Rata mortalitatii

În demografie, rata mortalității (sau rata brută a mortalității ) este raportul dintre numărul anual de decese și populația totală medie pe o perioadă și pe un teritoriu dat.

utilizare

Rata mortalității este utilizată pentru studiul demografiei , împreună cu natalitatea și fertilitatea . Oferă informații în special cu privire la condițiile sanitare generale ale unei țări.

Poate fi studiat pe grupe de vârstă cu, de exemplu, rata mortalității infantile (mai puțin de un an) și rata mortalității infantile (mai puțin de cinci ani).

Noțiuni similare

Rata mortalității se distinge de rata morbidității , care este numărul anual al persoanelor bolnave comparativ cu populația, și de rata mortalității , care este numărul de decese comparativ cu numărul bolnavilor.

Vorbim și despre mortalitatea prematură și mortalitatea prevenită .

Cauze

Cauzele mortalității sunt toate cauzele posibile care pot duce la moartea unui individ. În timp ce posibilitățile sunt nelimitate la nivel individual, datele agregate la nivel de populație oferă regularități observabile.

Tipologia posibilelor cauze de mortalitate propusă de OMS ( ICD-10 ) poate fi simplificată după cum urmează:

Statistici

In lume

Lipsa apei potabile este cauza multor epidemii, în special în țările care se confruntă cu o urgență umanitară: holeră , tifoid , hepatită , dar și diaree , care este ușor de tratat în țările occidentale, care singure omoară 1,8 milioane de copii pe an. 1,6 miliarde de oameni nu au acces la apă potabilă și 2,6 miliarde nu au acces la condițiile de igienă de bază .

De boli infecțioase sunt responsabile pentru 17 milioane de decese pe an, ceea ce reprezintă o treime din mortalitatea. Acestea reprezintă 43% din decesele din țările în curs de dezvoltare , comparativ cu 1% în țările industrializate, inclusiv SIDA , malaria și rujeola , aceasta din urmă fiind responsabilă de moartea a aproximativ un milion de copii pe an.

Potrivit lui Jean Ziegler (raportor special pentru dreptul la alimentație al Consiliului Națiunilor Unite pentru Drepturile Omului din 2000 până în 2007)Martie 2008), mortalitatea datorată subnutriției a reprezentat 58% din totalul mortalității în 2006: „La nivel mondial, aproximativ 62 de milioane de persoane din toate cauzele morții mor în fiecare an. În 2006, peste 36 de milioane au murit de foame sau boli din cauza unor deficiențe de micronutrienți  ”.

Numărul deceselor violente ( omucideri , sinucideri , accidente ) variază foarte mult în funcție de țară și perioadă (război, dezmembrarea statului etc.); de exemplu, în 2000, OMS a înregistrat 221 decese violente la 100.000 de locuitori în Rusia (adică 18% din decese), 105 decese violente la 100.000 de locuitori în Columbia (24% din decese) și doar 33 de decese violente la 100.000 de locuitori în Regatul Unit (sau 3% din decese).

OMS a definit douăzeci de factori de risc, care reprezintă majoritatea cauzelor de deces. Printre acești factori principali sunt:

  1. undernourishment  : peste 3 milioane de copii de decese în țările în curs de dezvoltare (1,8 milioane în Africa și 1,2 milioane în Asia), sau 60% din decesele infantile, iar 170 de milioane de „copii sunt subponderali
  2. practici sexuale nesigure (adică fără prezervativ ): 2,9 milioane de decese; 40 de milioane de persoane sunt infectate cu HIV ( SIDA ), în principal din cauza sexului nesigur (99% din infecții în Africa, 94% în America Centrală și 13% în Asia de Est)
  3. tensiunii arteriale  : 7 milioane de decese pe an
  4. fumatul: 5 milioane de decese pe an
  5. Supraponderalitatea și obezitatea reprezintă al cincilea factor de risc pentru deces la nivel mondial și se ridică la cel puțin 2,8 milioane
  6. utilizarea apei nepotabile și lipsa igienei și a igienei: 1,7 milioane de decese, în principal din cauza bolilor diareice
  7. Deficiența de fier: 2 milioane de persoane suferă, iar acest lucru duce la 1 milion de decese pe an
  8. fumatul caselor cu combustibili solizi: aceste vapori provoacă 36% din infecțiile tractului respirator inferior și 22% din bolile pulmonare obstructive cronice
  9. colesterol  : 4 milioane de decese pe an
  10. obezitatea  : un miliard de adulți sunt supraponderali, inclusiv 300 de milioane de obezi.

