Scorul Apgar este o evaluare a vitalității unui nou-născut pe baza observației empirice la momentul nașterii, excluzând considerentele de sex și genetică și al căror scop este de a prezice potențialul mortalității neonatale . A fost dezvoltat în 1952 de o femeie americană medic, Virginia Apgar, și rămâne în uz în întreaga lume.
Scorul Apgar constă într-un scor general atribuit unui nou-născut în urma observării și apoi a evaluării a cinci elemente specifice care sunt ritmul cardiac , respirația , tonusul, culoarea pielii și tonusul pielii. Fiecare dintre elemente este evaluat la 0, 1 sau 2 puncte, în funcție de condițiile observate. Rezultatul total permite evaluarea generală a stării de sănătate a nou-născutului. Scorul maxim este de 10 puncte, echivalent cu cea mai bună stare de sănătate posibilă, în timp ce un scor sub 7 indică unul sau mai multe eșecuri. Tabelul următor arată numărul de puncte alocate fiecăruia dintre elementele observate; mnemonica franceză pentru a ne aminti cele cinci elemente de observat este:
A = O comparație (colorare)
P = P ouls (ritm cardiac)
G = G rimace (reactivitate la stimuli)
A = A CTIVITATE (tonus muscular)
R = R espirare (eforturi respiratorii)
O mnemonică similară există în mai multe limbi.
Citat | Batai de inima | Respiraţie | Colorare | Tonusului muscular | Reactivitate la stimulare |
---|---|---|---|---|---|
0 | Absent | Absent | Albastru sau palid | Nu | Nimic |
1 | <100 pe min | Unele mișcări spontane | Cianoza extremităților | Hipotonia | Grimase |
2 | > 100 pe min | Normal | Roz | Ton normal | Țipete |
Evaluarea se efectuează între 60 de secunde și 5 minute după naștere. În cazul scorurilor scăzute la prima evaluare, se poate repeta la fiecare 5 minute, adică la 10, 15 și 20 de minute. Primul scor, înregistrat la 5 minute după naștere, este mai revelator decât cel de 60 de secunde, mai ales în cazurile în care este sub normal, cum ar fi decesul sau anomalii neurologice.
Chiar dacă scorul a fost dezvoltat în anii 1950, acesta își păstrează valoarea ca indice de prognostic: un scor scăzut încă se corelează cu un potențial ridicat de mortalitate neonatală , precum și cu un risc crescut de paralizie cerebrală .