| Nume latin | Interventricularis anterior |
|---|---|
| Origine | Artera coronară stângă |
| Ramuri | Arterele septale, Arterele diagonale |
Artera interventricular anterioară (sau VIA) este principala artera coronară a inimii, furnizarea de cea mai mare parte a mușchiului ventriculului stâng .
Apare din trunchiul comun al arterei coronare stângi . Urmează șanțul interventricular anterior. Dă naștere arterelor septale care se extind în septul interventricular și una sau mai multe artere diagonale la nivelul peretelui lateral al ventriculului stâng.
Este împărțit în mod convențional în trei segmente: proximal (înainte de apariția primului septal sau a primei diagonale), mediană și distală.
Uneori, prima diagonală este situată sus, venind direct din trunchiul comun, care este apoi trifurqué. Aceasta se numește arteră bisectantă .
Metodele de evaluare sunt cele ale arterelor coronare . Poate fi vizualizat direct în timpul unei scanări CT coronariene sau a unei angiografii coronariene .
Consecințele îngustării arterei pot fi suspectate în timpul unui exercițiu de scintigrafie miocardică sau sub dipiridamol sau printr-o ultrasunete de stres . peretele în cauză este apoi peretele anterior sau antero-septal al ventriculului stâng, care se poate extinde până la vârf (peretele apical).
Îngustarea sa poate fi responsabilă de angina pectorală . Ocluzia sa este responsabilă de un infarct miocardic de localizare anterioară. Dacă această ocluzie este proximală, infarctul poate afecta o mare parte a mușchiului cardiac cu un risc semnificativ pentru viață. Prognosticul este, în special, mai rău decât un atac izolat al unei alte artere coronare.
Artera este accesibilă pentru angioplastie coronariană sau altoire de by-pass coronarian , ideal prin artera mamară internă . Locul celor două tehnici rămâne dezbătut. Dacă atacul de cord coronarian privește singurul VIA, cele două tehnici sunt echivalente în ceea ce privește rezultatele funcționale, mortalitatea sau complicațiile. Evoluția este totuși mai durabilă în timpul intervenției chirurgicale de bypass, pacienții cu bypass necesitând mai puțin o nouă intervenție (bypass sau angioplastie) în urma, chiar și în epoca stentului activ.