Cateter de cameră implantabil
Un cateter de cameră implantabil (sau Port-a-Cath ) este un dispozitiv care permite o linie venoasă centrală permanentă pentru tratamente injectabile ambulatorii pe termen lung, cum ar fi chimioterapia .
Camera este palpabilă sub piele lângă clavicula dreaptă și este extinsă de un cateter de aproximativ 20 cm de la vena jugulară internă sau vena subclaviană până la vena cavă superioară .
Camera implantabilă tolerează peste 2000 de puncții și acul cateterului poate rămâne în poziție până la o săptămână dacă este închis la presiune pozitivă.
Plasament
Plasarea se face într- un spital de zi în timpul unei mici intervenții efectuate de un radiolog intervențional (sub ultrasunete și îndrumare scopică) sau de un chirurg, sub anestezie locală .
Indicații
- Nutriție parenterală pe termen lung.
- Injecția unui medicament care irită venele periferice (tip chimioterapie).
- Tratamentul pe termen lung cu antibiotice.
Complicații
La amplasarea cateterului:
Când cateterul este la locul său:
-
sepsis sau infecție a cateterului;
-
tromboză venoasă sau cateterică;
- Embolie de aer în timpul injectării bulelor de aer;
- Riscul de apăsare prin puncție repetată pe o zonă limitată;
- Risc de obstrucție a cateterului prin micro-cheag;
- perforarea cateterului;
- ruperea cateterului (foarte rar). Apoi, un radiolog intervențional va prelua bucata cateterului migrat.
Monitorizarea
Când cateterul este la locul său:
- Verificați prezența refluxului de sânge înainte de orice injecție;
- Monitorizați locul puncției (roșeață, căldură, durere, umflare, temperatură);
- Monitorizați pansamentul, ca acesta să fie închis pe fiecare parte și să nu fie murdar (reparați în ziua a 7-a);
- Verificați dacă nu există probleme în sistem;
- Monitorizați parametrii vitali ai beneficiarului sănătății (tensiunea arterială, temperatura, ritmul cardiac);
- Monitorizarea închiderii port-to-cath cu injecție de presiune pozitivă evitând astfel formarea cheagurilor în sistem și staza în cameră;
- Presiunea pozitivă se caracterizează printr-o injecție de 20 ml de NaCI în etape de 5 ml pentru a se încheia cu o închidere în timpul ultimilor cinci mililitri injectați.
Note și referințe
Vezi și tu
Articole similare
linkuri externe