Franţa

Există acum o bază de date națională a cauzelor medicale de deces, administrată de Centrul de epidemiologie pentru cauzele medicale ale morții (CépiDc, Inserm , pe baza certificatelor medicale de deces întocmite de medici la momentul certificatului de deces ). Din 2000, cauzele decesului sunt codificate conform celei de-a 10- a  revizuiri a Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD-10) OMS. Datele produse se referă la cauzele inițiale de deces, selectate conform regulilor OMS.

Începând cu anii 1990, rapoartele (de exemplu, La santé en France de la Haut Conseil de la santé publique ) au inclus mortalitatea prematură (aproximativ definită ca „suma deceselor care au avut loc înainte de 65 de ani” ) și mortalitatea prevenibilă (definită de trei componente: „ Cauzele de deces legate de comportamentul riscant, cauzele de deces legate de sistemul de sănătate și alte cauze de deces ” ).

„Franța se caracterizează prin rate foarte mari de deces prematur, în timp ce nivelurile de mortalitate sunt foarte favorabile după 65 de ani. În ceea ce privește mortalitatea evitabilă, indicatorii legați de comportamentul riscant sunt nefavorabili în Franța, în timp ce indicatorii legați de sistemul de sănătate par foarte favorabili ” .

În Franța, au existat 750 de decese la 100.000 de locuitori în 2004, cu o speranță de viață de 77,2 ani pentru bărbați și 84,2 ani pentru femei în 2006. Un sfert din decese au loc înainte de vârsta de 65 de ani.

Evoluţie

Rata mortalității în Franța, după o ușoară scădere la începutul anilor 2000, a crescut treptat din 2015. Rata mortalității infantile rămâne relativ stabilă, în jur de 3,8 la mie.

An 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Decese (mii) 540.6 541,0 545.2 562,5 519,5 538.1 526,9 531.2 542.6 546,0 551.2 545.1 569,9 569.2 559.3 593.7 593,9 606,0 614
Rata mortalitatii 8.9 8.8 8.9 9.1 8.3 8.5 8.3 8.3 8.5 8.5 8.5 8.4 8.7 8.7 8.4 8.9 8.9 9.1 9.2
Mortalitatea infantilă 4.5 4.6 4.2 4.2 4.0 3.8 3.8 3.8 3.8 3.8 3.6 3.5 3.5 3.6 3.5 3.7 3.7 3.9 3.8

Notă: începând cu 2014, cifrele includ Mayotte .

Cauze

În Franța, pentru 543,139 de decese în 2008, cancerul a fost încă 1 st  sursa de mortalitate (29,6%), urmate de boli ale sistemului circulator (27,5%), accidente (4,6%), boala Alzheimer (3,2%), diabet ( 2,2%), sinucideri (1,9%), demențe (1,8%) și boli hepatice cronice (1,7%) sau mai mult de 70% din decese. Ierarhia cauzelor de deces diferă în funcție de sex și vârstă. S-a schimbat puțin între 2000 și 2008 pentru bărbați și pentru femei. Aproximativ 20% din decesele copiilor cu vârste cuprinse între 1 și 14 ani se datorează tumorilor. Există un exces ridicat de mortalitate la băieții cu vârste cuprinse între 15 și 24 de ani și, din 2000 până în 2008, o creștere accentuată a cancerului pulmonar la femeile cu vârste cuprinse între 45 și 64 de ani. Mortalitatea la 45-64 de ani se datorează în primul rând cancerului: 54% (14.812 decese) la femei și 45% la bărbați (41.155 decese), rate stabile în perioada 2000-2008.

