Timpan uman

Timpanul Descrierea acestei imagini, comentată și mai jos Anatomia urechii umane , timpanul reprezentat aici colorat. Descrierea acestei imagini, comentată și mai jos Membrana timpanică dreaptă observată în timpul otoscopiei . Date
Nume latin membrana tympani ( TA  +/- )
Plasă A09.246.272.702

In anatomie , timpanul este o membrană fibroasă care separă urechea exterioara și urechea medie . Timpanul este responsabil pentru colectarea vibrațiilor datorate sunetelor care sosesc prin canalul auditiv extern și le transmit în lanțul osicular.

Descriere

Morfologie

Timpanul are o formă rotunjită ușor mai îngustă în direcția anteroposterioră (înălțimea sa este în medie de 10  mm și 8  mm lățime ). El nu se află într-un plan sagital, dar privește înainte și în jos. Ca rezultat, are o mai mare arie a suprafeței decât secțiunea canalului auditiv extern, adică aproximativ 60  mm 2 . Timpanul nu este o membrana plat, dar are forma unui con, vârful care corespunde ombilicală a ciocanului , este apăsat spre interior de 2  mm de la marginile.

Timpanul normal se poate prezenta uneori cu vasodilatație (dilatarea vaselor de sânge) care este consecința reflexului roșu cauzat de stimularea canalului auditiv extern.

Inserare

Timpanul este introdus în sulcusul timpanic (sulcus) printr-o margele fibroasă inelară numită Gerlach. Acest inel, la nivelul crestăturii lui Rivinus , este introdus pe procesul scurt al ciocanului dând ligamentele timpano-malleolare anterioare și posterioare.

Galeria de anatomie

Timpanul poate fi vizualizat cu un examen otoscopic . Următoarea diagramă prezintă diferitele părți ale timpanului:

Legenda diagramei simplificate a timpanului drept
  1. Rivinus Notch
  2. Pars flaccida
  3. Mâner de ciocan (denumit și proces de ciocan lung)
  4. Pars tensa (membrană epidermică fibroasă)
  5. Triunghi luminos Politzer
  6. Proces scurt de ciocan
  7. Jantă inelară fibro-cartilaginoasă Gerlache
  8. Ligamente timpano-malleolare
  9. Umbilic

Structura

Din ligamentele timpano-malleolare descriem două părți:

stratul epitelial care este continuitatea epiteliului scuamos stratificat keratinizat care acoperă urechea exterioară. stratul fibros, lamina propria , conținând în mare măsură fibre de colagen foarte organizate, într-o cantitate mare de substanță măcinată. Această organizare permite timpanului să aibă caracteristicile sale de plasticitate și elasticitate, care permit sunetelor să-l facă să vibreze. stratul mucos: cel mai interior este o mucoasă respiratorie de tip epiteliu cub, care acoperă întreaga ureche medie.

Galeria de patologie

Operații chirurgicale

Paracenteza (chirurgie minoră)

Uneori timpanele sunt străpunse când este necesar. Este un act care nu este banal și care îndeplinește criterii precise, în special în indicațiile sale și în realizarea sa. În funcție de indicații, paracenteza poate fi efectuată sub anestezie locală (prin injecție sau prin contact) sau sub anestezie generală, dar niciodată brută. Este un act anterior implantării unui dren transtimpanic (sau diabolo).

Interventie chirurgicala

În intervențiile chirurgicale ale osiculelor și mai ales ale stapelor, accesul la lanțul osiculelor se face prin ridicarea timpanului sub sulcus , deci nu este deschis. Această tehnică este utilizată și pentru grefe simple. În cele mai complexe cazuri se alege o „abordare posterioară” pentru a permite accesul larg la cavitățile urechii medii. Această abordare necesită detașarea pinnei și o mastoidectomie, și anume o alezare a mastoidului.

Pentru a închide un timpan străpuns, se poate efectua o miringoplastie , de exemplu atunci când gaura făcută în timpul inserării unui tub timpanostomic nu se închide în mod natural.

Note și referințe

  1. (în) „  Membrana timpanică normală  ” pe http://otitismedia.hawkelibrary.com (accesat la 31 iulie 2015 )
  2. (în) Bruno Frachet și Emilia VORMES, ghidul auditiv , Paris, Odile Jacob ,24 septembrie 2009, 235  p. ( ISBN  978-2-7381-2312-1 , citit online ) , p.  100

linkuri externe