea subcutanată sunt ridicate din fascia musculară dreaptă, spre cap. Acest lucru permite accesul la linia mediană inferioară a fasciei peretelui abdominal anterior. Fascia este tăiată vertical pentru a separa mușchii drepți și pentru a intra în abdomen.
Deși Pfannenstiel înseamnă „mâner de tigaie” în limba germană , numele inciziei Pfannenstiel nu provine de la forma sau locația inciziei. Acesta provine de la numele lui Johannes Pfannenstiel (în) , ginecologul german care a inventat tehnica în 1900.
În Marea Britanie , incizia a fost popularizată de Monroe Kerr (în) care a folosit-o pentru prima dată în 1911, deci în țările vorbitoare de limbă engleză se numește uneori incizie Kerr sau incizie Pfannenstiel - Kerr. Kerr și-a publicat rezultatele în 1920, propunând că această metodă ar provoca mai puține daune zonelor vascularizate ale uterului decât operația convențională. El a susținut că este mai bun decât incizia uterină longitudinală în ceea ce privește riscul de rupere a cicatricilor și de vătămare a vaselor.