Inegalități regionale

Bretania este regiunea cea mai afectată de cancerul de prostată , dar este și regiunea în care rata de progresie a diferitelor tipuri de cancer este cea mai scăzută. Multe departamente agricole au rate de cancer mai mari decât media națională și, din 2008, cea mai mare rată de cancer de prostată din lume a fost înregistrată în Martinica și Guadelupa (contaminarea cu clordeconă , un insecticid ).

Diabetul atinge cele mai ridicate rate de cazuri noi în Normandia, Franche-Comté și Guyana, în timp ce cele mai mari rate de cazuri noi de accident vascular cerebral se ating în Lorena, Alsacia, Alpi-Coasta de Azur și în departamentele de peste mări.

Inegalitățile regionale arată că cauzele bolilor nu trebuie căutate doar la nivel individual sau genetic, ci și fără îndoială la nivel de mediu .

Reducere

O schimbare a stilului de viață ar reduce mortalitatea în țările dezvoltate. O echipă de cercetători de la Universitatea Cambridge (Regatul Unit), în parteneriat cu Medical Research Council , a efectuat o investigație a 20.244 de indivizi pe parcursul a 14 ani (1993-2007), dintre care 1.987 au murit în acest studiu. a stilului de viață pe speranța de viață . Studiul concluzionează că „modul ideal de viață” crește speranța de viață cu 14 ani comparativ cu acumularea a patru factori de risc:

  1. consumul de tutun  ;
  2. consumul de alcool de peste jumătate de pahar pe zi;
  3. consumul a mai puțin de cinci fructe și legume pe zi  ;
  4. inactivitatea , caracterizată prin mai puțin de o jumătate de oră de exerciții pe zi.

Acumularea celor patru factori de risc înmulțește riscul de deces cu 4,4; trei factori, cu 2,5; doi factori, cu aproape 2; și un singur factor, cu 1,4. Potrivit profesorului Kay-Tee Khaw, primul semnatar al studiului, „aceasta este prima dată când analizăm efectul cumulativ al factorilor de risc asupra mortalității” .

Note și referințe

  1. „  OMS - Versiunea ICD-10: 2008  ” , pe OMS .
  2. Jean Ziegler , L'Empire de la honte , Fayard, 2005 ( ISBN  2-2136-2399-6 ), ediție broșată ( ISBN  978-2-2531-2115-2 ) , p. 130
  3. Documentație INED .
  4. Raportul OMS 2002, capitolul 4 [PDF]
  5. „  Statistici privind cauzele morții - Statistici explicate  ” , pe ec.europa.eu (accesat la 18 ianuarie 2021 )
  6. Site-ul web CépiDc .
  7. Consiliul Superior al Sănătății Publice 2013 .
  8. „  Rata standardizată a mortalității  ” , pe Institutul francez de supraveghere a sănătății publice (accesat la 28 februarie 2010 ) .
  9. „  Speranța de viață  ” , pe INED (accesat la 28 februarie 2010 ) .
  10. „  Decese și rata mortalității în 2018  ” , pe Insee (accesat la 7 august 2019 ) .
  11. „  Rata mortalității infantile  ” , pe Insee ,15 ianuarie 2019(accesat la 7 august 2019 ) .
  12. BEH N ° 22 , Institutul de Supraveghere a Sănătății Publice , 7 iunie 2011 [PDF] .Raportul se referă în special la datele privind mortalitatea în Franța din 2000 până în 2008.
  13. Le Nouvel Observateur , 3 octombrie 2013, interviu cu André Cicolella, p.  92 .
  14. André Cicolella , cercetător și denunțător
  15. Biblioteca publică de medicină , 9 ianuarie 2008, citată în Le Figaro , 9 ianuarie 2008, pagina 12.
  16. „O viață sănătoasă poate crește longevitatea cu 14 ani” , Le Figaro , 9 ianuarie 2008, p. 12.

Vezi și tu

Bibliografie

Document utilizat pentru scrierea articolului : document utilizat ca sursă pentru acest articol.

Articole similare

linkuri externe