Specialitate | Oftalmologie |
---|
CISP - 2 | F70 |
---|---|
ICD - 10 | H10 |
CIM - 9 | 372,0 |
BoliDB | 3067 |
MedlinePlus | 001010 |
eMedicină | 797874 |
eMedicină | emerg / 110 |
Plasă | D003231 |
Simptome | Ochi roșii ( în ) și inflamație |
Medicament | Tobramicină , tacrolimus , moxifloxacină , norfloxacină , valinegramicidină a ( d ) și natamicină |
Pacient din Marea Britanie | Conjunctivită |
Conjunctivita este o inflamație a conjunctivei cauzată de un virus ( conjunctivita virală ), o bacterie ( conjunctivită bacteriană ), o alergie ( conjunctivita alergică ) sau iritare.
Conjunctivita se caracterizează prin:
Pacientul se plânge adesea de durere , încordare a ochilor, senzație de nisip în ochi.
Prezentarea conjunctivitei poate fi înșelătoare și este dificil să se distingă clinic conjunctivita virală de conjunctivita bacteriană.
Curățarea temeinică a ochilor cu comprese sterile și soluție salină este de obicei suficientă pentru a trata infecția virală în câteva zile. De asemenea, medicul poate prescrie picături oftalmice antibiotice .
Conjunctivita virală sau bacteriană poate fi foarte contagioasă. În acest caz, evitați contactul cu lacrimile pacientului și evitați să folosiți aceleași batiste și prosoape. De asemenea, mâinile trebuie spălate după orice contact.
Este prima cauză a conjunctivitei, care apare mai mult primăvara și vara.
Conjunctivita alergică poate fi cauzată, printre altele, de polen (în acest caz este adesea asociat cu febră de fân sau rinită alergică), produse (anumite picături pentru ochi), praf ... Nu este contagios. Poate fi vindecat prin curățarea regulată a ochilor folosind ser fiziologic posibil asociat cu administrarea unui antihistaminic (pe bază de prescripție medicală).
Este cea mai frecventă cauză de conjunctivită la copii, care apare mai ales iarna și primăvara.
Conjunctivita bacteriană poate fi cauzată de diferiți germeni: Staphylococcus , Streptococcus , Haemophilus ... Se caracterizează printr-un aspect congestiv, o absență a pruritului și lacrimare scăzută, secreții în general abundente și purulente. Prezența ochilor lipiți dimineața, absența pruritului și istoricul conjunctivitei sugerează o origine bacteriană. Conjunctivita bacteriană poate fi tratată cu antibioterapie locală (fără prelevare de probe sau antibiogramă) care poate scurta cursul sau prin abținere, vindecările spontane fiind regula. La sugari poate fi cauzată de un gonococ .
În toate cazurile, purtarea lentilelor de contact este contraindicată în timpul conjunctivitei.
Este cea mai frecventă cauză de conjunctivită infecțioasă la adulți și este mai frecventă vara.
Conjunctivita virală este bilaterală, asociată cu secreții clare, conjunctivită foliculară (hiperplazie limfocitară) și mai rar cheratită . Este adesea epidemic și cel mai frecvent virus este adenovirusul .
Tratamentul este simptomatic: lacrimi artificiale. evoluția trebuie să fie favorabilă într-o săptămână. Dacă este prelungit, se recomandă o opinie oftalmologică.
Conjunctivita herpetică rămâne separată. De obicei este unilateral, cu leziuni veziculare. Este mai grav, deoarece, dacă nu este îngrijit, poate fi complicat de uveită sau deteriorarea corneei .
La sugari și copii mici, episoadele de conjunctivită pot apărea în mod repetat. Cel mai adesea acest lucru este legat de persistența membranei lui Hassner care închide conducta lacrimonazală în timpul vieții intrauterine și care se deschide treptat după naștere.
Din punct de vedere clinic, închiderea canalelor lacrimale are ca rezultat ruperea murdară, uni- sau bilaterală, începând cu 8 până la 15 zile după naștere, cu secreții mucopurulente care se lipesc de gene la trezire. Uneori, presiunea sacului lacrimal determină eliberarea puroiului.
Evoluția spontană este de cele mai multe ori favorabilă, 96% dintre sugarii care prezintă această rupere cronică la vârsta de o lună se recuperează spontan la vârsta de un an. După un an, vindecările spontane sunt foarte rare și necesită un gest terapeutic.
Regimul de tratament este după cum urmează:
De cele mai multe ori, nu este necesară o examinare suplimentară.
O probă bacteriologică poate fi utilă în unele cazuri. Există un kit de detectare a adenovirusului .