Grila AGGIR ( acronim pentru „ grupuri de autonomie gerontologică izo-resurse ”) este un instrument pentru evaluarea gradului de autonomie sau a pierderii autonomiei persoanelor, în principal a persoanelor în vârstă, indiferent dacă locuiesc în instituții sau acasă., Utilizate în Franța. Permite omogenitatea codificării la nivel național a grupului izo-resurse ( GIR ) al unei persoane al cărei scor este un argument luat în considerare la implementarea asistenței personale .
Primele studii efectuate cu privire la „sistemele de clasificare a cazurilor mix” (CMCS) datează din anii 1960 în Statele Unite , cu „Grupuri corelate cu diagnosticul” (DRG) în domeniul sejururilor scurte în spital. Ideea de bază este că grupurile de pacienți similari corespund unor protocoale de management similare. Pentru a face acest lucru, categoriile majore de diagnostic numite „Categorii majore de diagnostic” (MDC) sunt create din Clasificarea internațională a bolilor (ICD). CMCS și-a lărgit domeniul de aplicare în alte sectoare de îngrijire: îngrijire de lungă durată, îngrijire psihiatrică, îngrijire ambulatorie și servicii de reabilitare, apoi s-au efectuat cercetări pentru a aplica aceeași metodă în sectorul de îngrijire pe termen lung instituțional.
În Franța, ca parte a proiectului de creare a unui program de informații medicale ( PMSI ) în geriatrie la începutul anilor 90, o metodă de construire a grupurilor izo-resurse (GIR) este propusă de un grup multidisciplinar de cercetători francezi. El susține ideea că determinarea unei scări GIR a persoanelor cu pierderea autonomiei trebuie realizată în două etape distincte: în primul rând o clasificare logică a pierderii autonomiei care are ca rezultat ranguri omogene de persoane în vârstă. În pierderea autonomiei evaluate de modelul Géronte, apoi o clasificare finalizată care determină grupurile izo ~ resurse (GIR) responsabile de îngrijirea gerontologică din rândurile omogene ale primei etape.
Grila AGGIR (Autonomie, Gerontologie, Grupuri Iso-Resurse) este astăzi instrumentul național de măsurare a stării de dependență a unei persoane în vârstă din care se decide asupra ajutorului care îi este necesar.
Grila AGGIR este utilizată pentru a obține drepturi pentru persoanele cu vârsta peste 60 de ani: în primul rând indemnizația de autonomie personalizată (APA).
Dintre polițele de asigurare individuale care acoperă garanția de dependență adoptată de AGGIR.
Modelul AGGIR propune șaptesprezece puncte legate de evaluarea capacității unei persoane de a efectua actele vieții de zi cu zi. Evaluarea se concentrează pe autonomia fizică și mentală. Face posibilă evaluarea „a ceea ce face persoana” singură și discriminează „ceea ce poate face sau dorește să facă”, ajutoarele tehnice ( proteză , mers , scaun cu rotile etc.) fiind considerate ca făcând parte din persoana respectivă.
Cele șaptesprezece itemi sunt împărțite în două categorii: variabile discriminante și variabile ilustrative . Doar cele zece variabile discriminante sunt utilizate pentru a determina „grupul izo-resursă” (GIR) al individului. Sunt definite șase grupuri, variind de la GIR 1 (dependență totală) la GIR 6 (autonomie totală). Fiecare variabilă este disponibilă în trei modalități de codificare reprezentate de A, B și C, calculul făcându-se apoi printr-un algoritm care va necesita computerizarea acesteia. Acest algoritm este detaliat în anexa 2.2 a articolului R232-3 din Codul de acțiune socială și familii .
Doar primele opt variabile „discriminante” au un rol în determinarea GIR. O simplă citire a algoritmului arată că variabilele din afara deplasării și a comunicării la distanță sunt întotdeauna afectate de un coeficient zero.
Modalitățile B și C se referă, de asemenea, la ajutorul oferit de profesioniștii din domeniul sănătății .
Cele zece variabile discriminante evaluează: